钠钙交换体阻滞剂CB-DMB对人胶质母细胞瘤细胞生长的抑制作用

目的·研究钠钙交换体(Na+/Ca2+exchanger,NCX)阻滞剂对人胶质母细胞瘤生长的抑制作用.方法·体外培养人胶质母细胞瘤细胞(U87、U251、SF188)和星形胶质细胞,用NCX阻滞剂SN-6、YM244769、SEA0400、5-(N-4-氯苄基)-N-(2',4'-二甲基)氨苯蝶啶(CB-DMB)以及...     

DA-JC4对老龄大鼠术后神经炎症反应的影响

目的评价胰高血糖素样肽-1和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽双受体激动剂DA-JC4对老龄大鼠术后神经炎症反应的影响。方法清洁级健康SD大鼠45只,雌雄不拘,21～23月龄,体重530～630 g,采用随机数字表法分为3组(n=15):假手术组(S组)、外科手术组(O组)和DA-JC4组(G组)。O组和G组水合氯醛麻醉下行剖腹探查术。G组分别于术毕即刻、术后24和48 h时腹腔注射DA-JC4 10 nmol/kg(溶于1 ml无菌生理盐水)。术后第3天采用Western blot法测定海马Bax、Bcl-2、活化的caspase-3、Beclin-1、微管相关蛋白1轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、IL-1β和TNF-α的表达水平。术后第14-18天行Morris水迷宫实验测试认知功能。结果与S组比较,O组术后第15-18天、G组术后第18天逃离潜伏期延长,O组和G组穿越原平台次数减少,目标象限停留时间缩短,海马活化的caspase-3、Bax、LC3Ⅱ、HMGB1、IL-1β和TNF-α表达上调,Bcl-2、LC3Ⅱ和Beclin-1表达下调(P<0.05);与...     

支援湖北抗击新型冠状病毒肺炎疫情一线护理人员的心理弹性调查及影响因素分析

目的了解支援湖北抗击新型冠状病毒肺炎疫情一线护士的心理弹性水平,探讨影响因素。方法选取63名支援湖北抗击新型冠状病毒肺炎疫情的一线护理人员为研究对象,采用问卷调查护士基本情况以及Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS)评价情况。结果参与调查的63名护士的CD-RISC总分为(76.21±13.06)分,其中乐观性维度平均(11.95±1.86)分、坚韧性维度平均(38.87±7.99)分、力量维度平均(25.38±4.14)分。本科及以上学历的护士CD-RISC力量维度得分高于本科以下学历护士(P<0.05);已婚护士CD-RISC坚韧性维度得分高于未婚护士(P<0.05)。年龄、有无救援经历是支援湖北护士心理弹性水平的独立影响因素(P<0.05)。结论支援湖北抗击新型冠状病毒肺炎疫情一线护士呈年轻化趋势,其心理弹性处于较低水平。高学历和和谐的婚姻家庭关系在心理弹性的力量性和坚韧性方面发挥积极作用。管理者应重视心理和救援培训以及优质卫生应急人力资源库的建立,从而更好地应对此类突发事件。     

体外循环下Stanford A型主动脉夹层手术中深低温停循环时不同流量选择性脑灌注对术后认知功能的影响

目的 观察体外循环深低温停循环(DHCA)下Stanford A型主动脉夹层手术中不同流量顺行选择性脑灌注(ASCP)对术后认知功能障碍的影响.方法 选取新乡医学院第一附属医院2019年9月至2020年12月Stanford A型主动脉夹层并实施手术的患者60例,所有患者均在CPB DHCA+ASCP下行主动脉置换术....     

中长链丙泊酚联合右美托咪定全身麻醉在老年人腹腔镜手术中的应用

目的：探讨中长链丙泊酚联合右美托咪定全身麻醉联合局部阻滞对老年腹腔镜手术患者苏醒质量的影响。方法：选取新乡医学院第一附属医院2022年2月至2022年12月收治的86例老年腹腔镜手术患者作为研究对象,将患者随机分为三组,即观察A组28例、观察B组28例和对照组30例。对照组患者采取丙泊酚联合常规全身麻醉联合局部阻滞,观察A组应用丙泊酚联合右美托咪定全身麻醉联合局部阻滞,观察B组应用中长链丙泊酚联合右美托咪定全身麻醉联合局部阻滞,比较三组患者术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)和呼吸功能指标、术后指标与苏醒指标变化情况,并比较三组患者不良反应发生率。结果：插管后5 min三组患者的MAP、HR比较,差异无统计学意义(P> 0.05);气腹后30 min和手术结束即刻,观察B组患者明显低于对照组和观察A组,差异具有统计学意义(P <0.05)。三组患者各时段氧合指数(OI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。与对照组相比,观察A组和B组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间以及拔...     

神经胶质源性神经营养因子经鼻给药对老龄大鼠术后认知功能障碍的影响

目的:评价神经胶质源性神经营养因子(GDNF)经鼻给药对老龄大鼠术后认知功能障碍的影响。方法:健康老龄SD大鼠40只,雌雄不拘,21～23月龄,体重480～600 g,采用随机数字表法将其分为4组( n＝10)：假手术组(S组)、外科手术组(O组)、低剂量GDNF经鼻给药组(G1组)和高剂量GDNF经鼻给药...     

毒扁豆碱对异氟醚麻醉后大鼠海马炎性反应、caspase －3表达及认知功能的影响

目的：探讨毒扁豆碱对异氟醚麻醉后大鼠海马炎性反应、caspase－3表达及认知功能的影响。方法2月龄 SD 大鼠80只,体重280～320 g,分为4组（n ＝20）：C 组吸入含有30％氧气的空氧混合气体6 h;I 组吸入1．4％的异氟醚6 h;PI 组与 P 组腹腔注射毒扁豆碱100μg／kg,每8 h 1次,共3次,首次给药后,PI 组吸入1．4％的异氟醚6 h,P 组吸入同浓度载气6 h。麻醉结束行动脉血气分析,12 h 后取海马组织 ELISA 法检测 TNF －α、IL －1β、IL －6含量,RT －PCR 法检测 caspase －3 mRNA 的表达。光镜下观察海马 CA1区锥体细胞形态学变化;麻醉后第2～7天评估认知功能。结果4组间血气水平差异无统计学意义（P ＞0．05）。与 C、P 组比较,I、PI 组 IL －1β、IL －6含量及 caspase －3 mRNA 水平升高,逃避潜伏期延长,探索时间缩短（P ＜0．05）,海马 CA1区锥体细胞凋亡增多;与 I 组比较,PI 组 IL －1β、IL －6含量及 caspase －3 mRNA 表达降低（P ＜0．05）,逃避潜伏期缩短,探索时间延长（P ＜0．05）,CA1区锥体细胞凋亡减少。 P 组与 C 组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。 TNF －α在 4组间差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论毒扁豆碱可改善异氟醚麻醉引起的大鼠认知功能损害,其机制可能与抑制海马炎性反应及神经元凋亡有关。     

少年儿童非心脏手术术后认知功能障碍发生率调查及危险因素分析

目的 研究少年儿童非心脏手术术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的发生率,并分析其相关危险因素. 方法 采用简单随机化法选择择期非心脏手术4岁～16岁患者110例作手术组,同年龄段健康受试者50例作对照组.记录出生方式、受教育程度、既往手术史及术后并发症;术后1 d～3d随访并发症情况.两组受试者分别于术前1d、术后3d采用“韦氏幼儿智力量表”或“韦氏儿童智力量表修订版”进行神经心理学测试.按Z计分法计算POCD的发生率.采用多因素Logistic回归分析POCD的危险因素. 结果 手术组100例,对照组43例完成研究.手术组术后3 d POCD的发生率是15.0％,对照组为2.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示:既往麻醉手术史与术后感染为少年儿童非心脏手术后POCD的独立危险因素(P＜0.05). 结论 少年儿童非心脏手术后POCD发生率为15.0％,既往麻醉手术史与术后感染是发生POCD的独立危险因素.     

鞘内注射右美托咪定对大鼠吗啡耐受及脊髓炎性反应的影响

目的 探讨鞘内注射右美托咪定对大鼠吗啡耐受及脊髓炎性反应的影响.方法 采用随机数字表法将33只体质量180～200 g雄性SD大鼠,分为3组(n=11):对照组(NS组)、吗啡组(M组)、右美托咪定+吗啡组(Dex组).NS组鞘内注射无菌生理盐水10μL,1次/d,共7 d;M组鞘内注射吗啡15 μg,1次/d,共7 d;Dex组鞘内注射15 μg吗啡和1.5 μg右美托咪定,1次/天,共7d.于吗啡鞘内注射第1、3、5、7天给药前和给药后30 min测定大鼠的热痛阈.Western blot法检测脊髓中小胶质细胞标记物Iba-1、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和磷酸化p38MAPK(p-p38)的蛋白表达水平.免疫组织化学法检测脊髓Iba-1阳性细胞密度.结果 随着吗啡鞘内注射次数增加,M组和Dex组热水甩尾实验最大镇痛效应百分比(MPE)逐渐下降(P＜0.05).与NS组比较,M组甩尾实验MPE在吗啡注射的第1、3、5、7天较高(P＜0.05);与M组比较,Dex组甩尾实验MPE于吗啡注射的第3、5、7天较高(P＜0.05).与NS组比较,M组大鼠脊髓Iba-1阳性细胞密度及Iba-1、IL-1β、TNF-α和p-p38蛋白表达水平明显升高(P＜0.05);与M组比较,Dex组大鼠脊髓Iba-1阳性细胞密度及Iba-1、IL-1β、TNF-α和p-p38蛋白表达水平明显降低(P＜0.05).结论 鞘内注射右美托咪定可缓解吗啡耐受的形成,其机制可能与抑制脊髓小胶质细胞介导的炎性反应相关.     

环泊酚在食管癌手术麻醉中的应用效果及对患者免疫功能的影响

目的：探讨环泊酚在食管癌手术麻醉中的应用效果及对患者免疫功能的影响。方法：将新乡医学院第一附属医院2021年6月至2022年6月期间收治的90例食管癌手术患者随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组患者术前采用丙泊酚进行麻醉诱导,术中采用丙泊酚静脉泵注维持麻醉;观察组患者术前采用环泊酚进行麻醉诱导,术中采用环泊酚静脉泵注维持麻醉;术中均根据脑电双频指数(BIS)调整丙泊酚与环泊酚泵注速度。比较两组患者入室时的基础值(T1),手术10 min(T2),手术30 min(T3),手术结束时(T4)的血氧饱和度(SpO₂)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平,并比较两组患者的苏醒质量、免疫功能、不良反应发生率。结果：T1～T4时间观察组患者SpO₂、HR、MAP、DBP、SBP组内比较,差异无统计学意义(P> 0.05);而T1～T4时间对照组SPO₂、HR、MAP、DBP、SBP组内比较,差异具有统计学意义(P <0.05);T2～T3时间两组患者SpO2、HR、MAP、...