小切口负压治疗对毒蛇咬伤后肢体肿胀及炎症反应的影响观察

目的 观察毒蛇咬伤后采用小切口负压治疗对肢体肿胀和炎症反应的影响.方法 选取我院收治的50例毒蛇咬伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为负压组和常规组,常规组采用常规引流治疗,负压组采用小切口负压治疗,比较2组患者的肢体肿胀和炎症反应情况.结果 负压组的肢体肿胀消失时间短于常规组(P<0.05);负压组的心率、呼吸和血常规等指标改善情况优于常规组(P<0.05).结论 采用小切口负压治疗毒蛇咬伤对改善肢体肿胀和全身炎症反应有着较好的疗效.     

脊髓损伤后膀胱功能障碍20例治疗分析

2003-2005年，我们对20例脊髓损伤（SCI）后膀胱功能障碍者进行选择性骶神经根切断术加神经根吻合重建跟腱—膀胱反射弧，术后随访22个月，疗效满意。现报告如下。     

无结膜切口小梁切除联合5-FU的临床观察

目的：观察青光眼过术失败后采用无结膜切口小梁切除及术后应用5－FU的疗效。方法：对19例青光眼滤过术失败者，采用角膜入路，建立前房至球筋膜及结膜下的滤过道；术后第1天开始，每日或隔日结膜下注射5－FU，共8次，总剂量40mg。结果；本组手术失败率为10．52％，明显低于常规滤过术或常规滤过术后应用5－FU者。结论：无结膜切口小梁切除联合5－FU是一种便于基层医院开展且能降低手术失败率的治疗复发青光眼的有效方法。     

香附提取物的抗抑郁活性及其作用机制研究

目的:筛选香附抗抑郁活性部位并初步探讨其抗抑郁作用机制.方法:小鼠ig香附各提取物给药量均为10 g?kg -1,阳性对照药氟西汀(0.08 g?kg-1),连续给药15 d后进行测试,采用小鼠强迫游泳实验和小鼠尾悬挂实验对香附醇提物及其各极性部位进行抗抑郁活性筛选,继而采用反相高效液相色谱法测定大脑额叶皮质中单胺类神经递质含量变化,探讨香附抗抑郁作用机制.结果:香附醇提取物的乙酸乙酯萃取部位和正丁醇萃取部位与对照品氟西汀类似,均能显著缩短小鼠游泳和悬尾的不动时间,乙酸乙酯萃取部位活性强于正丁醇萃取部位.乙酸乙酯萃取部位和正丁醇萃取部位可明显升高小鼠大脑额叶皮质5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)含量(P＜0.01),去甲肾上腺素(NE)含量无明显改变.结论:香附醇提物乙酸乙酯萃取部位和正丁醇萃取部位对“行为绝望”动物模型有较明显的抗抑郁作用,其作用机制可能与调节脑内单胺类神经递质5-HT和DA的含量有关.     

严重创伤患者急救护理体会

创伤是由机械性致伤因子造成的人体结构连续性破坏。严重创伤常涉及心、肺、脑、肝、肾等重要脏器而危及生命,或因肢体损害而致残。而严重创伤的患者占很大比例。近年来,我院急诊共抢救危重患者415例,其中严重创伤52例。由于我们重视创伤患者的抢救工作,为救治患者赢得时间,提高了重伤救治效率和抢救成功率。总结如下。     

人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端移位骨折的疗效分析

目的探讨人工肱骨头置换在老年肱骨近端移位骨折中的临床作用。方法对14例老年肱骨近端移位骨折行人工肱骨头置换术,术后随访6～36个月。定期摄肩关节正侧位X线片。按改良UCLA评分系统进行疗效评价。结果术后肩关节评分:优12例,良2例。12例能较好地完成梳头和穿衣动作,1例较困难,1例不能完成。X线片未发现假体松动征象,无脱位或半脱位。结论对老年肱骨近端移位骨折早期行人工肩关节置换治疗,术后肩关节功能恢复满意。     

骨科手术患者储存式自身输血效果分析

输血是临床重要的医疗手段之一,是外科手术成功的保障,而节约用血和安全输血已成为输血工作中的1个重要研究课题.自体输血在提高输血安全性,降低血源性疾病传播,减少血液资源浪费等方面,尤其对稀有血型患者具有重要意义.关节置换、脊柱手术等骨科大手术因手术创面较大出血多,术中常需输血.本院对126名骨科手术患者进行储存式自体输血取得了良好的临床效果,现报告如下.     

两种仿生双相陶瓷生物骨的异位成骨作用

目的:将复合胶原、骨形态发生蛋白后的双相陶瓷生物骨支架材料异位肌袋内植入,观察新骨形成能力。方法:实验于2004-10/2005-10在第四军医大学全军骨科研究所及青岛医学院中心实验室完成。选择成年健康日本大耳兔32只,随机数字表法分为生物活性骨组和生物骨组,每组16只。将双相陶瓷生物骨支架材料分别与胶原、骨形态发生蛋白复合,制得仿生双相陶瓷生物骨和仿生双相陶瓷生物活性骨,将两种材料分别植入生物活性骨组和生物骨组兔股部肌袋内,分别于术后第2,4,8,12周取材,进行植入材料的大体观察,组织切片分别做苏木精-伊红染色、Masson染色。结果:纳入兔32只,均进入结果分析。①大体观察:生物活性骨组和生物骨组术后2周时,材料表面均形成薄层结缔组织包膜,包膜内形成新生的血管网;术后4,6,8周时生物活性骨组包膜内血管网及白色骨样组织生成多于生物骨组。②两组兔骨组织染色观察:生物活性骨组术后2周苏木精-伊红染色可见材料表面及孔隙有大量纤维结缔组织,毛细血管丰富,未见骨形成;术后8周Masson染色可见散在分布的类骨质,散在的蓝色组织为新生骨;术后12周苏木精-伊红染色可见材料边缘可见膜内成骨结构,可见排列成行的成骨细胞,新生骨胶原纤维排列稍紊乱,骨细胞及骨陷窝明显。生物骨组术后12周Masson染色材料边缘可见有蓝色网状分布的胶原纤维,无骨形成。结论:两种材料肌袋植入后生物相容性好,仿生双相陶瓷生物活性骨具有异位成骨能力,仿生双相陶瓷生物骨无骨诱导作用。     

脊髓损伤后膀胱功能重建1例

脊髓损伤后膀胱功能重建 ,可恢复膀胱功能的正常容量 ,增加膀胱的顺应性 ,以减少输尿管返流 ,保护上泌尿道 ,减少尿失禁 ,恢复膀胱的可控性排尿。我院收治 1例脊髓损伤(spinal cord injury,SCl)痉挛性膀胱尿失禁患者 ,行膀胱功能重建术 ,现报告如下。1　病历简介女 ,4 4岁。脊髓损伤 ,伴尿失禁 2 3年。一般状态可 ,心肺功能正常 ,感觉平面平脐 ,双下肢肌力“0”级 ,脊髓损伤 (T1 1 ) ,尿失禁 ,膀胱容量 15 0 m1,B超示双肾、输尿管无异常 ,肾功能正常。术前患者膀胱压力测定为 :5 0 m 1容量时 ,膀胱壁压为 4 0 cm H2 O;10 0 m l容量时 ,壁…