联合麻醉下电子结肠镜检查的配合与护理

结肠镜检查是目前诊断大肠疾病最可靠、最有效的方法之一,由于它是侵入性操作,有一定的创伤和痛苦,有的患者因惧怕疼痛而放弃结肠镜检查,失去诊断、治疗的机会[1]。2004年2月-2005年8月,我院随机将120例需进行结肠镜检查的患者分成:麻醉组和对照组各60例。分别采用联合静脉麻醉     

卒中单元内个体化康复训练对脑卒中患者康复效果观察

目的观察卒中单元内个体化康复训练对急性脑卒中的康复效果。方法将106例急性脑卒中患者随机分为实验组与对照组各53例，对照组给予常规治疗及护理，实验组在常规药物治疗护理基础上给予卒中单元内个体化康复训练，比较两组患者的ADL（日常生活活动能力）、NIHSS（卒中量表）评分及各种并发症的发生率。结果治疗后实验组ADL、NIHSS评分明显优于对照组（均P〈0．05）；泌尿系感染、肩手综合征、抑郁症、下肢屈曲痉挛等并发症发生率较对照组低（均P〈0．05）。结论卒中单元内个体化康复训练可改善患者ADL，提高患者肢体、语言、认知功能等方面的能力，明显减少脑卒中并发症．提高患者的生存质量。     

临床护理质量管理控制指标在预防不良事件发生中的应用

目的探讨临床护理质量控制指标在不良事件管理中的应用效果。方法于2013-2014年度和2015-2016年度随机选择入我院患者各1250例分为A组和B组,比较两组不良事件发生例数、事件类型与护理服务满意度。结果 B组患者的不良事件发生情况与护理服务满意度优于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论使用临床护理质量管理与控制指标能够控制不良事件发生率,能够帮助提高护理人员的护理质量与护理满意度,降低护理不良事件发生率。     

失效模式与效应分析对减少胸外科手术患者意外脱管的效果

目的：探讨失效模式与效应分析（ FMEA）对减少胸外科手术放置引流管患者意外脱管的效果。方法选择398例行心胸外科手术后留置引流管的患者,其中流程改造前190例,为改造前组,行术后常规导管护理;流程改造后208例,为改造后组,通过成立FMEA小组,用FMEA方法对术后置管出现意外脱管进行失效模式分析,并采取针对性的改善行动,计算改善行动前后的RPN值。比较两组的导管脱管率、导管伤口感染率和患者或家属的满意度。结果改造后组各项RPN值均较改造前组显著降低。与改造前组比较,改造后组导管脱管率和导管伤口感染率显著下降（P＜0.01）,患者或家属的满意度显著提升（P＜0.01）。结论 FMEA可降低胸外科术后置管患者意外脱管发生率,针对意外脱管的薄弱环节及时做好防范和改进护理措施,可减少导管伤口感染率,减轻患者痛苦,提升患者的满意度。     

外周浅静脉穿刺拔针方法的研究

目的研究外周浅静脉穿刺拔针方法，保护患者静脉、减轻患者痛苦。方法采用顺进针角度中速拔针，拔针后采用左手大拇指顺血管方向以干棉球按压2个穿刺点法，与传统拔针法进行观察对比。分手背静脉、肘静脉、头皮静脉3组分别对2种穿刺拔针方法进行比较。结果拔针后疼痛和出血情况（组内比较）：手背静脉组“值分别为4．93和6．43，P〈0．01；肘静脉组“值分别为3．09和2．76，P〈0．01；头皮静脉组值分别为3．93和3．91，P〈0.01。不同静脉穿刺组间比较无差异。结论采用顺进针角度中速拔针法有利于保护静脉，减轻患者痛苦。     

分娩相关会阴疼痛和损伤的系统化管理

目的探讨分娩相关性会阴疼痛和损伤的系统性护理管理效果。方法将定期产检、有意愿自然分娩、排除妊娠合并症和妊娠并发症的非高危产妇200例随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用传统的护理模式,定期产检,分娩期根据产程进展情况进行护理;观察组接受系统而个性化的会阴疼痛与损伤管理。结果两组会阴裂伤、侧切率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),观察组在产后第1天、第2天会阴部疼痛程度显著轻于对照组,其对护理服务工作的满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论对产妇进行会阴疼痛和损伤管理,可以有效地预防和减轻会阴疼痛和损伤,提高产妇的生活质量和满意度。     

家族性乙二胺四乙酸依赖性血小板假性减少症三例

近年来对乙二胺四乙酸(EDTA)依赖引起的血小板假性减少的报道有增加的趋势,其临床发生率为0.09%～0.21%[1].     

神经外科重症患者术后早期胃肠内营养预防消化道出血的护理

目的:研究早期胃肠内营养支持护理对神经外科重症患者术后消化道出血的预防作用。方法:将158例神经外科重症术后患者通过随机数字表法分为2组,对照组78例常规术后防治上消化道出血,观察组80例在此基础上(不用碱性药中和胃酸),于手术后12h予胃肠内能全力等营养支持。测试2组患者术后上消化道出血、首次出血发生率及患者胃液pH值。结果:观察组患者上消化道出血发生率及首次出血发生率显著低于对照组(P<0.05);胃液pH<4.0的患者中,对照组占74.3%,观察组占18.75%。结论:早期胃肠道营养支持护理对神经外科重症患者术后上消化道出血的发生有较好的预防作用。     

改良血压测量法的临床应用效果评价

血压是诊断高血压病的主要指征。测量血压是基本医疗操作。寒冷季节,由于衣着增厚往往增加血压测定的难度。本研究尝试采用改良血压测量法,减少寒冷季节繁琐脱衣及寒战对血压的影响,并与常规血压测量法进行效果比较,效果满意,现报道如下。对象与方法1.对象。2004年11月-2005年1月(室温0~10°C)在我院体检的健康成人和高血压病患者。健康成人100例,男57例,女43例,年龄18~67岁,平均年龄49.5岁。高血压病患者为本院确诊的原发性高血压病患者60例,男32例,女28例,年龄35~69岁,平均年龄51.3岁。2.用具。选用经计量检测单位校验的台式汞柱血压计(…     

护生对带教老师评估的实施与成效

目的　动态了解带教老师的带教质量 ,以满足护生实习过程中的需求。方法　采用定期召开护生会议及自行设计调查表对 10 5名护生进行问卷调查。结果　及时反馈及解决带教中存在的问题 ,提高了带教老师的整体素质 ,提高了护生对带教工作的满意度 ,评估前后结果对照有显著意义 (P <0 .0 1) ,护生对带教老师的满意度由实施前的 90 .4%上升到实施后的 95 .8%。结论　要提高护生的临床实习效果 ,必须提高带教老师的整体素质 ,加强护生综合素质的培养。