两种手术方法治疗小儿腹股沟斜疝的疗效比较

目的 比较腹腔镜手术与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效.方法 将257例小儿腹股沟斜疝患儿按住院号随机分为2组:腹腔镜手术组(n=162例)采用腹腔镜手术治疗,传统手术组(n=95例)采用传统手术方法治疗,对2组之间的手术时间、下地活动时间、住院时间、住院费用和术后并发症及复发率进行比较.结果 腹腔镜手术组除住院费用略高于传统手术组外,在手术时间、下地活动时间、住院时间及并发症方面均明显低于传统手术组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝具有创伤小、疼痛轻、恢复快、术后并发症低等优点.     

谷氨酰胺强化肠外营养在外科危重患者中的作用

目的:探讨全胃肠外营养(TPN)加丙胺酰-谷氨酰胺注射液对外科危重症患者营养及免疫功能的影响。方法:将94例外科重症需要TPN的患者随机分为治疗组和对照组,均给予8dTPN治疗,其中治疗组患者每天加用丙胺酰-谷氨酰胺注射液0.4g/kg。检测患者TPN前、TPN后2d及8d的营养及免疫指标并进行分析。结果:治疗组、对照组与TPN前比较,TPN后2d血清ALB、PAB、TRF水平、PNI均有不同程度恢复,CD4的百分比、CD4/CD8比值、IgG、IgA、IgM有不同程度下降,治疗组优于对照组,在TPN后8d两组比较差异有统计学意义(t=2.235,t=2.167;P<0.05);而CD8的百分比与上述相反(t=2.178,P<0.01)。结论:外科危重症患者在TPN治疗基础上加用丙胺酰-谷氨酰胺注射液能有效改善机体营养和免疫状况,从而促进预后。     

STKⅡ在肝癌组织中的表达水平分析及临床意义

目的 探讨丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(serine/threonine kinase,STKⅡ)在肝癌组织中的表达水平及其临床意义.方法 选取2012年8月-2015年8月接受手术的肝癌患者96例作为观察组,同时选取20例肝内胆管结石患者作为对照组.分别采用RT-PCR、Western blot和免疫组化技术法检测肝癌组织和正常肝组织中STKⅡmRNA和蛋白表达水平,采用x2检验分析STKⅡ表达水平与临床病理因素的关系.结果 与对照组比较,观察组肝癌组织中STKⅡmRNA水平明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).Western blot显示,与对照组比较,观察组肝癌组织中STKⅡ蛋白水平明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).免疫组化显示,观察组患者肝癌组织中STKⅡ蛋白阳性患者比例明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).在肝癌患者中,STKⅡ的表达率与肝癌的分化程度、门静脉侵袭、有无淋巴转移和临床分期相关(P＜0.05).结论 肝癌组织中STKⅡ的表达率显著低于正常组织,且与肝癌的临床病例特征密切相关,检测STKⅡ表达水平可能为肝癌患者的治疗提供重要辅助.     

乳腺脓肿采用小切口基底部引流治疗的临床效果

目的：探讨小切口基底部引流治疗乳腺脓肿的临床效果。方法选取64例乳腺脓肿患者展开研究,随机分为治疗组和对照组,每组32例,对照组给予创痛引流术进行治疗,治疗组釆用小切口基底部引流术治疗,观察2组患者的疗效。满意度及脓液消退时间。结果2组患者治疗后均已痊愈,治疗组的住院时间（7.8土1.4)、脓液消退时间（2.9土1.1）等指标与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组满意度（90.63%)明显高于对照组(56.25%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口基底部引流术治疗乳腺脓肿能有效缩短愈合时间,确保乳房的完美美观,治疗效果明显优于传统引流术效果。     

自发性脑出血微创颅内血肿清除术的成效分析及整体护理

目的全面综合分析自发性脑出血微创颅内血肿清除术的成效及护理对策。方法选择神经外科自发性脑出血患者67例.同时选择与之同期应用常规治疗的69例患者作为对照组,并随访3个月。结果微创组与常规对照组,死亡率减少有统计学意义(P<0.01)。治疗前后NIH评分无显著差异,日常生活能量表(Barthel)指数提高,医疗费用减少(P<0.01),住院时间缩短,差异显著(P<0.05),临床观察术前血压、拔管时间及残余血肿量等指标均有显著差异。结论微创组通过采用微创颅内血肿清除术,加强围手术期的整体护理,严防了并发症的发生,降低了死亡率、致残率,减少了后选症的发生,缩短了住院天数.降低了经济费用.减少了社会和家庭的负担。     

预见性护理干预在尿路结石体外冲击波碎石术患者中的效果观察

目的 探讨预见性护理干预在体外冲击波碎石术(ESWL)尿路结石患者中的应用效果.方法 选择2020年4月—2021年4月在医院行ESWL的尿路结石患者84例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用常规护理干预,观察组采用预见性护理干预.比较两组术后结石排出时间、首次排气时间和住院时间...     

回肠憩室炎误诊为阑尾炎一例

男,16岁。于入院前2年出现右下腹疼痛,右下腹压痛,无反跳痛,无发热,血象正常,经消炎处理无缓解,4天后即在当地医院行阑尾炎切除术。术后患者疼痛无缓解,性质同前,饭后尤重。反复多次B超、CT、全消化道钡透均未发现异常,曾在当地医院诊断为神经症,入精神病院治疗。查体：情绪低落,查体合作,对答切题。腹软、右下腹压痛,压痛范围较广泛,但压痛点固定,体温、血象正常：     

基层医院护士长在突发性事件中的作用

目的 总结护士长在突发性事件中配合医生,组织相关护士进行抢救的经验。方法 回顾分析我院在1996年4月～2004年5月14次突发性事件收治的221例病例,寻找科学救护、提前制定护理工作流程,组织多科协作,进行抢救的有关经验。结果 通过提前制定抢救流程,使抢救工作有条不紊的进行,在历次抢救中的218例患者中,无1例患者发生并发症,抢救成功率及治愈率达100％。结论 充分发挥基层医院护士长在突发性事件中的作用,使护理工作做到科学,安全、快速,使患者得到迅速、准确,有效的急救,使护理管理科学化、规范化、制度化,是抢救成功的关键。     

注射吸毒致股动脉假性动脉瘤破裂1例

谭某,男,39岁,汉族,湖南人,小学文化,未婚,无业。因吸毒成瘾16年于2009年3月7日强制入所。93年首以烫吸方式吸食海洛因,97年改为静脉注射,03年采用双侧腹股沟血管注射,05年发现右侧腹股沟处有一小包,近年常加安定1支同时用,