转化生长因子β1Ⅱ型受体对增生性瘢痕成纤维细胞的影响

目的：探讨转化生长因子β1(TGFβ1)Ⅱ型受体同源序列多肽的生物学功能及其对增生性瘢痕成纤维细胞胶原合成的影响。方法：根据TGFβ1Ⅱ型受体的氨基酸序列人工合成一段短肽，以增生性瘢痕成纤维细胞为靶细胞，分别于蛋白水平和mRNA水平检测该短肽对TGFβ1所诱导的细胞胶原合成的拮抗作用。结果：该短肽可以明显抑制TGFβ1所诱导的增生性瘢痕成纤维细胞的胶原合成量及细胞内Ⅰ型前胶原mRNA的表达。结论：该短肽可能作为TGFβ1Ⅱ型受体的竞争性拮抗剂，抑制或降低了该生长因子对细胞的刺激作用。     

临床上类似脑型疟的一些情况下一氧化氮可能的中枢作用

在脑型疟、热中风和复杂外科手术的恢复期中,临床上精神状态的改变都很相似,且都与血管壁上生成的循环中高浓度的细胞因子——一氧化氮(NO)有关。上述病理状态下血管壁产生的肿瘤坏死因子(TNF)和IL—1刺激血管内皮细胞和平滑肌细胞产生NO,这种血管源性的NO能透过血脑屏障,导致一些机能改变,包括谷氨酸盐诱导的钙内流的抑制,降低钙依赖性的NO合成酶的活性,近而使突触后神经元合成NO减少。全麻和乙醇减少了进     

自制极简PORT在单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用初步探讨

目的:初步探讨自制极简入路通道（PORT）在单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术中应用的可行性及安全性。方法:回顾性分析空军军医大学西京医院妇产科于2017年3月至2018年12月共完成的46例单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术患者,其中24例使用商品化PORT,22例使用我科自制极简PORT,所有患者均配合使用常规腹腔镜器械顺利完成手术。比较两组患者年龄、体质量数、手术时间、术中出血量、子宫肌瘤直径、术中及术后相关并发症、手术前后血红蛋白差值、术后排气时间、术后疼痛模拟评分、住院时间、术后随访情况等指标。结果:所有患者均顺利完成手术,无中转开腹或增加穿刺孔,无并发症发生。商品化PORT组和自制极简PORT组患者的一般资料具有可比性。手术相关指标包括手术时间［（75±56.9）min vs （74±55.7）min］、术中出血量［（55±67.9）ml vs （56±65.8）ml］、子宫肌瘤直径［（6±2.8）cm vs （6±3.4）cm］,两组比较无明显统计学差异（P＞0.05）。术后恢复指标包括术后排气时间［（12.6±4.4）h vs （13.5±3.4）h］、术后疼痛模拟评分［（2.1±1.3）分 vs （2.0±1.2）分］、住院时间［（3.4±2.8）d vs （3.5±2.6）d］,同样无统计学差异（P＞0.05）。两组手术效果相同,但术中使用自制极简PORT几乎不增加耗材。结论:自制极简PORT在单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用安全性好,效果确切,节约成本,值得推广。     

肿瘤坏死因子α与白细胞介素6在糖尿病大鼠骨骼肌中表达的实验研究

目的 探讨糖尿病大鼠骨骼肌中炎性细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6的表达及其与细胞凋亡的关系.方法 将Wistar大鼠16只分为实验组和对照组各8只.实验组饲以8周高脂高糖饮食后腹腔内注射小剂量链脲佐菌素(30 mg/kg).对照组仅注射柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液.第13周末处死大鼠.观察TNF-α及IL-6的蛋白表达,检测骨骼肌细胞中caspase 3的表达,并计算二者的相关性.结果 与对照组数据[TND-a、IL-6、caspase 3分别为(0.63±0.35)%、(2.05±0.83)%、(10.02±0.82)%]相比,实验组大鼠骨骼肌中TNF-α与IL-6(3.75±1.38%,5.77±0.74%)的表达水平均升高(P＜0.01),caspase 3[(10.02±0.82)%]表达明显高于(P＜0.01),TNF-α、IL-6与caspase3的表达具有相关性(r=0.713,r=0.692,P＜0.05).结论 糖尿病骨骼肌病变时炎症与凋亡同时发生,并可能共同导致胰岛素抵抗.

Abstract：

Objective To evaluate changes of tumor necrosis factor-α (TNF-α) and interleukin-6 (IL-6)expression in quadriceps femoris muscle of diabetic and control rats, and to explore the corelation among TNF-α, IL-6 and caspase 3. Methods Totally 16 adult (aged 8 weeks) Wistar rats were divided into non-diahetic (n =8)group and diabetic (n = 8) group. Diabetic rats were fed by high lipid and glucose diet. After 8 weeks, they were made by a single injection of streptozotocin (STZ) at a dose of 30 mg/kg and control rats were injected by citrate buffer ( pH 4.5 ) in the same dose. Quantitative immunohistochemistry assay for TNF-α, IL-6 and caspase 3 was applied. The quantitative analysis was used to evaluate the positive rate of TNF-α, IL-6 and caspase 3 expression and correlation analysis was used to evaluate the corelation of them. Results TNF-α, IL-6 protein had higher expression (3.75 ± 1.38,5.77 ± 0.74) in quadriceps femoris muscle of diabetic rats than those in controls (P ＜ 0.01 ).Caspase 3 ( 10.02 ±0.82) had higher expression in muscle of diabetic rats than that in controls (P ＜0.01 ). There was significant correlation among TNF-α, IL-6 and caspase 3 (r=0. 713,r=0. 692,P ＜0.05). Conclusions In muscle of diabetic rats, apoptosis is closely related to TNF-α and IL-6 protein which may induce the insulin resistance.     

异环磷酰胺为主治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤

采用异环磷酰胺（IFO）为主联合化疗方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）27例，总有效率63．00％，且毒性性能耐受，可作为一线治疗失败后的解救方案。     

婴儿捂热症的护理

婴儿捂热定又称蒙被(缺氧)症,是指较小婴儿和新生儿的意外紧急情况,死亡率高。各地常有发生,以农村的冬、春季多见;我院自1988年—1993年共收治8例婴儿捂热症患儿,现将我们对8例患儿的护理体会总结如下。 1 临床资料:本组8例,男5例,女3例,平均日龄17.5天(7—52天)。均有大汗淋漓,发绀,皮疹(热疹)拒乳,反应低下,呼吸不规则,抽搐,其中高热或超高热7例,体温不升1例,昏迷4例,少尿、无尿1例,吐咖啡样液体1例,经积极去除捂热因素和精心护理综合治疗8例患儿治愈5例,死亡1例,放弃治疗1例,继发脑瘫1例。     

糖尿病大鼠蛋白激酶B信号传导系统表达的实验研究

目的探讨在糖尿病大鼠胰腺中磷酸化蛋白激酶B（PKB）表达的变化及胰腺β细胞增殖及凋亡的变化。方法向糖尿病大鼠腹腔内注射链脲佐菌素（STZ）,实验中监测血糖,用免疫组化染色法观察胰腺中胰岛素、胰离血糖素、磷酸化PKB的表达,以及胰腺β细胞的增生及凋亡情况。结果糖尿病大鼠胰腺中胰岛素（46．62±4．35）％、磷酸化PKB（22．21±2．73）％的表达水平较对照组[（55．54±4．39）％与（27．37±2．93）％]均降低,而胰高血糖素（22．08±2．72）％的表达水平较对照组（17．27±1．92）％升高,糖尿病组β细胞凋亡率（31．17±2．19）％明显高于对照组（18．90±2．09％）（均P〈0．01）,2组大鼠胰腺β细胞均无明显增生。结论磷酸化PKB在糖尿病大鼠胰腺中的表达水平下降,PKB介导的信号传导系统能促进胰岛素的分泌,减少胰高血糖素的分泌,抑制胰腺β细胞的凋亡。     

基因工程乙肝疫苗对HBsAg新生儿免疫后5年追踪观察

[目的]探讨不同方案乙型肝炎疫苗免疫,对母亲HBsAg阳性新生儿的免疫持久性。[方法]在203名HBsAg阳性母亲的新生儿出生时,按不同方案和剂量注射乙型肝炎疫苗,免疫后5a内连续进行抗－HBsAg携带情况的追踪观察。[结果]5a内抗－HBs阳性率一直高于90％;新生儿免疫后抗－HBs在7个月－1岁形成高峰,在1－2岁期间下降了48．82％,2－6岁期间保持相对稳定;8例抗－HBs阴转后3－5a仍未被感染;14例抗－HBs阴转1－2a后又产生－HBs;无1例成为HBsAg携带者。[结论]乙型肝炎疫苗免疫后5－10a可不进行加强免疫。     

蛋白激酶C激活剂及抑制剂对紫杉醇耐药的卵巢癌细胞中P-糖蛋白表达及功能的影响

目的：探讨PKC（protein kinase C）激活剂及抑制剂对紫杉醇诱导的卵巢癌耐药细胞系A2780／Taxol中P—gp（P—glyco—protein）的表达及功能的影响。方法：免疫细胞化学SP法检测P—gP和PKC-α在耐药细胞A2780／Taxol及其亲本细胞中的表达；Western Blot检测PKC激动剂佛波脂（PMA）和抑制剂十字孢碱（SP）作用后P—gp在2种细胞上的表达水平；以罗丹明123（Rohctamin123，R123）作为荧光探针川流式细胞仪检测PMA及SP对细胞膜P—gp功能的影响。结果：P—gp在耐药细胞A2780／Taxol中呈阳性表达，在亲本细胞中不表达；PMA处理细胞，细胞内R123的平均荧光强度明显减低，Pgp的功能增强而表达量无明显变化；SP处理细胞，细胞内R123的平均荧光强度明显增加，Pgp的功能减弱而表达也无明显减少，结论：PKC通过对P—gp功能的调节而参与卵巢癌紫杉醇耐药的形成。     

妊娠高血压疾病孕妇眼底病变与眼动脉血流动力学特点的相关性研究

目的:观察彩超检测孕妇眼动脉血流参数与妊娠高血压疾病(HDCP)孕妇眼底病变的相关性,探讨其在临床HDCP诊断和治疗中的价值。方法:以40例正常孕妇作为对照组,测定73例HDCP组孕妇眼动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期第二峰(B)与第一峰(A)的比值(B/A);同时检查两组眼底改变,比较不同程度眼底病变时眼动脉血流参数的变化。结果:①眼动脉的PI、RI值与孕妇年龄及孕龄无明显相关(P>0.05),而B/A值与孕妇年龄有显著相关性(P<0.001);②HDCP孕妇眼动脉的PI、RI值明显低于正常孕妇(P<0.05),而B/A值则明显升高(P<0.05);③HDCP孕妇眼底病变程度与PI、RI及B/A值显著相关(P<0.001),眼底病变越严重,PI、RI值越低,而B/A值越高:④眼底改变程度与临床病情严重程度显著相关(P<0.001)。结论:检测孕妇眼动脉的血流参数结合其眼底病变情况对HDCP的临床诊断及治疗具有明显的参考意义。