经内镜逆行胰胆管造影术取石术联合腹腔镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床疗效研究

目的:探究经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+取石术将肝外胆管的结石取出后,再行腹腔镜将胆囊切除胆管结石的临床疗效.方法:选取2019年1月至2020年1月云南省第一人民医院采取传统外科手术及经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+取石术将肝外胆管的结石取出后,再行腹腔镜将胆囊切除的患者共98例,随机分为两组,其中每一种术...     

早期血管老化无创性评估指标研究进展

人口老龄化是我国目 前面临的严峻公共卫生问题,随着年龄的增长,机体各器官功能逐渐下降.而血管衰老是心脑血管疾病发生发展过程中的重要机制,早期血管老化无创性的评估尤为重要.本文就早期血管老化无创性评估指标的研究进展进行综述,旨在为干预老年人心血管疾病提供参考.     

某啤酒厂扩建工程职业病危害预评价

目的 明确该扩建项目可能产生的职业病危害因素,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护措施可行性,提出对策。方法 采用职业卫生调查法、类比法进行综合分析评价。结果 类比企业燃运巡检接触煤尘8 h时间加权平均浓度为5.53 mg/m^3（总尘）、2.67 mg/m^3（呼尘）;糖化车间操作工接触谷物粉尘8 h时间加权平均浓度为4.95 mg/m^3,均超过标准限值。6个作业岗位接触毒物浓度均未超过接触限值。洗瓶操作工、灌装操作工、制冷巡检及燃运巡检人员接触噪声8 h等效连续A声级结果分别为91.1、90.9、90.0及88.5 dB（A）,超过标准限值。结论 该项目属于酒制造业,为职业病危害较重的建设项目。该项目噪声、粉尘和毒物是重点控制因素;糖化车间、包装车间、冷冻站和燃运工段是职业病危害防治的重点作业场所。     

瑞芬太尼辅助腰椎-硬膜外麻醉用于急诊剖宫产手术的临床观察

目的观察瑞芬太尼辅助腰椎-硬膜外麻醉减轻患者疼痛及对新生儿Apgar评分和新生儿娩出时SpO2影响。方法剖宫产产妇120例随机分为两组,每组60例,选用L3~4间隙,B-D型腰椎-硬膜外联合穿刺确认成功后,用25 G腰穿针行蛛网膜下腔穿刺,见脑脊液回流后注入腰麻药0.75%的盐酸布比卡因1.2 ml,向头侧置入导管3.5 cm,麻醉平面控制在T10,A组为对照组,术中不辅助瑞芬太尼。B组为观察组,手术开始时静脉滴注瑞芬太尼1.0μg/（kg·h）。结果手术患者牵拉痛VAS评分B组显著低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。新生儿1 min及5 min Apgar评分及SpO2比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患者术中恶心呕吐等不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量的瑞芬太尼辅助腰椎-硬膜外麻醉是可行的,能减轻牵拉疼痛及对新生儿Apgar评分和新生儿娩出时SpO2影响极小,对母婴是安全的。     

某供电企业员工职业卫生知识认知与需求情况

目的调查某供电企业员工对职业卫生知识的认知和需求情况,为有针对性地开展供电作业场所健康促进工作奠定基础。方法随机整群抽取某供电企业400名员工,以调查问卷的方式进行职业卫生相关问题调查。结果员工对《中华人民共和国职业病防治法》知晓率为75．2％;员工对自己所在岗位存在的职业病危害因素知晓率为59．0％;35．2％的员工提出了防止职业病危害的建议措施;员工对职业病及工作相关疾病症状及防治知识的需求率为53．7％。结论员工对职业卫生知识认知度较高,但对职业病及其防治措施知识仍有较大的需求。供电企业应针对员工需求开展职业卫生相关领域知识培训,并进行健康促进干预。     

18F-氟代脱氧葡萄糖PET对鼻咽癌放疗的临床应用价值

[目的]探讨^18F氟代脱氧葡萄糖正电子成像术（^18F-FDG PET）评价鼻咽癌放疗疗效的价值。[方法]21例经病理证实的鼻咽癌患者在实施适形放射治疗前、后进行PET/CT或PET检查，将PET的结果与同期的CT检查结果比较，分析PET的检查结果与临床疗效的关系。[结果]放射治疗前PET检查改变了4例病人的N分期；放疗后PET检查原发灶SUV≥4.0者证实为肿瘤残留；CT显示肿瘤残留而最大SUV≤2.5者证实为肿瘤纤维化。[结论]PET与CT相比较在对原发肿瘤的检测方面没有差别；但是PET在检测淋巴结方面比CT的敏感性高，而且PET对检测鼻咽癌放疗后疗效的准确性高于CT。     

妇科门诊手术麻醉中丙泊酚配伍药物的临床观察

目前妇科门诊需麻醉镇痛的手术极为普遍，所用静脉全身麻醉药以丙泊酚为主。但在临床实践中，单纯用丙泊酚常规剂量常常效果不佳，需要与其它药物配伍。临床有很多药物可以配伍使用，我们分别以瑞芬太尼、芬太尼、氟芬合剂等与丙泊酚配伍进行观察，具体如下。     

耳穴贴压治疗高血压病30例

以耳压疗法,选主穴神门、皮质下、降压沟、高血压点、三焦、交感,结合辨证分型选穴法,治疗高血压病30例,总有效率86.66％,其中阴虚阳亢型有效率92.31％。     

CASIO fx—180P的圆形分布程序在医药卫生工作中的应用

本文重点介绍了CASIO fx-180P的园形分布求■、Sα、r的未分组及分组资料的程序,并作了实例运算。同时,对园形分布的资料适用类型、条件、公式及角均数的正确判断作了简介。     

耳穴贴压治疗先天性色觉障碍61例

<正> 我们从1982年开始进行针刺治疗先天性色觉碍障的临床研究,发现有年龄愈小疗效愈佳的趋势。而年龄越小者,怕针怕痛者也越多,为了提高疗效,从1985年开始我们用耳穴贴压疗法对61例小学高年级和初中一年级色觉碍障患者进行了临床治疗观察,疗效有所提高。现报告如下: 一般资料本组61例患者中:男41例,女20例;年龄最大者15岁,最小者10岁;其中色盲31例,色弱30例;汉族43人,回族18人。疗效标准在排除一般眼部疾患后,于明亮的自然光线下,患者眼距色盲图谱50—100厘米,3—5秒钟内,以对俞自萍氏第四版色