布地奈德混悬液雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用

目的 探讨不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法 选取我院2020年6月至2021年12月收治的150例AECOPD患者，采用随机数表法分为高剂量组和低剂量组各75例，高剂量组和低剂量组分别按6 mg/d剂量和3 mg/d剂量布地奈德雾化吸入，对比用药前后两组CAT评分、肺功能、血气指标、总有效率及不良反应率的差别。结果 用药后，高剂量组CAT评分为8.09分，低于低剂量组的9.71分(P<0.05);高剂量组肺功能指标FEV₁为1.80 L、FEV₁/FVC为66.32%、FEV₁%预计值为62.77,均高于低剂量组的1.64 L、58.43%、57.99(均P<0.05);高剂量组血气指标PO₂为82.45 mm Hg,高于低剂量组的73.62 mm Hg(P<0.05);PCO₂为58.03 mm Hg,低于低剂量组的63.95 mm Hg(P<0.05);高剂量组总有效率96.00%,高于低剂量...     

肝细胞癌新辅助治疗的现状与展望

肝细胞癌（HCC）是癌症相关死亡的主要原因，手术切除是重要的根治性治疗手段，但术后高复发率仍是当前亟待解决的问题。新辅助治疗可降低术后高复发率，既往因缺乏有效的治疗手段，肝癌的新辅助治疗临床获益甚微。当前基于免疫检查点抑制剂的联合治疗，因其高有效率改变了晚期HCC患者的治疗格局。这促使研究者重新审视HCC的新辅助治疗策略，期望通过新辅助治疗能提供新的机会，降低术后复发率，提高治疗后的生存率。本文就HCC新辅助治疗的现状和前景及一些热点问题进行探讨，以期为其治疗提供更多思路。     

宁波"互联网+护理服务"医保在家支付的实践

2021年12月, 宁波在"互联网+护理服务"的推进中, 为切实解决高龄或失能老年人、肿瘤患者的经济负担和支付困难, 将患者需求大、发生频次高的经外周静脉置入的导管维护、导尿管护理和鼻胃管护理3项居家医疗护理服务项目纳入医保, 并可在家支付(以下简称"医保家付")。作者介绍了"医保家付"的相关概念和服务流程, 总结了"医保家付"实施以来的效果、问题及进一步改进措施。3项纳入"医保家付"的居家护理项目2022年服务量为7953单, 比2021年同期增长了105.29%, 且无不良事件发生, 患者满意度高。"医保家付"减轻了患者的经济负担, 可为我国"互联网+护理服务"的医保支付及服务收费提供参考。     

小儿推拿疗法对新生儿黄疸的干预效果观察

<正>新生儿黄疸(neonatal jaundice)指新生儿时期因胆红素代谢异常，造成血液中的胆红素水平升高，以新生儿皮肤、巩膜与黏膜出现黄染为特征性表现的疾病，是临床常见的新生儿相关疾病[1]。临床数据调查显示，在出生后的第1周约有60%足月新生儿与80%的早产儿可发生肉眼可见的黄疸[2],新生儿生理性黄疸一般在出生后的2～3 d出现、4～5 d达到高峰、10 d左右可消退，而病理性黄疸持续时间往往大于2 周，甚至持续时间更长[3]。     

产后强化父亲情感参与护理在促进母乳喂养实践的应用

<正>母乳的营养成分包括三大营养物质和各种矿物质、维生素等微量营养素,易被婴儿消化吸收,对婴儿的生长发育最为有利^[1]。世界卫生组织倡导6个月婴儿纯母乳喂养率应达到50%以上的目标。2013年中国国家营养与健康调查显示,中国纯母乳喂养率仅为18.6%^[2],远低于世界卫生大会(WHA)所设定的标准即到2025年纯母乳喂养达到50%。但是,母乳喂养行为受到的影响因素相对较多,研究表明^[3],配偶在促进母乳喂养中扮演着重要的角色。本文旨在探讨产后强化父亲情感参与的护理干预对提高产科病区纯母乳喂养率的应用效果,现报道如下。     

老年鹦鹉热衣原体肺炎3例临床分析

目的 探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点和诊疗策略。方法 回顾性分析我院2021年1月至2022年12月行宏基因组二代测序技术诊断的3例老年鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程。结果 3例老年患者，男1例，女2例。临床主要表现为发热、干咳、气促、乏力。3例白细胞总数、中性粒细胞增高；血沉、D-二聚体、CRP呈不同程度增高。胸部CT可见片状密度增高影、磨玻璃影。确诊后予莫西沙星、米诺环素治疗，复查胸部CT病灶吸收良好。结论 鹦鹉热衣原体肺炎在老年群体具有发热、干咳等不典型特点，尽早行mNGS检测可明确病原微生物，缩短病程，改善预后。