加强基层医疗服务体系建设的实践及思考

新医改要求用三年时间建成比较完善的基层医疗服务体系,而积极推进基层医疗卫生机构基础设施和能力建设是其中的关键环节。辽宁省从2009年开始大力发展基层医疗服务体系,重点对基层医疗卫生机构的房屋进行全面改造,有力改善了基层基础设施条件,提高了服务能力。     

MRCP结合MRI在壶腹癌中的诊断价值

目的：探讨MRCP及MRI联合应用对壶腹癌的诊断和鉴别诊断价值,通过与手术病理对照分析,进一步提高MRI对壶腹癌诊断的准确性。方法：回顾性分析笔者所在医院经手术病理或十二指肠镜活检证实的25例壶腹癌MRCP及MRI影像学资料。结果：25例壶腹癌中,术前有22例经MRI准确诊出。25例中表现为十二指肠乳头区肿块的18例（81.8%）,其中,肝内外胆管软藤样扩张14例,双管征17例,胆囊体积增大14例,胆总管腔截断征12例。余7例中,4例MRCP表现为：胆总管末端呈漏斗征4例,胰管轻度扩张3例,3例十二指肠壁不规则增厚。另有3例术前未能准确诊断。结论：MRCP结合MRI对壶腹癌有较高的诊断价值。     

不损伤处女膜诊刮术治疗青春期功血疗效观察

青春期功能性子宫出血（功血）,常发生在月经初潮后不久,因大量出血造成严重贫血甚至休克.我院自2005年1月-10月,行不损伤处女膜诊刮术治疗严重的青春期功能性子宫出血,取得良好的效果,报告如下。     

安络化纤丸治疗乙型肝炎肝纤维化的临床分析

安络化纤丸系森隆药业有限公司生产，由地黄、三七、水蛭、地龙等组成，具有疏通肝血流、清除肝内瘀积、促进肝纤维化降解吸收之功效。2004年10月-2006年1月应用安络化纤丸治疗乙型肝炎肝纤维化，疗效显著。报告如下：     

人羊膜、脐带膜治疗眼科疾病20例临床分析

正常眼表面由泪液膜 ,角膜和结膜上皮组成 ,非角化的上皮覆盖整个角膜 ,球结膜和睑结膜。这些眼表面组织一旦发生疾患 ,有时因诊断不明确 ,用药混乱 ,久治不愈 ,甚至可导致穿孔。 1996年起我们应用羊膜 ,脐带膜治疗眼表面疾病共 2 0例 ,临床效果好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0例患者 2 0眼中 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄15～ 5 0岁 ,其中角膜溃疡 15例 ,角膜溃疡穿孔 2例 ,瘢痕样类天疱疮睑球粘连 1例 ,复发胬肉 2例。1 2　手术方法 :羊膜植片的制备 :采用经检查无结核和乙型肝炎产妇的新鲜脐带膜 ,羊膜 (-4℃冰箱可保存 3小时 ) …     

在学习记忆,癫痫干扰学习过程中组织钙离子浓度的变化

本实验以听源性癫痫易感大鼠为研究对象，观察了癫痫对学习不同阶段的影响，以及癫痫、学习记忆和癫痫干扰学习记忆过程中大鼠颞叶皮质、海马、下丘脑、肾上腺皮髓质和心肌中钙离子（Ｃａ２＋）含量的变化。结果表明：（１）癫痫和学习记忆均伴有上述组织钙离子含量的变化，两组间有显著差异。（２）癫痫发作可干扰学习记忆过程，癫痫发生在学习后期其干扰效应较早期轻；频发癫痫可严重干扰学习成绩，并使已获得一定巩固的记忆丧失。（３）癫痫干扰学习过程中也伴有上述组织Ｃａ２＋的变化，且与单纯癫痫和学习记忆组有显著性差异。由此提示：癫痫和学习记忆活动与颞叶皮质及海马区Ｃａ２＋代谢密切相关；在学习记忆及癫痫和癫痫干扰学习过程中会引起内分泌及心脏代谢过程的改变     

羊水污染对围生儿结局的影响

临床资料 1一般资料我院2004年～2006年1月，足月分娩共432例，羊水污染共90例，占21％。排除臀位分娩、早产、低体重儿及多胎妊娠，选择羊水污染病例87例，具有同等条件的羊水清亮者90例作为对照组，两组产妇年龄分趴为23～34岁、22～36岁．孕周为37～42周，     

BPM红外光治疗仪治疗宫颈糜烂418例疗效观察

资料与方法 ①临床资料 418例中度以上宫颈糜烂患者，均已婚，年龄在23～52岁之间，盆腔检查无急性、亚急性炎症，白带涂片无滴虫和霉菌感染，宫颈刮片脱落细胞检查未见癌细胞。②治疗方法接受治疗的418例患者于月经干净3～7d，取膀胱截石位，0．1％新洁尔灭消毒外阴，0．5％碘伏消毒阴道和宫颈，无菌干棉球拭净宫颈分泌物，将BPM     

深化产科整体护理延伸人性化分娩服务

整体护理作为一种全新的护理模式已在我院全面展开,其新型的护理理念、人性化的服务方式深受广大患者及家属的青睐。由于产科特殊的工作性质:工作节奏快,产妇情况变化迅速,工作预见性差,容易造成工作忙乱。常出现解释工作不细致,处理记录不及时的现象。以往产房采取产妇规律宫缩即时入待产室与家属隔离的管理方式,导致产妇恐惧,家属焦虑,易产生对医护人员工作的误解与不满。同时分娩关系到母婴生命,再加上新生儿安全的管理等,容易引起差错及纠纷出现。针对以上情况我院妇产科于2004年3月开展了“以病人为中心”的整体护理模式。借鉴外院的先…     

防范护患纠纷保证护理安全

随着生活水平的不断提高,医学知识和法律观念逐渐普及,患者的自我保护意识、法律意识和经济意识不断加强,求医的期望值不断提高,护理人员一旦侵犯了患者的权益,不管其行为是故意还是过失,都会引发护患纠纷甚至一些意想不到的后果。因此,如何正确防范纠纷,保证护理安全,是每位护理人员十分关心的问题。1加强法制教育,强化法律意识1.1护理人员应主动学习与护理工作有关的法律知识及卫生法规,如《中华人民共和国刑法》《、护理工作中潜在的法律问题及对策》《、医疗事故处理条例》及其配套文件《、中华人民共和国护士管理办法》等,掌握其内容及…