1例新型冠状病毒肺炎危重症患者人工气道的管理

目的总结新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)危重症患者人工气道的管理经验。方法2019年1月28日,某院收治了1例新冠肺炎危重症患者,予紧急有创机械通气治疗。结果经过积极治疗9 d,患者病情逐渐平稳,予试脱机试验。结论人工气道建立前的评估准备、个人防护要点,建立时的注意事项及建立后的气道管理工作的经验,可为以后收治烈性传染病提供参考。     

山东省莒南县药用植物资源调查与分析

目的：根据第四次全国中药资源普查的要求,对山东省莒南县中药资源现状进行调查,为当地中药资源的合理开发和可持续利用提供科学依据。方法：通过野外样地和样线调查、栽培基地走访调查等方法,对莒南县现存野生及栽培药用资源的种类、分布及蕴藏量等信息进行调查和分析。结果：莒南县域内41个样地共记录野生药用植物资源102科284属428种和栽培药用植物7种。药用植物以被子植物为主,其中菊科、豆科和蔷薇科为优势科,且以草本植物居多。重点调查植物类药材126味,涉及55科98属115种基原植物,尚未发现濒危物种。结论：莒南县野生药用植物资源相对丰富,应合理利用和开发,实现当地药用资源的可持续发展。     

农村糖尿病诊治延误患者认知行为的调查研究

目的 调查农村糖尿病诊治延误患者认知行为的现状,并分析其影响因素.方法 采取便利抽样方法,2018年6月-2019年12月,选取黑龙江省大庆市和河北省唐山市农村糖尿病诊治延误患者832例为调查对象,采用一般情况调查问卷、农村糖尿病诊治延误认知行为量表对其进行调查,并分析农村糖尿病诊治延误患者认知行为的影响因素.结果 农...     

结核性心脏病变的实验研究──豚鼠急性结核感染实验模型

本文用结核菌感染动物模型探讨结核菌对心脏组织感染及病理损害程度。以Ｈ３７Ｒｖ为感染菌株，豚鼠为感染动物，感染途径经腹腔注射。结果表明，毒力指数为８０的Ｈ３７Ｒｖ菌、以０．２ｍｌ（１×１０７／ｍｌ）的菌量感染豚鼠，其脏器感染软弱。尽管如此，肝、脾、肺、肾、琳巴结等组织出现了典型的结核性病理改变；并有５０％以上的心脏组织（心包膜、心肌、主动脉干）也出现了病理改变。心包膜以单核细胞、粒细胞和纤维细胞增生为主；心肌的病理改变为局灶型、以肌纤维断裂、溶解、并伴单核细胞和淋巴细胞聚集为特征；主动脉干的内缘增厚，并伴粒细胞和单核细胞浸润。因此，在临床上必须考虑是否存在结核菌对心脏的损害，并采取相应的治疗措施。     

复发缓解型多发性硬化患者的抑郁症状与疲劳及生活质量的相关性

目的:探讨复发缓解型多发性硬化患者抑郁症状与疲劳及生活质量的相关性。方法:选取复发缓解型多发性硬化患者共80例,采用自编问卷收集患者人口学资料与疾病相关信息;采用贝克抑郁量表第2版中文版(BDI-Ⅱ)评估抑郁症状;采用疲劳影响量表修订版(MFIS)评估疲劳症状;采用健康状况调查问卷(SF-36)评估生活质量。结果:复发缓解型多发性硬化患者BDI-Ⅱ分为(10.43±6.74)分,其中,轻度抑郁11.3%(9/80),中度抑郁11.3%(9/80),重度抑郁1.3%(1/80)。多因素线性回归分析结果显示,BDI-Ⅱ评分与年龄(β=0.17,95%CI:0.01～0.33)和MFIS分(β=0.14,95%CI:0.06～0.22)正相关,与情感角色(β=-0.05,95%CI:-0.08～-0.01)和精神健康(β=-0.59,95%CI:-0.20～-0.04)负相关(P<0.05或P<0.01)。结论:复发缓解型多发性硬化患者抑郁症状的发生率较高,需要重点关注高龄、疲劳程度重及生活质量较差的患者。     

ICU患者气道廓清治疗最佳证据的应用审查及障碍分析

目的了解ICU患者气道廓清治疗最佳证据的临床应用现状, 分析证据应用过程中的障碍因素和促进因素, 为拟定变革策略提供参考。方法系统检索国内外数据库和协会网站中与ICU患者气道廓清治疗相关的文献, 根据纳入文献进行最佳证据总结, 以最佳证据为基础构建相应审查指标进行临床基线审查。采用便利抽样法, 于2022年7—8月选取华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科的30名护理人员及30例患者作为研究对象, 根据审查结果进行障碍因素和变革策略分析。结果共制订33条审查指标, 审查指标临床执行率为0～100%, 其中60.6%(20/33)的审查指标临床执行率<60%。障碍因素主要为气道廓清治疗专科团队涉及人员多且组织难度大、护理人员气道廓清知识认知水平及重视程度不足、科室缺乏相应评估工具和设备、科室内气道廓清治疗实施规范不健全、气道廓清治疗健康宣教资料不完善;变革策略主要为加强领导力支持、开展气道廓清治疗相关知识培训、引进气道廓清治疗相关工具及设备、健全气道廓清治疗实施规范、完善气道廓清治疗健康宣教资料。结论 ICU患者气道廓清治疗最佳证据与临床实践之间存在较大差距, 应及时对相关障...     

巨大纵隔平滑肌肉瘤1例

患者女,19岁,回族.因咳嗽、胸腹部胀痛不适3周,加重2天来院.患者3周前无明显诱因出现右胸及右上腹胀痛不适,呈间歇性,可忍受,偶伴恶心、欲吐,无腹泻、畏寒、发热及黄疸.在当地医院行B超检查示肝肺包虫病,未行任何治疗.我院门诊行胸腹CT检查示(图1):肝包虫病,肺包虫破裂并感染,以“肝包虫病,肺包虫破裂并感染“收入院.体检:体温36.7℃.……     

羟基脲治疗一例高龄原发性血小板增多症的护理

羟基脲(HU)是用于治疗人类恶性、特别是慢性骨髓性白血病和骨髓增生综合症的药物。目前国内最常用于治疗原发性血小板增生症(PT),又称为特发性血小板增生症(ET)的化疗药物。PT是原因不明的骨髓增生,临床少见的出血性疾病。本病起病缓慢多为数月或数年,临床上以血小板显著增多、     

不同疗养保健方法对大鼠糖脂代谢及肝功能影响的研究

目的 探讨日光疗法、温泉水浴、运动疗法、富氢水疗对于大鼠血糖、血脂代谢及肝功能的影响。方法 选取6周龄SD大鼠48只,采用随机数字表法分为空白组、对照组、日光组、温泉组、运动组与富氢水组,每组8只,除空白组外,其他各组大鼠均给予高脂饮食,不同疗养保健方式干预8周后检测血糖、血脂及肝功能;随后间隔48 h空腹注射链脲佐菌素2次,并于注射药物后第2、4、6天取血检测血糖、血脂及肝功能。结果 干预8周后,除日光组血清总胆固醇（total cholesterol,TC）(P=0.563)、运动组谷丙转氨酶（ala n i net r a n sa m i na se,A LT）(P=0.182)和天门冬氨酸氨基转移酶（a spa r t at e aminotransferase,AST）(P=0.206)与对照组相比无明显变化外,其他各组大鼠的空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、TC、ALT、AST值均小于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）;注射链脲佐菌素（streptozotocin,STZ）第2天后,各组大鼠空腹血糖均上升,且除日光组外（P=0....