加味逍遥散治疗肠易激综合征的系统评价

目的:系统评价加味逍遥散治疗肠易激综合征(IBS)的疗效与安全性。方法:计算机检索VIP,CNKI,万方,CBMdisc,收集以加味逍遥散为干预措施治疗肠易激综合征的随机对照试验,按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入17个随机对照试验,包括1 542例肠易激综合征患者。Meta分析结果显示,加味逍遥散改善IBS症状及体征的总有效率优于其他治疗方法,且复发率低于对照组,比较结果显示RR(95%CI)分别为[1.31(1.24,1.38),P0.000 01],[0.33(0.22,0.49),P0.000 01],缺乏对加味逍遥散不良反应及长期副作用的报告。结论:这篇系统评价显示加味逍遥散对肠易激综合征的疗效优于其他治疗方法,但由于纳入文献质量不高,存在较大的偏倚风险,缺乏随访或随访资料不完善,不能评价加味逍遥散的远期疗效和安全性,使其对肠易激综合征临床治疗的指导意义受到限制。     

常规椎弓根螺钉与新型可灌注椎弓根螺钉固定术联合聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥的疗效对照评价

目的:比较常规椎弓根螺钉(CPS)与新型可灌注椎弓根螺钉(NPPS)固定术联合聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥治疗伴骨质疏松的腰椎疾病的疗效。方法:按照手术方式将我院收治的85例伴骨质疏松的腰椎疾病患者分为实验组40例和对照组45例,实验组患者给予NPPS+PMMA治疗,对照组患者给予CPS+PMMA治疗,比较两组患者住院时间、手术时间、术中失血量、单椎体骨水泥用量及术前、术后12个月功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分、固定节段Cobb角度、椎间隙髙度、椎体变形指数、固定节段的上终板凹陷角度、固定节段上位相邻椎体的下终板凹陷角度变化情况。结果:两组患者住院时间、手术时间及术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者单椎体骨水泥用量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后ODI评分、椎间隙髙度、椎体变形指数、下终板凹陷角度均显著下降,固定节段Cobb角度、上终板凹陷角度均显著升高,与术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后ODI评分下降幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:两种内固定方式均能取得良好的临床效果,但NPPS+PMMA在改善患者ODI评分上更具临床优势。     

手法矫正联合推拿按摩治疗腰椎间盘突出疗效探讨

目的：观察手法矫正联合推拿按摩治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：本研究将230例腰椎间突出患者,随机分为观察组和对照组各115例,观察组患者给予手法矫正联合推拿按摩治疗,治疗组单独运用推拿按摩治疗。治疗1个月后,将2组患者的治疗效果、视觉模拟标尺法评分进行比较。随访半年,观察复发率。结果：治疗组患者的治愈率、总有效率、视觉模拟标尺法评分等临床指标明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗组患者半年后的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗腰椎间盘突出时,采用手法矫正联合推拿按摩治疗的方案,能有效的改善临床症状、缓解疼痛,且复发率较低,在临床中可考虑借鉴使用。     

肿瘤坏死因子联合环磷酰胺对H22肝癌小鼠的抗肿瘤作用

肿瘤坏死因子（ＴｕｍｏｒＮｅｃｒｏｓｉｓＦａｃｔｏｒ，ＴＮＦ）和环磷酰胺（Ｃｙｃｌｏ－ｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ，ＣＹ）联合应用对Ｈ２２肝癌小鼠具有显著协同抗肿瘤作用，这种协同作用与二者用药的先后次序有显著关系。ＴＮＦ、ＣＹ单独应用及ＣＹ先于ＴＮＦ应用的抗瘤作用差（抑瘤率２５．６０％，ＩＬＳ３２．６４％），ＴＮＦ与ＣＹ同时联合应用比单独应用的抗瘤作用略增强（抑瘤率３４．７２％，ＩＬＳ５４．７４％），但如先用ＴＮＦ后用ＣＹ抗瘤作用则显著增强，可以明显改善Ｈ２２肝癌小鼠的免疫功能（ＮＫ活性增长率４９．７０％，ＬＡＫ活性增长率４６．３０％），明显抑制实体瘤生长（抑瘤率６０．１２％），显著延长Ｈ２２肝癌小鼠（腹水型）生存期（ＩＬＳ１０４．７８％），并且有２５％Ｈ２２肝癌小鼠完全治愈。提示：联合ＴＮＦ与ＣＹ治疗肿瘤，ＴＮＦ、ＣＹ序贯用药方法为最佳方案。     

杞菊地黄汤加减治疗高血压体会

例1：白某,男,52岁,2013年10月22日初诊。头晕、头昏脑热2个月,下午尤甚,既往有心绞痛、慢性气管炎病史和20年吸烟史。少寐多梦,健忘,两目干涩,舌红苔薄白,脉弦细。3次测量平均血压为158/96mmHg,心电图正常,血脂正常。西医诊断为1级高血压。中医诊断为眩晕。证属肝肾阴虚,阴虚阳亢。治以滋肾养肝。用杞菊地黄汤加减。生地12g,山茱萸9g,山药9g,茯苓6g,丹皮6g,泽泻6g,枸杞子9g,白菊花12g,天麻9g,钩藤9g,石决明15g,石膏30g。每日1剂,水煎服。连服4剂后头晕、头昏脑热消失,血压恢复正常（128/82mmHg）,仍少寐多梦、健忘、两目干涩。滋肾养肝,用杞菊地黄丸调理1个月而愈。     

NHE1反义基因磁性纳米微粒对SGC-7901胃癌细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨NHE1反义基因磁性纳米微粒对SGC-7901胃癌细胞株增殖和凋亡的影响,探索胃癌基因治疗的新方法。方法:构建NHE1反义基因真核表达载体和NHE1反义基因磁性纳米微粒,将NHE1反义基因转染至SGC-7901胃癌细胞中,比较观察细胞转染前后生长曲线、细胞周期和细胞凋亡率的变化。结果:氧化铁磁性纳米颗粒成功地将NHE1反义基因转染至SGC-7901胃癌细胞中。NHE1反义基因能使SGC-7901胃癌细胞生长速度减慢、体外生长增殖能力降低,转染NHE1反义重组质粒的SGC-7901胃癌细胞增殖指数为34.73%,低于SGC-7901细胞的38.95%;NHE1反义基因使SGC-7901胃癌细胞凋亡率增加,转染NHE1反义重组质粒的SGC-7901胃癌细胞凋亡率为11.75%,显著高于SGC-7901胃癌细胞凋亡率(3.85%,P<0.01)。结论:NHE1反义基因磁性纳米微粒能抑制SGC-7901胃癌细胞增殖,诱导细胞凋亡,具有良好的治疗效果,有一定的临床应用前景。     

痰热清注射液治疗重型颅脑损伤气管切开术后并发肺部感染疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗重型颅脑损伤气管切开术后并发肺部感染的临床疗效。方法将56例患者随机分为实验组与对照组，据药敏试验结果均给予头孢哌酮／舒巴坦钠静滴，实验组加用痰热清注射液静滴；疗程14d。结果实验组呼吸道分泌物、发热、血白细胞及分类、肺部哆音较对照组明显改善，且未见明显不良反应。结论痰热清注射液是一种安全、有效的治疗重型颅脑损伤气管切开术后继发肺部感染的辅助药物。     

喷嘴噪声性能的实验研究

应用麦克风、频谱分析软件等相关工具，研究了三通道喷嘴无水条件下的噪声性能。实验结果表明：随着三通道气流马，赫数逐渐增大，噪声强度随之增大，峰值频率基本不变，但能量变强；随着一通道气流马赫数增大，噪声强度先减小后增大，并且频谱图上出现高频峰，该峰能量逐渐变强；改变一、三通道气体喷口流速比，噪声强度呈现减小、增大、减小的非均匀变化趋势，峰值频率逐渐变大。     

4368名干部健康体检结果分析

通过对干部健康查体,了解其健康状况,找出常见病、多发病的发病规律.同时,对于早期发现一些疑难病、恶性肿瘤也具有极其重要的意义,是未病早防、有病早治,提高生命质量的重要措施.本文对市直领导干部健康体检,结果报告如下:     

胃癌和癌旁组织中Bax蛋白表达及其与细胞凋亡的关系

目的研究胃癌及癌旁组织中促凋亡基因Ｂａｘ的表达状态及其与细胞凋亡之间的关系。方法应用免疫组织化学方法及脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记（ＴＵＮＥＬ）技术对５０例胃癌及３３例癌旁组织中Ｂａｘ表达及凋亡细胞的密度和分布进行原位观察和比较。结果 癌旁组织中Ｂａｘ蛋白的表达率，表达强度显著高于胃癌组织。Ｂａｘ蛋白在胃癌中的表达与患者性别，年龄，肿瘤大小，浸润深度，淋巴结转移及临床分期差异无显著性，