强直性脊柱炎骶髂关节核素骨显像与病理分析

目的 探讨核素骨显像骶髂关节与骶骨放射性比值测定诊断强直性脊柱炎（AS）的价值。方法 16例AS患者，共31个骶髂关节，CT检查诊断为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期骶髂关节炎。先行全身骨显像、骶髂关节显像及放射性比值测定，1－3d后行CT引导下骶髂关节穿刺活组织检查。结果 活组织检查示骶髂关节炎关节30个，均有不同程度的滑膜炎、软骨及软骨下骨板血管翳侵入、骨质破坏等病变。核素骶髂关节显像示放射性比值升高关节27个。16例患者均有全身其他关节或脊柱病变。结论 核素骨显像及其放射性比值测定有利于AS骶髂关节炎搂早期诊断，对其活动性监测有临床价值。     

聚乳酸对皮肤成纤维细胞生物学行为的影响

目的观察种植在聚乳酸材料上的皮肤成纤维细胞的生物学特性,为其在人工真皮中的应用打好基础。方法将体外培养的人皮肤成纤维细胞接种到聚乳酸膜上,观察细胞在膜上的粘附、增殖,形态结构。结果接种后的皮肤成纤维细胞在聚乳酸膜上有较高的粘附率,并且增殖良好。HE染色明显可见细胞在膜上所形成的复层化结构。结论聚乳酸可以支持皮肤成纤维细胞的正常生长,在皮肤组织工程中有一定的应用价值。     

外周血单个核细胞分离方法探讨

目的 探讨外周血单个核细胞(PBMC)的不同分离方法对分离效果、贴壁能力以及淋巴细胞的增殖活性的影响。方法 取肝素抗凝血，分别用羟乙基淀粉(hydrixyethylstarch，HES)自然沉降法、HES离心沉淀法、Ficoll密度梯度离心法三种方法分离单个核细胞，直接进行贴壁计数及多种细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer，CIK)培养。结果 HES自然沉降法、HES离心沉淀法、Ficou密度梯度离心法分离的PBMC回收率分别为86．4％、86．0％、85．1％。结论 羟乙基淀粉离心沉淀法可有效地分离PBMC。     

经导管肝动脉化疗栓塞联合局部注射无水乙醇治疗中晚期原发性肝癌

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）联合经皮注射无水乙醇（PEI）治疗中晚期原发性肝癌的治疗效果。方法非随机对照研究，纳入90例中晚期原发性肝癌。41例接受TACE联合PEI治疗（治疗组），另49例仅接受TACE治疗（对照组）。全部患者随访12个月，观察安全性、局部治疗效果及生存时间。结果治疗组患者共接受99次TACE、131次PEI治疗，对照组共接受116次TACE治疗。全部患者均无严重并发症出现，治疗组总有效率（CR＋PR）高于对照组，分别是58．5％和28．6％（P〈0．05）。治疗组3、6、12个月生存率及生存曲线均高于对照组（P=0．0002），两组生存率分别为88．19％、75．03％、44．30％和62．12％、36．48％、21．02％，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论本文研究结果提示经导管肝动脉化疗栓塞联合经皮注射无水乙醇治疗安全有效，提高了中晚期原发性肝癌的局部治疗效果，延长了患者的生存时间。     

奥希替尼治疗晚期肺腺癌1例并文献复习

分析1例晚期肺腺癌患者应用第1代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)(吉非替尼)治疗耐药后的应用奥希替尼治疗的临床疗效及不良反应。患者应用吉非替尼治疗11个月出现耐药,后给予奥希替尼治疗28个月病情进展,期间未出现严重不良反应。奥希替尼治疗第1代EGFR-TKIs耐药后的晚期肺腺癌患者,临床疗效较好,不良反应少。     

从人外毛根鞘细胞分离获取黑素母细胞

目的：毛囊黑素细胞是皮肤黑素细胞的储库，含有黑素母细胞甚至黑素干细胞，具有更强的增殖潜力。观察人毛囊外毛根鞘细胞中黑素细胞的分布特征，尝试分离获取黑素母细胞。方法：实验于2003—0412006—04在解放军第四军医大学组织工程实验中心和武警医学院附属医院皮肤科完成。消化游离流产胎儿头皮（产妇同意由医院处理流产胎儿）毛囊，用黑素细胞培养基接种，原代培养人外毛根鞘细胞，并观察外毛根鞘细胞和黑素细胞的分布。待原代外毛根鞘细胞融合时，加入胰酶消化，大约一半细胞漂浮时，加入含体积分数为0．10小牛血清的DMEM终止，轻柔吹打，弃去飘浮细胞。用DMEM清洗原瓶后加入黑素细胞培养基，继续培养，寻找黑素（母）细胞克隆。并采用胰酶消化法纯化培养黑素细胞。结果：在贴壁生长的毛根周围发现了外毛根鞘细胞团，以毛囊隆突部位为中心呈纺锤形排列。其中含有黑素细胞：临近毛囊漏斗部和毛球部的黑素细胞体积较大，有两个或者多个长一些的树突；隆突部位周围的黑素细胞体积偏小，树枝少而短。经纯化培养获得黑素（母）细胞集落，集落中心细胞呈短梭形，折光性很强，排列密集，增殖活跃；边缘细胞变大，树突延长；集落之间散在分布的黑素细胞体积更大，树突延长，数量增多至3个以上。结论：实验观察到人毛囊外毛根鞘细胞中有黑素细胞分布，并选择性培养获得黑素细胞克隆，分析克隆中心可能含有黑素母细胞。     

中年男性秃顶人群代谢综合征发生率与心血管病及糖尿病危险因素的相关性

目的:探讨中年男性秃顶人群中代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)的发生率以及与心血管病和糖尿病危险因素间的关系。方法:调查于2002-10/2004-09在江苏省东海县人民医院内分泌科完成。选择江苏省东海县内城镇企事业机关等单位体检人员中的35～59岁汉族符合Ebling秃顶分类Ⅱ级以上的头顶部脱发男性239例为秃顶组,以自愿参加研究的无秃顶男性体检人员236例为对照组。测定两组的腰臀围、体质量指数(bodymassindex,BMI)、血压、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C、()血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数(homeostasismodelassessmentinsulinre-sistance,HOMA-IR、睾酮水平,通过比较两组上述指标的差异,分析男)性秃顶人群MS、心血管病和糖尿病危险因素的发生率及聚集性;胰岛素抵抗与心血管病和糖尿病危险因素聚集性的关系;秃顶群体中的MS与心血管病和糖尿病危险因素的指标变化、聚集程度及其间的相关性。结果:两组被调查475例均进入结果分析。①秃顶组的BMI犤(27.30±3.20)kg/m犦、腰围犤(93.10±5.90)cm犦、臀围犤(97.2±6.10)cm犦、2腰/臀比值(0.96±0.10)、收缩压犤(139.30±11.00)mmHg,1mmHg=0.133kPa犦、舒张压犤(92.20±8.90)mmHg犦、总胆固醇犤(6.25±0.83)mmo     

我国南方腰痛和膝痛患病率低于北方:汕头COPCORD研究报告

目的验证20世纪80年代中国-国际抗风湿联盟(ILAR-China)调查所见,我国南方腰痛(LP)、膝痛(KP)患病率低于北方的结果,并且探讨相关危险因素.方法用社区控制风湿病规划(COPCORD)第Ⅰ、Ⅱ期询问表,对澄海市区16岁以上居民2040名进行调查.有风湿症状者进行体检,疑似关节炎者进行X线和实验室检查.结果风湿痛总患病率为18.1%;KP 7.5%,其中55%为膝骨关节炎;LP患病率11.5%,其中69%为腰椎骨关节炎.平房居民KP患病率为5.6%,LP 7.9%;而楼房居民KP9.1%,LP 16.2%.KP、LP 患病率均低于北京所见.结论我国南方KP和LP患病率明显低于北方,推测与气候因素有关.楼房居民KP、LP患病率高于平房居民,可能和人体功率学有关.     

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的应用体会

目的:探讨腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床应用。方法:结合2018年1月-2019年1月期间我院收治的210例急性胆囊炎患者资料,对患者择期行手术治疗,并观察治疗结果。结果:腹腔镜胆囊切除术(LC)手术切除率达到96%,且腹腔镜手术后的并发症发生率仅为3.7%,经过手术治疗的患者均可以实现痊愈出院。结论:在经过充分的术前准备和评估及术中仔细操作,适时中转开腹手术,LC治疗急性胆囊炎是安全可靠的。