继续医学教育的管理

继续医学教育是国家继基础教育阶段后,进行的在职进修教育,其目的旨在使在职卫生人员不断学习同本专业有关的新知识、新技术、新理论、新方法.因此,从教育的职能上来看,它属于成人教育的范畴,是专业教育的继续、补充和完善.根据卫生部要求,辽宁省卫生厅从2001年开始在全省开展在职继续医学教育学分制度,从继续医学教育项目的申报、审批、公布,学分的授予、学分的审核工作都做出了详细的要求.     

Betatrophin与糖尿病的研究进展

补充胰岛再生β细胞的数量被认为是一个潜在治疗糖尿病的一个靶点。最近研究证实胰岛再生激素(Betatrophin)具有高效、显著提高β细胞增殖的能力,并且可显著提高糖耐受的能力。Betatrophin的发现为糖尿病的治疗提供了新型的治疗机会。以往的研究主要集中于它的特征和功能以及胰腺β细胞的增殖情况,本文则对Betatrophin与糖尿病的最新进展进行总结。     

以骨损伤为主要表现的原发性甲状旁腺功能亢进症误诊一例

报道1例原发性甲状旁腺功能亢进症误诊病例。患者是以多发骨痛为临床表现的绝经后女性,因多发骨骼病变被误诊为原发性骨质疏松、骨髓瘤、骨转移瘤等。本文旨在警示临床医师关注骨质疏松的诊断与鉴别诊断,减少并避免误诊、误治。     

PICC置管与CVC置管在胃肠外营养治疗中的应用疗效比较

目的：通过比较孕外周置入中心静脉置管（PICC）与经锁骨上或下静脉置管（CVC）在胃肠外静脉营养治疗（TPN）中的应用疗效,为临床工作提供参考。方法选取该院2011年1月至2013年12月收治的患者120例,随机分为PICC组和CVC组,各60例,分别观察一次插管成功率、导管留置时间及维护费用、并发症发生率等情况。结果 PICC一次置管成功率为96.7%,CVC一次置管成功率为86.7%;PICC组的置管留置时间1～93 d,平均（36．3±5．4）d,导管维护费用300~400元;CVC组的置管留置时间1～45 d,平均（11．7±3．2）d,导管维护费用500～600元;PICC组患者导管阻塞或脱落发生率为6.7％,而其他并发症（气胸、导管感染、局部动脉损伤）发生率为0、1.7%、1.7%,CVC组分别为3.3%、1.7%、3.3%、3.3%。PICC组在插管成功率、导管留置时间、维护费用以及其他并发症发生率方面都明显优于CVC组,但导管的阻塞和脱落情况则劣于CVC组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 PICC具有操作简便、损伤小、降低并发症等优点,对减轻患者疼痛及早日康复均有重要意义。     

取卵日不同大小卵泡的获卵情况及卵母细胞质量差异分析

目的：探讨体外受精胚胎移植（IVF-ET）中,取卵日卵泡直径与卵子回收率、相应卵泡获得的卵子质量、受精和卵裂的关系。方法回顾性分析接受卵泡浆内单精子注射（ICSI）治疗的30个周期100个卵泡,根据卵泡大小分为五组,对五组的卵子回收率、卵母细胞的卵冠丘复合物（OCCC）评分、受精评分、卵裂评分进行比较和分析。结果将穿刺卵泡分为五组, A组〈16 mm、B组16~18 mm、C组18.5~20 mm、D组20.5~22 mm、E组〉22 mm;五组的获卵率、OCCC评分、受精评分、卵裂评分差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论取卵日目标卵泡在16~22 mm之间成熟卵子回收率高并能获得高质量胚胎。     

26例妇科肿瘤合并糖尿病患者的临床护理

目的：探讨妇科肿瘤合并糖尿病患者的临床护理措施。方法选取我院收治的52例妇科肿瘤合并糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各26例,对照组给予常规护理干预,观察组同时给予心理护理干预。结果观察组拆线时间(7.0±1.3)d、住院时间(8.5±1.4)d均明显低于对照组;甲级愈合(92.31%)明显高于对照组;观察组术后感染、疼痛、并发症(7.69%、11.54%、19.23%)明显低于对照组;两组患者均没有酮症酸中毒发生。结论心理护理干预能够保证手术的顺利开展,减少并发症发生率,促进患者早日康复。     

异位妊娠破裂超声诊断与临床应用

宫外孕是生育期妇女常见的一种疾病,发病急,危险性大．根据临床症状与体征,后穹隆穿刺,HCG试验及彩超检查。明确诊断为宫外孕。     

碘染色色素内镜鉴别诊断食管早癌与异型增生的临床价值分析

目的 探讨碘染色色素内镜在鉴别诊断食管早癌与异型增生中的临床应用.方法 选取120例疑似食管癌病变患者,对所有患者行病理学检查和碘染色检查,分析病理检查结果及碘染色检查结果.结果 病理诊断结果食管早癌27例,慢性炎症48例,异型增生45例(包括轻度17例,中度19例,重度9例),食管早癌碘染色表现主要为不染色占88.8...     

重型脑卒中患者恢复后期的康复疗效

脑卒中早期康复治疗近年来取得较好疗效，但仍有许多患者因各种原因早期无法接受康复治疗，或错过了治疗最佳时期，对这部分患者，尤其是重型患者进行康复治疗是否有必要，疗效如何，笔者就这一问题对所治疗的8例重型脑卒中患者的康复治疗进行了回顾性总结。     

针灸衰老模型小鼠“气海”穴对性腺及性腺激素影响的实验研究

目的：针灸衰老模型小鼠“气海”穴,观察针灸对小鼠生殖内分泌影响。方法：选用昆明种雌性小鼠50只,随机分为5组（常规饲养组、模型组、模型针穴组、模型灸穴组、模型针尾组）,每组10只。常规饲养组正常饲养,模型类各组衰老造模（模型组只造模、模型针穴组针刺“气海”穴、模型灸穴组灸“气海”穴、模型针尾组针刺尾部）。结果：性腺激素、性腺器官重量比较显示：模型组明显低于常规饲养组;模型针穴组、模型灸穴组明显高于模型组,而针穴组与灸穴组无明显差异;模型针尾组与模型组无明显差异。结论：（1）衰老模型小鼠性激素分泌和性腺器官重量明显低于同龄正常饲养小鼠。（2）针灸小鼠“气海”穴能促进性腺激素分泌,增加性腺器官重量。（3）针与灸无显著差异,只有经穴才是有效刺激点。（4）血中雌二醇含量可作为肾中精气是否充盈的客观指标之一。