颅面联合径路切除巨大复发性蝶鞍巨细胞瘤1例报告

巨细胞瘤血管丰富，破坏性较大，单纯经鼻腔进路或开颅常不易彻底切除。我们经顿面联合径路为1例巨大复发性蝶鞍巨细胞瘤的患者施行了手术，经3年随访无复发，疗效满意，报告如下。1病例报告患者女，19岁。因渐进性鼻塞、头痛、视物模糊1年，3个月前出现剧烈头痛及喷射性呕吐，在外院神经外科开颅行前顿窝肿物切除，病理报告为骨巨细胞瘤。术后头癌症状减轻，近2个月鼻塞、视力减退及双眼鼓胀渐加重。检查：右侧鼻腔见粉红色结节状肿物，约10cmX8cmX6cm，质脆易出血，鼻中隔受压向左移位，软腰向下膨隆，鼻咽部充满新生物，双眼球向前外方…     

新洁尔灭治疗50例尖锐湿疣疗效观察

<正> 我们对50例尖锐湿疣患者,使用3%新洁尔灭涂抹治疗,患者均有冶游史,外阴或粘膜处出现菜子样大小乳头瘤样、丘疹样、菜花样外观疣状物。治疗时以棉签蘸取3%新洁尔灭反复涂抹     

小鼠原位脂肪肝移植模型的建立

目的　建立了ob/ob小鼠脂肪肝移植模型 ,探讨保证建模成功的关键因素。方法　采用小鼠非动脉化肝移植技术 ,5～ 7周肥胖小鼠为供体 ,正常小鼠为受体 ,双袖套法行原位肝移植。受体肝组织行HE染色和油红O染色 ,血清ALT、AST水平检测采用常规生化分析法。结果非脂肪肝移植组 (lean to lean)受体长期存活率 (n =10 )为 70 % ,脂肪肝移植组 (ob/obtoagematchedlean)受体存活率为 0 (n =10 ) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。脂肪肝移植给体积相当的正常小鼠 ,其短期存活率为 3 0 % (n =10 ) ,所有小鼠术后存活并苏醒 ,但均未超过 2 4h。脂肪肝移植受体ALT水平为 (62 85± 2 93 7)U /L ,AST为 (5 812± 2 942 )U /L ;而正常小鼠移植组ALT与AST水平分别为 (5 96± 114 )U /L ,(1796± 870 )U/L ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,组织学检测显示大量胆管中央凝固性坏死伴出血。结论　该模型的成功建立为我们提供了一种新的肝原发性肝无功能移植模型 ,为脂肪肝移植后脂肪肝细胞受损的机制研究奠定了基础。     

颅脑损伤患者合并眼结膜水肿的护理体会

眼结膜水肿是颅脑损伤常见的继发性损伤，若护理不当，轻者可引起角膜炎、角膜溃疡等，重者可引起感染甚至失明。本文就49例颅脑损伤患者合并眼结膜水肿的护理体会报道如下。     

慢性心力衰竭病人的临床分析

慢性心力衰竭（CHF）目前是老年人住院和死亡的主要原因，近几年研究结果显示CHF病人出现的肾功能障碍即心肾综合征发病率高，预后差，狭义的心肾综合征特指CHF引起的进行性肾功能损害，并导致肾功能不全，我们回顾性分析我院收治的100例CHF住院病人，着重探讨CHF程度与肾功能不全的发生率及其与住院的时间的关系。现将其临床分析介绍如下。     

多原发癌病人的细胞遗传学及免疫学观察

多原发癌临床并不少见,其发生可能与病人的肿瘤易感性有关,影响肿瘤易感性的因素有饮食及环境影响;癌前病变(大肠息肉、某些慢性炎症);遗传因素及免疫功能缺陷等。本文对本院收治的2例多原发癌病人进行外周血淋巴细胞染色体及免疫功能观察。     

氯沙坦对糖尿病高血压患者肾保护作用观察

已有研究表明，高血压和糖尿病与心血管疾病的流行学、发病机制以及相关治疗密切相关，两者均为心脑血管事件的独立危险因素。本院使用氯沙坦，观察ARB对糖尿病高血压患者肾保护作用，现报道如下.[第一段]     

大隐静脉高位结扎及剥脱术后下肢深静脉血栓形成的危险因素分析

目的探讨大隐静脉高位结扎及剥脱术后下肢深静脉血栓形成（LDVT）的原因及防治措施。方法对1996年1月～2005年1月收治的1849例大隐静脉曲张患者，均行大隐静脉高位结扎及剥脱术，其中10例术后出现LDVT，发生率为0．54％。经静脉给予低分子右旋糖酐祛聚、肝索抗凝和尿激酶溶栓治疗。结果8例患者在治疗24～48h后患肢疼痛缓解，并开始消肿；1例48h后患肢肿胀，且足背动脉搏动减弱改行手术取栓，术后次日足背动脉搏动恢复；死亡1例。随访3～18个月，根据B超检查结果，治愈8例，好转1例。结论LDVT的病因是多因素的，早期诊断和及时处理是改善预后的关键。     

股骨头缺血性坏死的核磁诊断

①目的探讨核磁成像检查(MRI)对股骨头缺血性坏死(ANFH)诊断的可靠性。②方法34例股骨头缺血性坏死患全部采用GE Signa Profile SYS#0．2TMR机进行检查。③结果34例中57个病灶，观察(8个病灶，8／57，14％)MR图像A型(脂肪信号型)表现，病灶保存正常脂肪信号，只是在病灶周围存在硬化带信号；当存在大量炎症、血管肿胀或伴有亚急性出血时，观察到B型(血液信号型)MR图像结果(12个病灶，12／57，21％)，T1W1，T2W1均为高信号强度类似亚急性出血；如果炎症加重、过度充血、纤维化及硬化出现导致股骨头大量脂类减少，观察到C型(水样信号型)的表现(16个病灶，16／57，28％)，T1W1低信号强度和T2W1高信号强度组成；当纤维化及硬化占优势时，看到(24个病灶，24／57，42％)D型(纤维组织信号型)病灶，T1W1，T2W1像病灶均为低信号。在T2W1像上看到(22个病灶，22／57，39％)低信号带内出现高信号强度带既“双线征”，双线征为硬化带内侧出现充血和／或炎症内肉芽组织增生。④结论MRI对股骨头缺血性坏死的诊断最敏感、最具特异性(达100％)，ANFH骨髓变化指征早期估价中MRI的成像方式为首选，“双线征”特殊表现为缺血性坏死的定性诊断。     

清营通脉法治疗血栓闭塞性脉管炎20例分析

以温病清营通脉法代表方剂加减清营汤治疗 2 0例血栓闭塞性脉管炎患者 ,疗程为半个月 ,同时以通塞脉片为对照。治疗结果表明清营通脉法能够明显改善血栓闭塞性脉管炎患者的临床症状和体征 ,改善血液流变学状态 ,降低全血粘度和血浆粘度 ,抑制血小板聚集功能 ,改善血液循环状态 ,通过对患者的体液免疫功能观察发现 :清营通脉法能够降低免疫球蛋白IgG的含量 ,增加血清补体C3、C4的含量 ,表明该法对机体的免疫能力具有一定的调节作用。