背向散射技术与彩色室壁运动技术在高血压左室重构中的应用

目的 探讨背向散射和彩色室壁运动参数评估原发性高血压不同左室构型心肌病变程度和局部室壁运动的临床价值。方法 测定70例原发性高血压病患者和31例正常对照者室间隔及左室后壁的背向散射参数和局部室壁收缩期位移。共收入正常构型组18例，向心重构组17例，向心肥厚组23例，离心肥厚组12例。结果 高血压各组室间隔超声背向散射(IB％)均不同程度地增大，以向心性肥厚组和离心性肥厚组为著；左室后壁IB％在向心性肥厚组和离心性肥厚组增高，以离心性肥厚组为著；室间隔周期变化幅度(cvlB)在向心性肥厚组和离心性肥厚组减低；左室后壁的CVIB在离心性肥厚组显著减低；高血压各组均未出现明显的背向散射跨壁梯度的改变。室间隔和左室后壁的SEM在离心性肥厚组显著减低，其余各组间虽无明显统计学差异，但在向心性肥厚组呈现增加的趋势。在离心性肥厚组，收缩期CK色带变薄或消失，色带不完整。结论 心肌超声背向散射参数可用于判断高血压不同左室构型心肌病变的程度；彩色室壁运动技术可用于评估高血压不同左室构型局部室壁运动状态。     

穴位注射联用艾灸治疗老年哮喘患者的临床观察

〔摘 要〕 目的：探讨穴位注射联用艾灸治疗老年哮喘患者的临床效果。 方法：选择西安交通大学第一附属医院长安区 医院 2018 年 11 月至 2020 年 1 月期间收治的老年哮喘患者 100 例,随机将其分成观察组和对照组,各 50 例。观察组患者 实施穴位注射联用艾灸疗法进行治疗,对照组患者实施单纯艾灸疗法进行治疗,比较分析两组患者的临床效果。 结果：观 察组患者的总有效率为 96.00 % 高于对照组的 90.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：穴位注射联用艾灸的方式, 能够显著提升老年哮喘患者的治疗效果,发挥标本兼治的作用。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床分析

目的:分析丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:选取我院2016年6月～2018年6月收治的冠心病心绞痛患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,比较两组心绞痛发作情况、APN、CRP、MDA指标变化和不良反应发生情况。结果:治疗前,两组心绞痛发作次数及持续时间比较,均无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组心绞痛发作次数及持续时间均明显低于对照组,P0.05;治疗前,两组APN、CRP及MDA比较均无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组APN指标明显高于对照组,观察组CRP及MDA指标均明显低于对照组,P0.05;两组治疗期间均无恶心呕吐、面部潮红、腹痛、皮疹等不良反应。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛,患者恢复良好,效果确切。     

无菌手套外包装纸可替代治疗巾

治疗巾使用后都需要浸泡消毒,虽有一次性治疗巾,但成本较高.临床中作者发现,一次性DRE型可控式吸痰管中手套外包装纸可以替代治疗巾,应用于49例病人,效果良好.     

危重症手足口病患儿相关危险症状分析及护理

目的探讨危重症手足口病合患儿相关危险症状,制订有效的护理措施,达到早发现、早干预,赢得抢救患者的最佳时机。方法选取2010年5月至2011年3月在深圳市第三人民医院感染科住院的手足口病患儿162例,其中危重症患儿82例为实验组,普通患儿80例为对照组。对相关的危险症状,用SPSS13.0对数据进行单因素分析,对两组患儿的情况进行比较。结果手足口病危重症和普通症患儿中,性别分布差异有统计学意义(χ2=6.32,,=0.012);年龄分布差异无统计学意义(χ2=1.65,P=0.438);首次就诊距离发病3d以上者有统计学意义(χ2=12.64,P=0.002);其他有统计学差异的症状有:头痛呕吐、脑膜刺激征、惊跳、四肢抖动、肌无力、肌张力增高、发热、血压高。结论尽早发现手足口病危重症患儿,以便及早采取治疗的护理措施是:前瞻性和针对性观察危险症状,加强监测生命体征、高热的护理、神经系统并发症的护理和健康教育。     

多索茶碱与呋塞米存在配伍禁忌

注射用多索茶碱是甲基黄嘌呤的衍生物,属支气管扩张剂,可直接作用于支气管,通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶,松弛支气管平滑肌,从而达到抑制哮喘的作用.常用于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其他支气管痉挛引起的呼吸困难.呋塞米注射液是临床上常用的利尿药.两者存在配伍禁忌,现报道如下     

探究目标导向液体治疗对老年患者术后早期认知功能的影响

目的探究目标导向液体治疗对老年患者术后早期认知功能的影响。方法选取2016年6月~2017年9月来我院进行治疗并进行胃肠道手术的老年患者60例,随机分为对照组30例和研究组30例。对照组患者采用常规液体进行治疗,研究组给予目标导向液体治疗。观察患者手术时间、术中液体输入量、患者术中各时间点MAP和HR、SVV的异常情况、以及术后患者的认知功能。结果研究组在手术中出血量、液体输入量方面显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的MAP和HR在各时间点均无统计学意义(P0.05)。研究组患者术后认知功能障碍患者显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论目标导向液体治疗能够改善老年患者术后早期认知功能,值得在临床上推广。     

国人血浆总同型半胱氨酸水平与冠心病关联

目的 探讨血浆总同型半胱氨酸水平升高是否增加国人冠心病(CHD)的危险。方法 分析1698例经冠状动脉造影确诊的CHD患者、302例冠状动脉造影阴性者及500名健康人的血浆总同型半胱氨酸、血脂及血糖水平与CHD及其它危险因素的关系。结果:(1)CHD组男女患者的血浆总同型半胱氨酸水平及异常检出率(％)[男:16.43±1.60μmol/L,(51.3％);女:14.38±11.51μmol/L,(39.3％]均明显高于冠造阴性组(男:13.70±1.49μmol/L,(34.1％);女:12.27±1.39μL,(22.0％)及健康对照组(男:12.37±1.32μmol/L,(24.7％);女:10.65±1.31μmol/L,(10.0％),且急性心肌梗死组>陈旧性心肌梗死组>心绞痛组(P<0.001)同时,CHD组患者的吸烟、冠心病家族史、高血压及糖尿病的百分率和总胆固醇、LDL-C水平等亦明显高于,而HDL-C水平却明显低于健康对照组及冠造阴性组(P<0.01)。(2)各组男性总同型半胱氨酸水平及异常检出率(％)均高于女性;男性CHD患者的高同型半胱氨酸血症患病率和同型半胱氨酸中、重度增高率分别是女性的1.31和1.56倍(P<0.001);且男性健康者及女性CHD患者的总同型半胱氨酸水平与年龄之间有明显正相关性(r=0.258,P<0.001 andr=0.129,P<0.05)。(3)CHD组高同型半胱氨酸血症患者血浆总同型半胱氨酸水平(22.68±1.50μmol/L,)亦明显     

血小板反应蛋白-1基因多态性与脑卒中的相关性研究

为探讨血小板反应蛋白-1(THBS-1)基因G1678A(Ala523Thr)多态性与中国汉族人群脑卒中易感性的关系。采用聚合酶链反应和限制性片段内切酶的方法检测了来自全国6个临床中心病例-对照的THBS-1基因G1678A(Ala523Thr)多态性。疾病组为1634例经头颅CT或磁共振检查证实的脑卒中患者(其中脑血栓731例，腔隙性脑梗死477例，脑出血426例)，对照组为1171例经严格检查排除脑卒中且性别、年龄匹配的患者。     

躯干及肢体大血管损伤的急救体会

目的 总结躯干及肢体大血管损伤救治的经验体会。方法 对37例躯干及四肢大血管损伤病例资料进行回顾性分析，总结其院前急救、手术方法和围手术期处理经验。结果 全组病例中除2例因失血性休克死亡外，其余病例均痊愈，无血管损伤术后并发症。结论 加强基层医院医生在躯干及四肢大血管创伤救治技术上的培训并得以提高，有利于降低大血管损伤的死亡率和致残率。