肾周脂肪平均密度对腹腔镜肾部分切除术的影响

目的:探讨肾周脂肪平均密度对腹腔镜肾部分切除术的影响。方法:回顾性分析2014年4月～2018年4月上海长征医院泌尿外科135例腹腔镜肾部分切除术患者。通过CT影像学资料对肾周脂肪平均密度进行计算,并将患者分为高密度组和低密度组,比较两组患者手术时间、BMI、术中出血、R.E.N.A.L、PAUDA评分及肾周脂肪平均密度等指标。结果:高密度组与低密度组手术时间比较差异有统计学意义(P0.05),两组患者在BMI、术中出血量、肾周脂肪厚度(PD)等方面比较差异无统计学意义。结论:本研究发现MAP肾周脂肪评分无法准确地评估肾周脂肪含量,而肾周脂肪平均密度可作为肾周脂肪的评估指标。     

小鼠急性脂肪栓塞综合征模型中炎症因子及炎症信号通路的激活

目的 研究急性脂肪栓塞动物模型中炎症因子的激活及可能的信号转导途径。方法 经健康雄性C57小鼠尾静脉注射同种异体小鼠肾周脂肪建立小鼠脂肪栓塞模型,采用Bliss法求出脂肪栓塞的半数致死剂量（LD50）。比较实验组（静脉注射LD50的脂肪）和对照组（给予相同剂量的生理盐水）大体和镜下肺组织表现、动脉血气、肺组织干湿质量比值（D/W）、肺组织髓过氧化物酶（MPO）活性、血浆IL-1β、TNF-α水平以及肺组织匀浆液中IKKβ基因和NF-κB蛋白的表达。结果 与对照组相比,实验组肺组织呈严重损伤表现,血管腔和肺泡腔中有脂滴存积,肺组织D/W明显上升;实验组小鼠动脉血PaO₂明显降低,PaCO₂升高,血浆IL-1β和TNF-α水平显著上升,肺组织MPO活性升高,IKKβ基因表达上调,核转录因子NF-κB表达升高（P<0.05）。结论 炎症反应在脂肪栓塞综合征病理过程中发挥了重要作用,NF-κB相关基因和蛋白表达升高提示NF-κB介导的炎症信号通路参与了脂肪栓塞激发的炎症病理过程。     

解郁止痛方对偏头痛-抑郁病模大鼠行为学及c-fos、c-jun基因表达影响

目的 观察解郁止痛方对偏头痛-抑郁病模大鼠行为学及c-fos、c-jun基因表达的影响。方法 将72只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、尼莫地平组以及解郁止痛高、中、低剂量组,采用间歇皮下注射硝酸甘油注射液（10 mg/kg）与慢性不可预知温和刺激复制偏头痛-抑郁大鼠模型,造模同时给予干预,空白组及模型组灌服等量的纯水,尼莫地平组予尼莫地平混悬液6 mg/kg灌胃,解郁止痛方高、中、低剂量组分别给予解郁止痛方混悬液（1.0 g/100 g,0.5 g/100 g,0.25 g/100 g生药）灌胃,各组干预1次/d,共21 d。观察记录造模干预各阶段各组大鼠体质量、旷场试验、强迫游泳实验、糖水消耗实验结果以及大鼠偏头痛发作时挠头、攀笼次数。第21天心脏灌注处死大鼠后取脑,用免疫组化方法记录大鼠杏仁核c-fos、c-jun基因表达。结果 造模干预中（第10天）及造模干预结束时（第21天）,与空白组相比,其他各组大鼠体质量均明显减轻（P<0.01,P<0.05）;模型组大鼠体质量下降最明显;与模型组相比,尼莫地平组、解郁止痛方各剂量组体质量均升高（P<0.01,P<...     

中药敷贴穴位治疗机理与规律初探

穴位敷贴中药治疗各科疾病，具有简、便、廉的优点．在中医传统治疗领域内独树一帜，对部分疾病疗效可与内服药媲美，在预防保健方面更是优于内服药。近年来其应用见诸报端颇多，但多局限于临床验案的介绍，对治疗机理的探讨很少。笔者认为对其治疗机理缺乏认识，必然限制该疗法的发展，     

灌洗法及白芨灌洗液在结肠人工肛门术后的临床应用

目的:探讨灌洗法及白芨灌洗液在结肠人工肛门术后病人的疗效。方法:自2006年以来笔者采用灌洗法及白芨灌洗液治疗20例结肠人工肛门术后病人。结果:用灌洗法及白芨灌洗液治疗的病人每日排便次数基本1次,不随意排屁气减少,人工肛门周围皮炎消失,心理负担明显下降,病人的生活质量明显提高。结论:结肠人工肛门灌洗法简单易学,经济实用,能明显减少结肠人工肛门术后病人的并发症,值得推广。     

脑卒中急性期空腹血糖、糖化血红蛋白A1c及乳酸脱氢酸的测定

目的探讨急性脑卒中时空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白A1 c(HbA1 c)和乳酸脱氢酶(LDH)联合测定的临床意义。方法50例急性脑卒中患者进行欧洲脑卒中(ESS)评分,测定FBS、HbA1 c、LDH及中性粒细胞(NEUT)比例,按疾病类型及FBS与HbA1 c联合两种方法分组,比较各组间指标差异。结果脑出血组的ESS评分低于脑梗死组,NEUT高比例的发生率及LDH水平高于脑梗死组(P<0.05),非糖尿病性高血糖组ESS评分低于正常血糖组(P<0.01)和糖尿病性高血糖组(P<0.05),NEUT高比例的发生率及LDH水平高于正常血糖组(P<0.01)和糖尿病性高血糖组(P<0.05)。结论高FBS伴HbA1 c正常的急性脑卒中患者的LDH水平高,病情重。     

培唑帕尼新辅助治疗在减瘤性肾切除术治疗转移性肾癌患者中的安全性和有效性分析

目的:探讨分析培唑帕尼新辅助治疗在减瘤性肾切除术治疗转移性肾癌患者中的安全性和有效性。方法:回顾性分析2017年9月～2018年4月接受培唑帕尼新辅助治疗的5例晚期转移性肾癌患者的临床资料,男3例,女2例,平均年龄60(48～69)岁,4例患者存在肺部转移,2例患者存在骨转移(分别为腰椎和肋骨)。培唑帕尼新辅助治疗方案:800 mg口服1次/d,连续性服用12～14周,每4周通过CT检查评价药物疗效,明确临床疗效后接受减瘤性肾切除术治疗。主要观察指标包括靶向药物不良反应、疗效、围手术期患者一般情况等。结果:培唑帕尼靶向治疗12～14周后,2例患者原发肾肿瘤病灶缩瘤(缩瘤率分别26.9%和12.4%),处于部分缓解(PR)状态;1例患者原发肾肿瘤病灶处于稳定(SD)状态;1例患者原发肾肿瘤出现疾病进展(PD),终止了培唑帕尼新辅助治疗;1例患者新辅助服药期间出现严重的腹泻不良反应,患者放弃培唑帕尼新辅助治疗计划。靶向获益的3例患者接受了减瘤性患肾切除术治疗,2例肿瘤病理为肾透明细胞癌,1例为成人肾母细胞瘤。术后恢复良好,无出血、伤口愈合延迟、血肌酐升高等常见并发症。术后2～3周继续服用培唑帕尼。术后随访,远处转移灶(肺、骨)控制良好,尚未见PD。结论:培唑帕尼新辅助治疗可以安全、有效地应用于晚期转移性肾癌患者的减瘤性患肾切除术,但仍需要前瞻性随机对照研究进行验证。     

新生儿缺血缺氧性脑病与低钙血症的治疗

本文对我院2008年收治的42例新生儿缺血缺氧性脑病患儿且均入院48小时内血钙检测降低患儿。在新生儿缺血缺氧性脑病治疗亚急性期,分析部分患儿给与钙剂治疗情况,现报告如下。     

传统药用植物转录组研究进展

转录组测序技术(RNA-seq)是一种新兴的转录组学研究方法,是现今药用植物基因组研究中最活跃的领域之一。能够研究不同时期,不同组织类型、不同环境条件以及不同生理状态等各个不同条件下的基因表达差异及调控模式差异,快速、准确地提供药用植物的转录本信息,获得有效的基因编码序列。参考近年来药用植物转录组研究文献,简要介绍了转录组测序技术方法及其在药用植物中的研究现状,并从药用植物自身发育机制、次生代谢产物生物合成途径和SSR分子标记开发等3个方面综述了国内外近年来转录组测序在药用植物上的应用进展。