病毒感染与成年人慢性免疫性血小板减少症研究进展

免疫性血小板减少症（immune thromb ocytopenia．ITP）是一种免疫机制介导的血小板生成障碍及破坏增加,病毒感染是其主要病因之一。近年来,随着免疫学和分子生物学的发展,相关研究表明,慢性病毒感染对成年人慢性ITP的发生、发展起着重要作用,     

MMP-2和MMP-9在急性白血病骨髓细胞中的表达及与白血病髓外浸润的相关性

目的：探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与急性白血病发生和髓外浸润的相关性.方法：采用生物素化鼠抗地高辛标记的原位杂交法检测MMP-2和MMP-9在初治、复发、完全缓解的急性白血病患者和正常对照者的骨髓原代细胞中的表达.结果：MMP-2和MMP-9在初治，特别是有髓外浸润表现者和复发急性白血病骨髓原代细胞中的表达显著高于完全缓解的急性白血病和正常对照者;关于亚型的研究发现，初治急性淋巴细胞白血病组和急性非淋巴细胞白血病（M4＋M5）组中的表达显著高于急非淋（非M4＋M5）组.结论：MMP-2和MMP-9可能通过增强白血病细胞降解细胞外基质（ECM）等机制参与急性白血病的发生和髓外浸润过程，并在其中发挥重要作用。     

2007-2012年四川双流县游泳池水水质检测结果分析

目的了解双流县游泳池水质的卫生状况,为游泳场所的卫生监督管理提供可靠的参考数据。方法 2007-2012年在双流县对公众开放游泳场所的游泳池水采样,按GB/T 5750-2006《生活饮用水卫生标准》、GB/T18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》进行检验,依据GB 9667-1996《游泳场所卫生标准》进行评价。结果 2007-2012年共检验游泳池水580份,合格为347份,总合格率为58.10%。pH合格率最高（99.31%）,游离余氯合格率最低（77.93%）。专营游泳池水质合格率最高（75.38%）,居民小区游泳池合格率最低（52.15%）,差异有统计学意义（χ^2=16.57,P〈0.05）。结论双流县游泳池水总合格率不高,不同类型的游泳池水合格率有差异,卫生监管和宣传工作还需进一步加强。     

人神经生长因子促进感觉神经生长和诱导神经肽释放的实验研究

目的：采用体外模型对比研究观察、评估人椎间盘源性下腰痛( DLBP)椎间盘细胞外基质对小鼠背根神经节神经轴突生长的促进作用和P物质( SP)的诱导作用。方法从DLBP患者的椎间盘组织(实验组)以及腰椎骨折患者腰椎间盘组织(对照组)中提取细胞基质,分别检测神经生长因子( NGF)的含量,并对小鼠背根神经节神经元( DRG )进行培养,通过形态学观察神经轴突生长和酶联免疫吸附法检测SP含量。结果实验组NGF浓度显著高于对照组(P<0．05);神经轴突平均长度实验组为134．17μm ±2．21μm,明显高于对照组的121．28μm ±4．10μm,差异有统计学意义( P <0．05)。实验组中 SP 物质比率明显高于对照组( P <0．01)。结论人退变椎间盘细胞外基质中高表达的NGF能促进感觉神经轴突的生长以及诱导和疼痛相关神经肽的释放。     

改良Y-V成形内眦赘皮矫治术联合切开法重睑术的临床应用

目的:探讨改良Y-V成形内眦赘皮矫治同期行切开法重睑成形术在临床中的应用效果。方法:以2011年12月~2013年7月共136例内眦赘皮并单睑病例为研究对象,根据典型Y-V成形原理,对Y的长臂及两短臂的形态、位置及短臂与长臂的夹角进行改良,个性化设计成形切口线,并同期行切开法重睑术。结果:采用改良Y-V成形内眦赘皮矫治术联合切开法重睑术,术后内眦部位切口隐蔽,无明显瘢痕,重睑皱襞弧度流畅自然,与内眦部延续自然,符合美学标准。随访3~15个月,手术效果稳定,无复发。结论:改良Y-V成形内眦赘皮矫治同期行切开重睑成形术,是矫治单睑伴内眦赘皮的一种操作简单、实用的方法,值得在临床推广应用。     

瞬时弹性成像评估不同程度脂肪肝的临床价值

目的 探讨瞬时弹性成像（FibroTouch）对不同程度脂肪肝的评估价值。方法 选取120例不同程度脂肪肝患者（轻、中、重度组分别为59、45、16例）,均行FibroTouch检测获得受控衰减参数和肝脏硬度;收集各组体质量指数、脂肪变性程度、甘油三酯、气球样变等一般资料;比较各组上述参数的差异。应用多元线性回归分析受控衰减参数的影响因素。结果 轻、中、重度组受控衰减参数分别为（245.56±17.62）dB/m、（286.97±23.49）dB/m和（342.82±20.55）dB/m,肝脏硬度分别为（4.6±0.9）kPa、（5.2±0.9）kPa、（9.0±1.3）kPa,差异均有统计学意义（均P<0.05）;轻、中、重度组受控衰减参数及肝脏硬度均依次增大,两两比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。各组体质量指数、脂肪变性程度、甘油三酯、气球样变比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。多元线性回归分析显示,体质量指数、脂肪变性程度、甘油三酯、气球样变、肝脏硬度均为受控衰减参数的影响因素（均P<0.05）。结论 FibroTouch可以准确评估不同程度...     

转化生长因子β在胰腺癌发生发展中的作用

胰腺导管腺癌恶性程度高,起病隐匿,病情进展快,在早期无明显的腹部表现及体征。多数患者就诊时已发展为中晚期,并常伴远处脏器转移,因此手术治疗、放化疗及药物靶向治疗效果通常不佳。近年来研究表明,转化生长因子β(TGFβ)与肿瘤的发生、发展密不可分,在肿瘤细胞的增殖、侵袭、迁移和血管的生成等进程中发挥关键性的调节作用。尽管TGFβ信号能够利用SMAD介导的细胞周期阻滞起到强大的肿瘤抑制作用,但是TGFβ信号也可以通过增强上皮-间质转化、纤维化和免疫逃逸来加速胰腺癌的发生。本文所述胰腺癌均特指为胰腺导管腺癌,旨在对TGFβ在其信号传导中的作用及其相关因子和免疫反应等方面关系的研究予以综述,为今后胰腺癌的靶向治疗提供理论依据。     

1例难治性原发中枢弥漫大B细胞淋巴瘤CAR-T细胞治疗中的多学科联合诊治

本文介绍1例原发中枢弥漫大B细胞淋巴瘤合并重症感染并气管插管患者的多学科联合诊治(MDT)过程。该患者初期起病隐匿,诊断困难,辗转于神经内科、神经外科、血液科就诊,经过多次腰椎穿刺检查后最终确诊原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤,给予多次化疗后未能获得完全缓解,且合并重症感染并行气管插管治疗,患者再次转至我院血液科治疗。经过我院MDT讨论,为患者制定了一个全面详尽的治疗方案,包括桥接化疗、CAR-T细胞治疗,在此过程中淋巴瘤获得完全缓解,患者一般状况明显好转。该患者的诊治过程体现了MDT在难治性原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤患者中,尤其是合并复杂并发症的患者中存在重要的价值,对于明确患者诊断、提供最佳治疗方案、改变预后结局,发挥着决定性的作用。     

面中下部除皱术中面神经的解剖与保护

目的根据面神经的解剖特点探讨面中下部除皱术中面神经的保护。方法对16例行面中下部除皱患者,采用合适的分离平面及范围,且在术中对面神经进行主动保护。结果2例出现一过性面瘫后逐渐恢复,其余恢复顺利,随访6个月～2年效果满意。结论了解面神经各分支的分布及走行,同时在术中进行主动保护,这是除皱手术成功的基础。