单臂外固定器治疗肱骨骨折骨不愈合

我院自 1992年至 1998年 ,采用仲嘉氏外固定器固定加取尺骨鹰嘴处松质骨植骨术治疗肱骨骨折骨不愈合 2 6例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 6例中男 19例 ,女 7例 ;年龄 16～ 6 2岁 ;左侧 18例 ,右侧 8例 ;中段 3例 ,中远段 2 3例。本组病例早期治疗给予夹板固定 8例 ,悬垂石膏 4例。手术给予钢板螺丝钉固定10例 ,髓内针固定 4例。本组来我院就诊时间均在新鲜骨折治疗后半年以上。Ｘ线片示 :肱骨干骨折髓腔封闭 ,骨折端硬化 ,假关节形成等骨不愈合征象。2　治疗方法采用臂丛麻醉 ,做上臂前外侧切口达骨折端 ,去除原内固定物 ,尽…     

中药穿山龙治疗糖尿病的药理作用研究进展※

中药在治疗糖尿病方面具有独特的优势,传统中药穿山龙具有改善心血管功能、调节免疫、抗炎镇痛、祛痰等多种药理作用,对防治糖尿病及其并发症具有较好的应用前景。本文查阅了知网、万方等数据库中近10余年以穿山龙为关键词的相关研究文献,共获得其涉及糖尿病治疗的药理及临床研究文献20余篇。通过对穿山龙防治糖尿病的相关研究进行综述,归纳、总结出穿山龙治疗糖尿病的药理作用有抗炎作用、降低血糖作用、降低血脂作用等,并据此提出穿山龙治疗糖尿病的药理及临床研究大部分处于基础研究阶段,其具体的降糖作用机制尚不十分清晰,仍需要对其进行深入研究,本文可为中药穿山龙的进一步开发利用提供参考。     

黄药子醇提物肝脏毒性部位筛选研究

目的：通过其毒性作用机制分析中药薯蓣科植物黄药子可能含有的肝毒性组分。方法：将黄药子75%乙醇提取物依次用氯仿、乙酸乙酯、正丁醇、水萃取,采用SD雄性大鼠进行体内筛选和研究,观察不同组分对肝毒性的影响,分析其致毒机理。结果：氯仿部位肝毒性作用强于其它部位。结论：黄药子氯仿萃取物具有显著的肝毒性,且与自由基损伤有关。     

黄芪赤风汤指纹图谱建立及主要成分含量测定

目的 建立10批黄芪赤风汤供试品溶液的指纹图谱，以及对方中芍药内酯苷、芍药苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素、黄芪甲苷7种主要成分进行测定。方法 采用Diamonsil C18(2)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)；使用0.05%甲酸水(B)-5%四氢呋喃95%乙腈(D)为流动相进行梯度洗脱；流量：1 mL/min；柱温：23℃，进样量：10μL。基于HPLC-ELSD法，漂移管温度：60℃，柱温：30℃，进样量：20μL。结果 10批黄芪赤风汤供试品共标出16个共有峰，其相似度均在0.9以上，并对毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花素、芍药苷、升麻素、5-O-甲基维斯阿米醇苷、毛蕊异黄酮、芍药内酯苷分别进行指认；基于HPLC-ELSD法：10批黄芪赤风汤其相似度均在0.903以上。且7种主要成分在各自的加样范围中线性关系良好，各自加样回收率RSD≤3%，含量为：芍药内酯苷(9.58±1.70)mg/g、芍药苷(8.36±0.78)mg/g、毛蕊异黄酮葡萄糖苷(0.77±0.11)mg/g、芒柄花苷(0.16±0.06)mg/g、毛蕊异黄酮(0.50±0.06)m...     

基于ALS-SOD1G93A小鼠的腓肠肌病理分析探讨健脾通络方对ALS的干预作用

目的：探讨健脾通络方对ALS-SOD1^G93A小鼠3个病程时期坐骨神经退化及腓肠肌萎缩改变的干预作用。方法：选取雄性ALS-SOD1^G93A转基因小鼠，按照疾病发展分为3个病程时期，分别为发病早期(60 d),发病中期(100 d)和发病末期(140 d),每个疾病时期分为4组，空白组(K组)7只、模型组(M组)6只、给药组(G组)7只与阳性药组(Y组)7只，共27只，3个发病时间段共81只。观察ALS-SOD1^G93A小鼠3个时期节点的步长变化；取ALS-SOD1^G93A小鼠3个时期的腓肠肌肌肉进行称重，统计学计算分析腓肠肌湿重百分比变化并进行HE病理染色观察其病理改变；记录发病末期(140 d)各组小鼠的坐骨神经退行性病变。结果：在3个疾病时期中，空白组步长、腓肠肌湿重比、HE病理染色无明显变化；模型组随着疾病发展进程逐渐严重；给药组及阳性药组与模型组比较有所回调。FJC染色在ALS-SOD1^G93A小鼠发病末期(140 d)空白组无明显病理变化，模型组FJC阳性退行性神经...     

中药调控炎症信号通路抗痛风性关节炎的研究进展

痛风性关节炎（GA）是人体内嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄异常引起的一组代谢性疾病。其发病原因多与饮食结构、蛋白质、糖、脂肪过多摄入有关。临床表现为关节红肿热痛，严重影响患者日常生活，因此对抗GA药物的研究较为迫切。西药治疗GA的药物如秋水仙碱等，虽能在短期内缓解疼痛，但是长期使用不良反应明显；与西药相比，中医药治疗GA疗效确切，安全性强，更易被患者接受。现代医学研究认炎症因子参与、抗氧化应激、细胞凋亡、肠道菌群失调等与GA的发病机制密切相关。经深入研究发现，单味中药及其复方可以调控Toll样受体/髓样分化因子88(TLRs/MyD88)信号通路、NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体、核转录因子-κB(NF-κB)等炎症信号通路，进一步干预下游的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、NF-κB抑制蛋白-α(IκB-α)、胱天蛋白酶-1(Caspase-1)等细胞因子的表达，减少炎性因子水平，增加抗炎因子水平等发挥水平，从而发挥抗GA的作用。故对近年来中药及其复...     

基于物质与能量代谢探讨玄参水提物治疗肾阴虚水肿大鼠的“滋阴、利水”功效内涵

目的 探索玄参水提物（SNAE）对肾阴虚水肿大鼠的治疗作用及对体内物质与能量代谢的影响。方法 将48只雄性SD大鼠随机分为对照组、阴虚组、阴虚恢复组、阴虚水肿模型组、SNAE（2.7 g·kg^-1）组和呋塞米（阳性药，3.6 mg·kg^-1）组，每组8只。除对照组ig 0.9%氯化钠溶液外，其余各组均ig给予甲状腺素和利血平注射液混合物，连续10 d，制备大鼠肾阴虚模型；于第11天ip给予阴虚水肿模型组、SNAE组和呋塞米组氨基核苷嘌呤霉素（PAN）溶液，制备肾源性水肿模型，阴虚恢复组和对照组ip给予0.9%氯化钠溶液；于12 d起ig给药，每天1次。于取材的前1天禁食、不禁水12 h，阴虚组于第11天、其他组于第18天取材。取肾组织进行苏木素-伊红（HE）染色后光镜下观察、透射电镜下肾脏超微病理学观察；全自动生化仪检测血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、总蛋白（TP）、血浆白蛋白（ALB）以及尿液中尿蛋白（UP）水平，试剂盒法检测血清睾酮（T）、雌二醇（E₂）、三碘甲状腺原氨酸（T₃）、甲状腺素（T₄）水平以及环磷酸腺苷（cAMP）/环磷酸鸟苷（cGMP）；应用UPLC-Q-TOF-MS技术对各组大鼠尿液进行分析，通过多变量统计分析筛选潜在生物标志物，结合人类代谢组学数据库（HMDB）和Metlin在线数据库鉴定重要生物标志物，并将鉴定到的生物标志物导入京都基因与基因组百科全书数据库（KEGG）推测其可能的代谢通路。结果 病理学结果显示，与对照组、阴虚组、阴虚恢复组相比，阴虚水肿模型组肾脏病理损伤较明显；与阴虚水肿组比较，SNAE、呋塞米对模型大鼠病理损伤程度有明显改善作用；在药效学指标上，与阴虚水肿模型组比较，SNAE能显著下调Scr、BUN、T₄水平（P<0.05），显著上调T、E₂、cAMP/cGMP、TP、ALB水平（P<0.05、0.01）；代谢组学结果显示，SNAE可改善各阴虚组大鼠代谢轨迹的偏离。通过对大鼠尿液代谢产物变化的预测，得到符合要求的生物标志物共14个，包括柠檬酸、磷酸烯醇式丙酮酸、6-磷酸葡萄糖酸、尿酸、庚二酸、2-异丙基苹果酸等；涉及15条相关代谢通路，关键代谢途径主要富集于三羧酸（TCA）循环。结论 SNAE通过调节能量代谢相关通路发挥“滋阴、利水”等功效，从而对肾阴虚水肿发挥治疗作用。     

基于整合网络药理学和实验验证的人参皂苷Rb1抗代谢相关脂肪性肝病的作用机制探讨

目的 探究人参皂苷Rb₁（ginsenoside Rb₁，Rb₁）治疗大鼠代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）的作用靶点及机制。方法 采用网络药理学方法系统地预测Rb₁治疗MAFLD的核心靶点，通过STRING平台和Cytoscape3.9.1软件分别绘制蛋白质相互作用（PPI）网络图谱和“Rb₁-MAFLD靶点”网络模型，利用DAVID数据库对核心靶点进行基因本体（GO）功能富集与京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。动物体内实验进行验证，高脂饲料诱导建立实验性MAFLD大鼠模型。测定各组大鼠体质量、肝脏系数、肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）]及血脂指标[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]；HE染色观察肝组织病理学变化；酶联免疫吸附（ELISA）和实时荧光定量聚合酶链式反应（qRT-PCR）法分别检测大鼠血清和肝脏中炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和转化生长因子-β1（TGF-β1）]表达水平以验证网络药理学预测结果；16 S rDNA测序分析评估Rb₁对MAFLD大鼠肠道菌群组成的影响。结果 获得134个Rb₁治疗MAFLD的潜在靶点，富集分析显示Rb₁干预MAFLD的生物学过程与转录调控、细胞增殖、炎症反应等相关，作用的通路主要为癌症、炎症、脂质和动脉粥样硬化、糖尿病等途径。动物实验结果显示，与对照组相比较，MAFLD模型组大鼠肝脏系数、肝功能指标、炎症因子水平显著升高，血脂代谢紊乱，且肠道菌群结构紊乱。Rb₁可改善肝组织中脂肪变性及炎症细胞浸润，显著降低血清中AST、ALT、TC、TG、LDL-C水平，增加HDL-C水平，且有效抑制MAFLD大鼠中炎症因子的过表达；此外，Rb₁改变了MAFLD大鼠的肠道菌群的组成，以拟杆菌门、乳杆菌属、布劳特氏菌属富集和脱硫弧菌减少为特征。结论 Rb₁能通过改善血脂紊乱与肝功能、抑制炎症反应和调节肠道菌群的稳态，最终发挥抗MAFLD的作用。     

村卫生室药物注射中的安全隐患及防范措施

目的 提高村卫生室药物注射的安全性.方法分析村卫生室药物注射中的安全隐患,提出防范措施.结果与结论应切实加强对村卫生室的管理,加强对乡村医生有针对性的培训,建立健全各项规章制度并严格执行,保证患者的用药安全.     

穿山龙总皂苷对高尿酸血症大鼠肠道菌群和短链脂肪酸代谢的影响

目的：探究穿山龙总皂苷对高尿酸血症(HUA)大鼠肠道菌群及短链脂肪酸的影响。方法：30只SD大鼠随机分为3组，分别为空白组(Control)、模型组(Model)、穿山龙总皂苷组(TSRDN),每组10只。空白组正常饲养，其余组连续35 d给予10%酵母饲料和5%氧嗪酸钾溶液进行HUA模型复制，从第15～35天，穿山龙总皂苷组按照480 mg/kg的剂量灌胃给予穿山龙总皂苷溶液。结果：连续造模14 d即可复制HUA模型，SUA、SBUN水平升高(P<0.01)。连续给药干预21 d,穿山龙总皂苷能够显著降低SUA、SBUN水平(P<0.01)。HUA大鼠肠道菌群中的厚壁菌门和拟杆菌门的丰度相对较高(P<0.01)。穿山龙总皂苷能显著升高HUA大鼠肠道菌群厚壁菌门、乳酸杆菌属、梭菌属、瘤胃菌属、鼠李糖乳杆菌种、约氏乳杆菌种、罗伊氏乳杆菌种的丰度(P<0.05,P<0.01)。利用GC-MS技术检测大鼠粪便中SCFA的含量变化，结果显示穿山龙总皂苷能显著提升HUA大鼠粪便中丙酸、丁酸的含量(P<0.01)。结论：穿山龙总皂苷可以调控菌群代谢产物SCFA的...