扶他林致白细胞减少症1例报告

1　病历简介女 ,39岁。因膝关节疼痛 ,活动受限 ,于 2 0 0 2年 3月到我院就诊。查体 :膝关节内侧明显压痛 ,浮髌试验阴性 ,膝关节屈膝受限 ,内旋及外旋正常 ,诊断为风湿性膝关节炎。给予扶他林肠溶片 (北京诺华制药 ) 2 5mg ,每日 3次 ,口服。症状缓解 ,连续服用 2 0天 ,症状基本消失停止用药。隔半月后症状复发 ,继续服用扶他林 2 5mg ,每日 3次 ,用药 2周 ,症状基本控制。经查血WBC 3.6× 10 9/L ,RBC 4 .2 0× 10 12 /L ,Hb98.0g/L ,即停服扶他林并补充铁剂 ,速立菲 0 .2 g ,每日 3次 ,口服。半月之后 ,查血 :WBC 4 .2× 10 9/L ,R…     

注意缺陷多动障碍儿童补充DHA效果评价

目的 评价注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童补充二十二碳-6烯酸(DHA)后的临床行为及情绪变化情况,为ADHD的防治提供依据.方法 对确诊的487例ADHD儿童补充DHA,观察补充前后儿童行为及情绪的改变.结果 治疗后儿童行为问题检出率为12.5%,远低于治疗前的37.9%(P＜0.01).6～16岁ADHD男童CBCL行为得分在补充DHA后有所改善(P＜0.05或P＜0.01).焦虑性情绪障碍筛查量表得分比较,躯体比/惊恐、分离性焦虑、广泛性焦虑在补危DHA后有改善(P值均＜0.05);而抑郁障碍自评量表得分中,仅有"对自己有信心"较补充前改善.结论 补充DHA对ADHD儿童临床症状及情绪障碍状况的改善有一定疗效.     

早孕期超声筛查胎儿巨膀胱的临床价值分析

目的探讨规范化早孕期超声筛查胎儿巨膀胱的临床特征,为其临床管理提供依据。 方法回顾性分析2018年1月至2022年1月间于郑州大学第三附属医院产前超声诊断中心行规范化早孕期产前筛查的妊娠11~13⁺⁶周孕妇43 862例的产前资料,对检出的巨膀胱胎儿,记录膀胱大小、彩色多普勒显示脐动脉,追踪妊娠过程及临床结局,通过产后复查、病理检查和介入性产前诊断等方法进一步明确病因。 结果超声筛查检出胎儿发育异常952例,其中巨膀胱胎儿64例。巨膀胱胎儿合并颈后透明层增厚者10例,合并染色体异常者10例,合并脐带囊肿者11例,合并单脐动脉者21例,合并肾回声增强者9例,早孕期显示“钥匙孔”征（+）者11例,早孕期合并心脏异常者6例,合并颜面异常者2例,合并腹壁肌层异常者7例,合并肢体骨骼异常者8例;64例巨膀胱胎儿中43例进行选择性终止妊娠,15例在随访过程中停止发育,2例出生未见异常,4例男性胎儿出生后行下尿路梗阻部手术,且尸检证实有5例为梅干腹综合征。 结论早孕期超声筛查可有效地检出和诊断胎儿巨膀胱,并可对其可能存在的病因及临床结局提供适宜的建议,有助于尽早产科处理与临床管理。     

西安市小学生SARS心理状态分析

目的了解SARS对西安市小学生的心理影响,为传染病暴发期心理干预提供理论依据。方法对西安市所属的未央区、莲湖区、新城区、碑林区、雁塔区、霸桥区、高新区七个区采用分层整群随机抽样方法各抽取一个学校,每个学校抽取四、五、六年级各两个班(未央区所抽取学校仅存有一个班,故除外),共发放问卷2 000份进行调查。结果心理症状因子均分为:神经衰弱1.92±0.74、强迫-焦虑1.75±0.64、恐惧2.23±0.70、疑病2.01±0.92、抑郁1.65±0.70、消极1.76±0.94;大多因子无性别(抑郁除外)、年级间(抑郁、消极除外)差异。心理症状因子中度以上的发生率平均为11.12%,其中恐惧的检出率最高(16.14%)。性格外向者(E>56.7)的神经衰弱、疑病因子中度以上者发生率明显低于E≤56.7分者(P<0.01);情绪不稳定者中度以上的心理症状发生率明显高(P<0.01)。结论SARS对小学生的心理影响与个性特点有关,与性别、年龄无关。对于情绪不稳定者,要特别注意心理沟通和诱导,将SARS干扰降至最低。     

视觉运动整和不同发育水平儿童脑电功率差异

目的初步探讨视觉运动整合(VMI)不同发育水平儿童的脑电功率差异.方法 42名儿童接受VMI测验,脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)检查,比较VMI高分组、低分组儿童不同脑区的脑电功率差异.结果①两组儿童脑电图视觉判别无差异;②慢波、快波、总功率及复合功率于不同脑区均有差异.结论 VMI高分组儿童的脑电活动水平高于低分组儿童,大脑各区的紧密联系、相互协调是视觉运动整合实现的基础.     

戊二醛消毒液的快速分析

戊二醛乃双醛化合物，作为消毒剂都经过复配，以增强杀菌效果。临床使用中因该制剂的稳定性较差，保存期一般为15～30d。《中国药典》和《中国医院制剂规范》均采用盐酸羟胺缩合中和滴定法测定其含量。该法结果准确，但操作复杂，耗时长，终点判断较困难，不适宜医院制剂快速分析。为此，我们采用紫外分光光度法测定其含量，结果满意，现介绍如下。     

323例产前疑难会诊病例的临床分析

目的:分析胎儿先天性疾病的产前诊断现状,探讨产前诊断对胎儿疾病转归的影响。方法:选取郑州大学第三附属医院2009年9月～2010年8月期间,疑难病例产前多科会诊323例,进行胎儿及新生儿随访。比较产前与产后诊断的符合率,探讨多科会诊后胎儿处理意见对胎儿及新生儿预后所造成的影响。结果:①疑难病例产前多科会诊323例中,胎儿因素会诊303例(93.8%),母体因素会诊8例(2.5%),脐带、胎盘因素会诊12例(3.7%)。②因胎儿因素会诊的303例中107例选择人工流产(35.3%),人工流产后诊断符合率100.0%;24例新生儿出生后接受手术治疗,12例出生后新生儿死亡。③胎儿因素会诊的主要疾病为颅脑系统异常78例(24.1%)、胎儿泌尿系统异常64例(19.8%)、胎儿多发畸形48例(14.9%)、胎儿心血管系统异常27例(8.4%)。④因胎儿多发畸形、多囊肾、胸部占位性病变,骨骼系统异常和遗传性疾病的人工流产终止妊娠率均高于50%。⑤产前诊断为胎儿肾盂扩张26例,有15例在孕期或出生后的随访中消退;产前诊断为胎儿脑室扩张28例,有17例在孕期或出生后的随访中消退。结论:产前会诊中胎儿因素导致的疾病占绝大多数,其中颅脑系统疾病发病率最高,产前会诊后,部分严重的胎儿疾病人工流产率较高。产前诊断的胎儿肾盂扩张或脑室扩张,随访中有较高的消退率。     

酚妥拉明加阿拉明治疗小儿喘憋性肺炎96例报告

喘憋性肺炎是婴幼儿常见危重病之一。近年来,我们采用酚妥拉明加阿拉明治疗小儿喘憋性肺炎96例,疗效满意。现报告如下。 临床资料:本组男54例,女42例;年龄1个月至3岁。主要表现为咳嗽、喘鸣、肺部罗音、尿多、腹胀。将酚妥拉明1mg/(kg·次)+阿拉明0.5mg/(kg·次)加入10％葡萄     

孟鲁司特治疗病毒感染婴幼儿喘息的临床研究

目的 观察孟鲁司特治疗病毒感染婴幼儿喘息的临床疗效.方法 选取2011年3月-2012年3月收治的病毒性感染所致喘息患儿共142例,随机分为观察组70例和对照组72例,对照组患儿采用常规抗病毒、雾化吸入及对症治疗,喘息严重的患儿给予甲基强的松龙2mg/kg·次,每天1-2次静脉滴注.观察组在上述治疗基础上加服孟鲁司特,超过1岁的患儿每次给予4mg,每晚顿服;＜1岁的患儿则隔日服药,每次同样给予4mg,治疗7后天比较疗效.结果 观察组患儿的治疗有效率为87.1％,明显高于对照组的73.6％（P＜0.05）;观察组治愈的患儿占37.1％,明显高于对照组的15.3％（P＜0.05）;观察组患儿的咳喘消失时间[（6.1±0.7）d]和肺部啰音消失时间[（5.4±0.7）d）]均明显短于时照组[（7.2±1.2）d、（6.4±1.0）d,P＜0.05].另外,观察组需要使用全身性激素超过3天的病例只有11例,明显少于对照组的24例（P＜0.05）;观察组患儿的住院时间[（6.9±1.6）d]也明显短于对照组[（7.8±1.3）d,P＜0.05].结论 孟鲁斯特用于病毒性感染合并喘息的婴幼儿,可以明显提高治疗有效率和治愈率,缩短临床症状改善时间和患儿住院时间,同时还可以减少全身性激素使用时间,提高治疗的安全性,值得临床推广应用.     

指压全息穴缓解肛肠病术后疼痛的效果观察

指压全息穴缓解肛肠病术后疼痛的效果观察２５００１１山东中医学院附属医院周晓星２５００１４山东工业大学医院刘灵关键词全息穴，肛肠疾病，止痛ＥｆｆｅｃｔｏｆＤｉｇｉｔａｌＣｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎａｔ＂ＱｕｅｎｘｉＰｏｉｎｔ＂ｏｎＲｅｌｉｅｆｏｆＰａｉｎｏｆ...