应用显微外科技术修复濒临截肢肢体手术护理

目的 探讨应用显微外科技术修复濒临截肢四肢毁损伤手术病人的护理.方法 总结分析2002年1月～2008年5月我们应用皮瓣、肌皮瓣游离移植、骨皮瓣移植、显微外科吻合血管方法 及骨折内固定等方法 修复46例濒临截肢四肢毁损伤病人围手术期的临床护理效果.结果 1例死亡,2例延迟截肢,深筋膜室切开减压术2例,4例血管危象经手术探查成活,2例皮瓣出现远端大部分死,进行Ⅱ期修复创面,其余获1～14年随访,肢体等长成活,肢体功能恢复优良.结论 应用显微外科技术修复濒临截肢肢体,是保全肢体和恢复功能的有效方法 ;及时进行术前抢救,防治休克是抢救病人生命及救治肢体的重要前提;加强抗感染、抗痉挛、防血栓、防治全身和局部并发症,是手术成功的有力保障.     

舒适护理在腰椎管狭窄患者围手术期中的应用

目的探讨舒适护理在腰椎管狭窄患者围手术期中的应用效果。方法将80例患者随机分为舒适组和对照组,每组各40例,对照组给予常规护理,舒适组住院全程给予舒适护理,比较两组术后不良反应发生情况及患者满意度。结果两组均未发生严重手术并发症。舒适组和对照组术后伤口疼痛发生率分别为7．5％、25．0％,两组比较差异有统计学意义。舒适组在缓解术前紧张情绪和满意度方面明显高于对照组（P〈0．05）。结论对腰椎管狭窄患者应用舒适护理,有效缓解患者术前焦虑恐惧心理,使患者以最佳的状态配合手术治疗与护理,减少术后不良反应的发生,提高了护理服务质量及患者对护理工作的满意度。     

康复训练结合针灸治疗在膝关节骨性关节炎患者中的应用

目的探讨康复训练结合针灸治疗在膝关节骨性关节炎患者中的应用效果。方法采用随机数字表法,将100例早中期膝关节骨性关节炎患者分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组患者采用中医针灸加一般功能锻炼指导,治疗组在此基础上采用规范化康复训练,10d为1疗程。3个疗程后,观察两组患者膝关节疼痛、关节功能改善情况和临床疗效。结果治疗后,治疗组患者膝关节疼痛、关节功能改善情况优于治疗前和对照组,组间和组内比较,差异具有统计学意义（均P〈0．05）。治疗组患者疗效优于对照组（P〈0．05）。结论康复训练结合针灸治疗能有效减轻膝关节骨性关节炎患者的疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广应用。     

携带监测皮瓣腓骨移植术的护理

应用腓骨移植修复四肢大段骨缺损30例,为方便术后观察移植腓骨的血供情况,30支移植腓骨均携带了与腓骨血供同源的小腿外侧、面积5cm×3cm的小皮瓣。移植术后该皮瓣的血供情况能直接反映移植腓骨的血供,即“监测皮瓣”。30例腓骨移植术后,监测皮瓣得到严密观察,其中6例的监测皮瓣在术后48h内出现血管危象,经及时手术探查,证实并解除了腓骨血管蒂危象。临床应用结果表明,术前的心理护理 、术后护理及对监测皮瓣的密切观察是手术成功必不可少的条件。     

老年高血压患者健康行为自我效能与自我护理能力的相关性研究

目的了解老年高血压患者健康行为自我效能和自我护理能力的情况,并探讨两者间的相关性。方法采用健康行为自我效能量表和自我护理能力量表对206例老年高血压患者的自我效能和自我护理能力进行调查。结果老年高血压患者的健康行为自我效能和自我护理能力得分分别为（66.24±13.95）分和（106.37±19.74）分。患者的自我效能和自我护理能力呈正相关（r=0.492,P〈0.001）。结论提升患者自我价值和自我效能可提高患者的自我护理能力,进而提高其生活质量。     

退行性膝关节炎发病相关因素的调查与分析

目的探讨退行性膝关节炎发病的相关因素,为制订疾病的早期预防措施提供依据。方法随机选择88例退行性膝关节炎患者,采用自行设计的退行性膝关节炎风险自评问卷调查膝关节炎发病的相关因素。结果年龄、膝关节外伤史、影像学检查史、高血压病、退行性关节炎家族史是疾病发病的危险因素;学历是疾病发病的保护因子,对应的OR值分别为1.06、16.96、2.81、5.35、3.86、0.69。结论膝关节外伤史、文化水平低、高龄和患有慢性疾病是膝关节炎主要的发病因素,加强健康知识的宣教和加强对疾病的筛查对及早发现和预防退行性膝关节病变的发生具有积极的意义。     

综合干预对提高空巢老年尿失禁患者主观幸福感的影响

目的 探讨综合干预对空巢老年尿失禁患者主观幸福感的影响.方法 将56名患者随机分为实验组和对照组,每组28人,对实验组实行综合干预,并于干预前后采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH),对56名患者进行问卷调查.结果 经综合干预后空巢老年尿失禁患者的主观幸福感明显提高,而夫妻同住组又比独居组的主观幸福感有进一步提高;同时经干预后患者的尿失禁症状改善明显.结论 综合干预有助于提高空巢老年尿失禁患者的心理卫生水平和健康的生活方式,能帮助他们形成积极的心理防御能力和坚持有效的康复锻炼,使其生活质量及主观幸福感明显提高.     

动机性访谈对高龄高危巨大前列腺切除术后尿失禁患者生活质量的影响

目的 探讨动机性访谈(Motivational Interviewing,MI)对高龄高危巨大前列腺切除术后尿失禁患者生活质量的影响.方法 按随机法把58例患者分为干预组和对照组各29例,对照组给予常规护理,干预组给予制订的MI计划,并进行5次MI干预,3个月后比较患者生活质量评分、不同时段尿失禁的严重程度及对健康教育内容的掌握程度.结果 干预后干预组患者生活质量的总体健康评分为(55.12±4.71),100％掌握健康教育的内容,第1、第2、第3个月重度尿失禁的例数明显减少,与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 MI干预在减轻患者尿失禁严重程度,提高患者自我管理水平,改善生活质量方面比常规健康教育更优质.     

责任制个性化护理干预对改善老年男性患者夜尿症效果的影响

目的 探讨责任制个性化护理干预模式对改善老年男性患者夜尿症效果的影响.方法 选取2014年6月至2015年6月于本院住院的老年男性夜尿症患者60例为对照组,另选取2015年7月至2016年7月于本院住院的老年男性夜尿症患者60例为实验组.对照组按照泌尿外科夜尿症护理常规要求给予护理,实验组在此护理措施基础上,由具备夜尿症专科疾病护理知识的护士结合老年患者生活习惯、心理状态和患者夜尿特点针对性给予健康指导和饮水计划干预.记录两组患者夜间排尿次数、排尿量、第1次睡醒时间,评价两组夜尿症疾病护理知识的掌握和执行计划的依从性.结果 实验组干预后夜间排尿次数、夜间排尿量、第1次睡醒时间和执行计划的依从性优于对照组,差异有统计学意义(t=3.810、13.491、-19.448,x2=5.688,均P＜0.05);实验组对夜尿症护理知识和防跌倒知识掌握优于对照组,差异有统计学意义(t=-8.953、-6.466,均P＜0.01).结论 责任制个性化护理干预对减少老年患者夜间如厕频率,提高患者执行治疗护理措施依从性、睡眠质量有显著影响.     

群组管理对社区女性尿失禁患者生活质量的影响

目的探讨群组管理对社区女性尿失禁患者生活质量的影响。方法在40例患者接受2个月的群组管理活动后,观察患者干预前后尿失禁的严重程度、生活质量及自我效能的情况。结果干预后患者在尿失禁的严重程度、生活质量及自我效能的得分均比干预前明显改善,比较均有统计学意义(p<0.05)。结论群组管理能有效地提高患者的健康教育效果,培养同伴支持,增加患者的自我效能,达到改善生活质量的目的。