292例内分泌科住院患者糖皮质激素临床应用调查分析

目的调查本院内分泌科住院患者糖皮质激素类药物的应用情况,分析评价其用药合理性,为临床合理用药提供依据。方法回顾性调查2012年本院内分泌科住院患者使用糖皮质激素应用状况,对其中292例使用了糖皮质激素的病例在品种、使用比例、适应证、给药方案、联合用药等情况进行统计分析。结果 2012年本院内分泌科住院患者糖皮质激素类药物的使用率为21.8%,糖皮质激素类药物使用例次居前三位的分别是：醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。临床主要用于自身免疫性疾病（56.1%）、抗过敏（31.2%）等。本院内分泌科糖皮质激素类药物使用基本规范,同时也存在一些问题尚待改进。结论通过医院管理部门的有效管理,规范糖皮质激素类药物应用制度,医师、药师提高服务质量,同时加强患者的用药监控和教育,可减少药源性不良反应的发生,提高合理用药水平。     

桑白皮的颜色与1-脱氧野尻霉素含量的相关性研究

目的:探讨桑白皮颜色与1-脱氧野尻霉素含量的相关性,为桑白皮的快速质量控制提供依据。方法:利用色度分析仪测量桑白皮的颜色和高效液相色谱法测定桑白皮中DNJ的含量,利用SPSS软件做相关性分析。结果:桑白皮中DNJ含量与色度值L*呈正相关,与色度值a*呈负相关,与综合颜色指标h°呈正相关。结论:根据桑白皮颜色快速判断或预测DNJ含量具有一定的可行性,同时与传统经验鉴别桑白皮色白为佳相符。     

超短波联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：观察超短波联合玻璃酸钠治疗对膝关节骨性关节炎的疗效。方法：将62例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例,治疗组给予膝关节超短波联合玻璃酸钠关节内注射治疗,对照组仅给予膝关节玻璃酸钠关节内注射治疗。于治疗前后分别采用视觉模拟评分法（VAS）和关节炎病情严重性指数（ISOA）对患者进行膝关节功能评分。结果：两组患者关节疼痛程度较治疗前明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在关节疼痛评分中显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组患者临床疗效间比较（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论：超短波联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎患者疗效肯定,能更好地促进患膝关节功能的康复。     

经导管动脉化疗栓塞术联合高强度聚焦超声在原发性巨块型肝癌合并门脉癌栓治疗中的疗效评估

目的:评估经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗原发性巨块型肝癌(massive hepatocellular carcinoma,MHCC)...     

北京市1949-2006年猩红热流行特征分析

[目的]分析北京市猩红热流行特征,为防治工作提供依据。[方法]对1949—2006年北京市疾控中心的疾病监测资料进行描述性流行病学分析。[结果]1949—2006年北京市猩红热发病263111例。1966年发病率最高为488.3/10万,2003年发病率最低为1.86/10万。猩红热总体发病呈下降趋势,有一定程度的波动。以中小学生(64.3%)和幼托儿童(24.1%)构成最高。男性(57.2%)高于女性(42.8%)。城区发病率高于近郊,近郊高于郊县。1989年以前发病高峰月集中在1月份和12月份,1989年以后在5月份。[结论]城市学校、托幼机构是猩红热发病的高危环境,各级医疗保健预防机构应针对在学习生活的群体进行经常性的卫生监督、宣传指导。     

氯化锂通过激活Wnt信号通路促进内皮祖细胞的增殖能力

目的探讨糖原合酶激酶3β(GSK-3β)抑制剂氯化锂对内皮祖细胞增殖的作用机制。方法密度梯度离心法分离大鼠骨髓源性内皮祖细胞,体外培养7天后分别给予不同浓度氯化锂(5、10、20、40 mmol/L)以抑制内皮祖细胞的GSK-3β活性。分别采用镜下计数法及四氮唑溴盐比色法测定内皮祖细胞增殖能力,荧光激活细胞分离仪分析各组内皮祖细胞的细胞周期变化。采用蛋白印迹法测定Wnt信号通路中磷酸化GSK-3β、β-连环蛋白及细胞周期蛋白D1的蛋白表达。结果氯化锂在一定浓度范围内可剂量依赖性地增加内皮祖细胞数量。与对照组比较,不同浓度氯化锂组(5、10、20 mmol/L)内皮祖细胞数量显著增加(P0.05,n=5)。四氮唑溴盐比色法检测氯化锂各浓度组内皮祖细胞在490 nm处吸光度值与对照组比较差异有显著性(P0.05,n=5)。荧光激活细胞分离仪分析显示氯化锂组细胞周期S期较对照组显著增加(P0.05,n=3)。蛋白印迹法测定表明,与对照组比较氯化锂可显著增加磷酸化GSK-3β、β-连环蛋白及细胞周期蛋白D1的蛋白表达(P0.05,n=3)。结论 GSK-3β抑制剂氯化锂可通过激活Wnt信号通路显著促进内皮祖细胞的增殖能力。     

胰腺癌中MMP- 2、VEGF-D 的表达及意义

目的探讨胰腺癌组织中MMP－2、VEGF－D的表达和相关性及其与，陆床病理学特征、预后的关系。方法免疫组化（SABC法）分别检测28例手术切除的胰腺癌组织和8例正常胰腺组织中MMP-2、VEGF-D的表达，分析二者的表达与临床病理特征、预后的关系。结果28例胰腺癌组织中MMP－2高表达者有18例（64．3％），其中强阳性5例（17．9％），阳性13例（46．4％），弱阳性6例（21．4％），阴性4例（14．3％）；vEGF-D高表达者16例（57．1％），其中强阳性4例（14．3％），阳性12例（42．9％），弱阳性7例（25．O％），阴性5例（17．8％），8例对照胰腺组织中两者表达均阴性。淋巴结转移组MMP－2表达明显强于无淋巴结转移组沪〈0．05），T，组MMP－2表达明显强于T1-2组（P〈0．05），MMP-2表达与病人生存率无明显相关性（P〉0．05），淋巴结转移组VEGF-D表达明显强于无淋巴结转移组（P〈0．05），VEGF-D高表达组与低表达组间生存率无显著性差异（P〉0．05）。MMP－2高表达与VEGF-D高表达正相关（r=0．553，P=0．003），MMP－2、VEGF－D均高表达组淋巴结转移率明显高于MMP-2、VEGF-D均低表达组（P〈0．05）。结论（1）MMP－2、VEGF－D在胰腺癌中均表达增强；（2）MMP-2在胰腺癌中的高表达与胰腺癌的局部浸润、淋巴结转移相关，与预后无关；（3）VEGF-D在胰腺癌中的高表达与胰腺癌的淋巴结转移相关，与预后无关（4）胰腺癌组织中VEGF-D与MMP-2表达呈正相关，两者在胰腺癌淋巴转移中可能起着重要协同作用。     

可穿戴振动反馈训练对前交叉韧带重建术后患者平衡及行走功能的影响

目的：观察自行研发的可穿戴振动反馈训练系统对前交叉韧带重建术后患者平衡及行走功能的影响。方法：将符合入选标准的前交叉韧带损伤术后患者50例，随机分为对照组（n=25）与观察组（n=25），两组患者均接受常规的患肢关节松动、肌力训练、神经肌肉电刺激疗法和平衡训练。在此基础上，观察组每日增加1h的可穿戴振动反馈训练，每周5天，对照组在基础治疗上加上每日自行步行训练1h，每周5天。治疗前和治疗8周后，采用膝关节主动角度重现法（active angel repositioning,AAR）、膝关节功能Lysholm评分、Berg量表（Berg balance scale,BBS）、GAITRITE步态分析获得的步幅和步速值和等速运动中角速度为60°/s时的患侧膝关节屈伸肌群的峰力矩（peak torque,PT）进行评定。结果：治疗前两组患者的AAR(30°)、AAR(60°)、Lysholm评分、BBS，以及步幅和步速、伸膝PT、屈膝PT差异均无显著性（P>0.05）。治疗8周后，两组患者的Lysholm评分、BBS、步幅和步速、伸膝PT、屈膝PT指标较治疗前均有提高，AAR(30°)...     

肺结核患者BALF病原菌分布及mIL-2R、 sIL-2R、IL-4和TNF-α水平

目的 分析肺结核患者支气管肺泡灌洗液(BALF)的菌群分布及膜白细胞介素-2受体(mIL-2R)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-4(IL-4)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达及意义。方法 选取2018年2月-2021年8月黔南州人民医院收治的肺结核患者476例，采集患者BALF标本进行病原菌培养，多因素Logistic回归筛选肺结核患者BALF中有致病菌生长的危险因素，检测BALF中mIL-2R、sIL-2R、IL-4及TNF-α水平。结果 476份BALF标本共有58份检出致病菌，检出病原菌69株，其中革兰阴性菌42株占60.87%,革兰阳性菌21株占30.43%,真菌6株占8.70%;年龄≥45岁、合并糖尿病、合并慢性肺病及吸烟史均为肺结核患者BALF中有致病菌生长的危险因素(P<0.05);相较于陈旧性肺结核患者，活动性肺结核患者BALF中sIL-2R和TNF-α水平升高，mIL-2R水平降低(P<0.05);相较于无空洞肺结核患者，有空洞肺结核患者BALF中IL-4和TNF-α水平升高(P<0.05)。结论 年龄≥45岁、合并糖尿病...     

2009—2020年国家基本药物制度政策文本研究

目的:从政策工具视角分析我国基本药物制度政策体系的特点与结构,为国家基本药物制度后续政策的优化调整提供参考.方法:对我国2009—2020年中央政府层面发布的与基本药物制度密切相关的政策文件进行梳理,基于政策工具视角,采用内容分析法,从基本政策工具(X维度)与政策发展过程(Y维度)对我国颁布的基本药物制度相关政策文件进...