急性闭角型青光眼合并前房积血一例

患者女,53岁.因双眼反复胀痛2年,右眼红痛1周于2008年1月24日收入院.患者于2年前发现双眼房角窄Ⅳ(开).因患者不愿行预防性手术而长期滴用匹罗卡品滴眼液.     

原发性视网膜色素变性合并黄斑板层裂孔及囊样水肿一例

患者，男，26岁。因“双眼视力减退伴夜间活动受限3～4年，右眼加重1年”于2006年7月到我院门诊就诊。患者于3—4年前发现双眼视力渐下降，在暗环境下活动受限，近1年来右眼视力下降严重。无家族眼病史，全身检查无异常。眼部检查：视力右眼0．4（不能矫正），左眼0．3（-4．0DS矫正至0．8）。眼底镜检查：视盘边界清楚，颜色稍淡，视网膜色污秽，周边部可见大量骨细胞样色素沉着，视网膜血管变细，右眼黄斑区有-1／4PD大小的圆形裂孔样病变，左眼黄斑区色素紊乱，微隆起，黄斑中心凹反光消失。Octopus中心30°视野检查：左眼向心性缩窄至约10°，右眼光敏感度弥漫性降低。ERG检查：双眼视杆反应、最大反应，视锥细胞反应和30Hz闪烁反应平坦。多焦ERG检查：双眼中心区域反应振幅严重降低，随离心度的增加，振幅降低更明显并伴潜伏期延长。FFA检查：双眼后极部及中周部视网膜呈弥漫透见荧光，其间夹杂遮蔽荧光；黄斑区周围毛细血管轻度扩张、荧光素渗漏，     

剥脱综合征合并青光眼临床分析

剥脱综合征是一种以灰白色头皮屑样“剥脱物质”沉积于眼前节组织为特征性临床表现的眼病 ,多发于 6 0岁以上老年人 ,常合并白内障及青光眼 ,发病率根据种族不同有很大差异 ,以北欧国家较多见 ,我国则较为少见 ,现将我中心自 1991年 12月～ 2 0 0 0年 12月间收治的剥脱综合征合     

小梁显微切除术对泪膜及眼表上皮细胞影响的初步研究

目的初步探讨复合式小梁显微切除术对泪膜及眼表上皮细胞的近期影响。方法收集2006年3月到2007年5月施行小梁显微切除术联合巩膜瓣可调整缝线、结膜巩膜瓣下选择性放置丝裂霉素C（MMC）的26例（36眼）青光眼患者，分别在术前和术后1个月作常规眼科检查和眼表检查，包括泪液分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FL）、眼表上皮虎红染色（RB），及球结膜上皮印迹细胞学检查，记录结膜上皮细胞的Nelson分级及杯状细胞密度，并与正常组进行比较。结果与正常对照组相比，青光眼患者术前及术后1个月BUT均明显缩短，FL和RB值增加，结膜上皮Nelson等级增高，杯状细胞密度降低；SIt值与正常组的差异无统计学意义。青光眼患者术后1个月的SIt、BUT、FL、RB值与术前相比，差异无统计学意义；结膜上皮Nelson分级明显高于术前，杯状细胞密度较术前明显降低。术中使用0．25mg／ml MMC组与未使用MMC组（对照组）相比，术前、术后SIt、BUT、Nelson分级、杯状细胞密度差异无统计学意义，术后对照组FL和RB评分显著高于MMC组。结论复合式小梁显微切除术对泪膜的稳定性及眼表上皮细胞存在一定影响，术后1个月表现为泪膜不稳定，伴有角结膜上皮细胞的染色，结膜上皮的鳞状化生和杯状细胞数量的减少。这种改变暂未发现与术中使用低浓度的MMC有关。     

先天性青光眼眼压与解剖因素关系分析

目的探讨先天性青光眼眼压与其解剖因素之间关系。方法选择６０例（１０５眼）先天性青光眼患者，在基础麻醉下用Ｓｃｈｉｔｚ眼压计测量眼压，直尺、圆规测量角膜横径，直接眼底镜检查视盘Ｃ／Ｄ值，ＣＴＳ－５型超声波诊断仪测量眼轴，Ｋｏｅｐｐｅ前房角镜检查前房角，０５％托品酰胺散瞳后检影。结果９４眼眼压平均为５２９±１２６ｋＰａ，１０５眼角膜横径平均为１３９０±１２３ｍｍ，６５眼视盘Ｃ／Ｄ值平均为０６８±０２４，７７眼眼轴长平均为２４１４±３２４ｍｍ３１眼进行了散瞳检影，其中２１眼近视者屈光度平均为－３７０±２２９ＤＳ，８眼远视者屈光度平均为＋２０１±１６５ＤＳ，余２眼为混合散光。结论先天性青光眼眼压与其解剖因素之间的关系是正相关关系，眼压越高，角膜直径越大，Ｃ／Ｄ值越大，眼轴越长。屈光状态以近视眼为主，揭示先天性青光眼不但高眼压可导致视功能损害，其引起的解剖结构改变所致的屈光状态异常，可引起视力的严重损害。     

原发性开角型青光眼眼动脉,视网膜中央动脉血流速度与血液粘度的关系

本文分析了原发性开角青光眼７４只眼眼动脉和视网膜中央动脉血流速度的关系，结果表明眼动脉收缩最大血流速度与血液度无相关关系，舒张末期血流速度与血浆粘度有关；视网膜中央动脉收缩了大血流速度和舒张末期血流速度和低切变率下全血表观粘度密切相关。提示视网膜动脉血流速度受血液粘度影响较大。     

自体联合异体巩膜瓣在难治性青光眼前房引流阀植入术中的应用

目的 评价Ahmed青光眼阀植入联合自体巩膜瓣和异体巩膜瓣“双瓣”覆盖术治疗难治性青光眼的临床疗效. 方法 回顾性分析60例(65只眼)难治性青光眼患者应用Ahmed青光眼阀植入联合“双瓣”覆盖术治疗的临床效果,平均随访时间为(14.5±6.9)个月.采用寿命表法统计不同时间点的累积总成功率,并比较手术前后视力、眼压和用药种类. 结果 术后6、12、18、24个月的累积总成功率分别为(92.3±2.6)％、(86.0±4.0)％、(84.2±3.7)％、(80.1±3.6)％.手术前后视力比较差异无统计学意义(x2=2.789,P＞ 0.05),术前平均眼压(39.7±10.7)mmHg,术后末次随访平均眼压(17.3±5.3)mmHg比较,差异有统计学意义(t=15.678,P＜0.05);手术前用药种类(3.37±0.91)种,术后(1.62±1.12)种,差异有统计学意义(Z=-6.34,P＜0.05).术后无引流管暴露、移位等并发症发生. 结论 Ahmed青光眼阀植入联合自体巩膜瓣和异体巩膜瓣“双瓣”覆盖术是治疗难治性青光眼安全有效的手术方法;“双瓣”覆盖能有效降低引流管暴露的发生率.     

急性闭角型青光眼合并前房积血一例

患者女,53岁.因双眼反复胀痛2年,右眼红痛1周于2008年1月24日收入院.患者于2年前发现双眼房角窄Ⅳ(开).因患者不愿行预防性手术而长期滴用匹罗卡品滴眼液.     

大鼠脂肪源性干细胞来源的施万细胞特性分析

目的 探讨脂肪源性干细胞（ADSCs）及其分化的施万细胞（SCs）在形态、活性和标志物表达上的区别。方法 取SD大鼠腹股沟处脂肪制备ADSCs，用流式细胞术检测细胞表面标志；钙钴金属盐沉淀法检测碱性磷酸酶（ALP），茜素红染色观察矿化结节；油红O染色观察脂滴；随机分对照组和诱导组，加入条件培养基向SCs诱导分化；MTT法检测诱导后第2、4、6和8 d各时间点的细胞活性；扫描电镜及免疫染色观察S100的表达。结果 光镜下可见ADSCs呈梭形贴壁生长；ADSCs表达抗原分化簇90(CD90)和抗原分化簇105(CD105)，不表达抗原分化簇45(CD45)；成骨诱导后可见ALP呈强阳性表达，茜素红染色可见橘红色矿化结节，油红O染色可见胞内红染脂滴聚集；向SCs诱导后第4 d，可见多数细胞呈纺锤形，第8 d纺锤状细胞增多；MTT检测显示第4 d诱导组的吸光度明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；组内相比，诱导组和对照组的吸光度均随着时间的延长而逐渐增大，差异有统计学意义（P<0.05）；第6、第8 d诱导组与对照组吸光度差异无统计学意义（P>0.05）；扫描电镜...     

复合式小梁切除术治疗抗青光眼术后眼压不降

目的 探讨复合式小梁切除术治疗抗青光眼术后眼压不降的疗效。方法 对2005年3月至2006年5月中山大学中山眼科中心收治的30例抗青光眼术后眼压不降患者施行复合式小梁切除术。术后检查视力、眼压、滤过泡情况和前房深度。随访观察时间为2～33（平均11.80±7.40）个月。结果 以眼压下降至6~21mmHg（用或不用降眼压药物）为标准，手术成功率为90%（27/30），术后视力提高、保持不变的有80%（24/30）。结论 复合式小梁切除术是抗青光眼术后眼压不降再手术的一种有效治疗方法。