脑卒中后抑郁症患者血浆皮质醇的含量变化及临床意义

目的探讨脑卒中后抑郁症患者血浆皮质醇的含量变化及临床意义。方法选择本院2010年9月-2011年8月收治的脑卒中患者59例作为观察组,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)测定后分为抑郁组21例和非抑郁组38例,均测定血浆皮质醇的含量变化,以在本院检测血浆皮质醇含量正常的32例作为对照组,分析脑卒中后抑郁症患者血浆皮质醇的含量变化特点。结果观察组患者清晨8时、下午4时、夜间12时的血浆皮质醇浓度均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);抑郁组脑卒中患者清晨8时、下午4时、夜间12时的血浆皮质醇浓度均明显高于非抑郁组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后抑郁症患者血浆皮质醇的含量变化更为明显,应引起临床工作者的注意,积极采取相应的治疗措施。     

军队医院住院医师临床能力提升研究

住院医师临床能力的提升是医院培训工作的基础性、关键性环节,关系到人才的培养、学科技术优势的巩固和医院可持续发展,某军队中心医院从临床思维能力、操作能力和医患沟通能力三个方面,建立和完善适合自身的培训机制,打造住院医师临床能力提升路径,提升住院医师临床能力。     

颅内海绵状血管瘤的CT和MRI表现及诊断价值

目的分析颅内海绵状血管瘤的CT和MRI表现,探讨其诊断价值。方法选择本院2012年3月-2014年3月收治的颅内海绵状血管瘤患者60例,其中37例患者行CT检查,53例患者行MRI检查,30例患者行CT联合MRI检查,分析CT与MRI的诊断价值。结果脑外型海绵状血管瘤患者的病灶部位多在中颅窝内鞍旁,MRI呈类圆形、哑铃形较均匀的稍长T1信号、明显长T2信号,扫描增强呈明显均匀强化;脑内型患者的病灶分布于脑内任何部位,并以单发病灶为主,未见严重占位效应,未见水肿或可见轻度水肿,MRI检查T2WI呈"桑葚状"混杂高信号,周围伴絮状低信号环,扫描增强可见少量轻度强化。有32例患者经CT检查后为稍高、混杂密度影,扫描增强未见强化。结论脑外与脑内型海绵状血管瘤患者行CT与MRI检查时均有特定特征,但CT像不及MRI像,尤其是MRI的T2WI具有较高的临床诊断价值。     

火焰原子吸收光谱法测定工作场所空气中铬的不确定度评定

<正>在冶金、电镀、制革、水泥等行业以及煤和石油燃烧的废气中,含有颗粒状铬烟雾,将其吸入呼吸道有刺激和腐蚀作用,引起咽炎、支气管炎,长期接触甚至发生慢性铬中毒。我国职业卫生标准GBZ2.1—2007规定工作场所铬及铬化合物职业接触限值(以铬计):时间加权平均容许浓度PC-TWA为0.05 mg/m3,短时间接触容许浓度PC-STEL为0.15 mg/m3。职业卫生检测目的是能反映劳动者在工作场所接触空气     

神经原性肺水肿

神经原性肺水肿(Neurogenic Pulmonry edema,NPE)是在无原发性心、肺、肾等疾病的情况下,继发于各种中枢神经系统损伤所导致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿.具有起病急、病情重、治疗困难,病死率高(90%)[1]的特点.     

复发性脑出血急性期死亡相关因素

原发性脑出血是老年人死亡的重要原因之一.既往认为原发性脑出血较少复发.近几年来随着CT技术的广泛应用,不典型中小出血灶的检测率增加和治疗手段不断提高,使得首次脑出血的病死率降低,加之复发危险因素增加,从而使复发性脑出血的发生率呈上升趋势,且有较高的病死率.     

颈后入路椎旁间隙神经阻滞治疗颈源性上肢痛40例观察

我院自2005～2006年4月，治疗颈源性上肢痛40例，经理疗、针灸及颈侧入路神经阻滞效果不佳。主要临床特点为颈部酸胀不适伴肩及上肢疼痛乏力，患者疼痛剧烈，影响睡眠及日常活动，我们采取相应的椎间隙行颈后入路椎旁神经阻滞治疗，取得满意效果。     

无色塑化液加碘仿治疗上前牙牙髓炎、尖周炎的体会

<正> 牙髓塑化疗法治疗牙髓炎、尖周炎是一种疗效高、疗程短、适应症广、易操作的治疗方法。因传统的塑化液能引起牙体变色,所以只用于后牙,无色塑化液问世后,解决了前牙塑化治疗牙体变色问题。但由于调合后的无色塑化液为液体状,上前牙根管充填时极易流出,很难充填完全。3年来,笔者采用无色塑化液加碘仿调成糊状进行前牙根管充填,很好地解决了这一问题。现总结如下。