膀胱非上皮肿瘤的诊断、治疗（附30例报告）

目的 总结膀胱非上皮肿瘤的诊治经验.方法 回顾性分析1998～2013年收治的30例膀胱非上皮肿瘤临床资料.男11例,女19例.年龄6～77岁,主要临床表现为：尿频、排尿困难、肉眼血尿、盆腔肿块、排尿晕厥等.结果 3例行经尿道膀胱肿瘤电切术,21例行膀胱部分切除术,2例行全膀胱切除术,无法手术4例,恶性肿瘤术后辅助化疗或放疗.随访10个月～15年,良性肿瘤均无复发,恶性肿瘤中恶性嗜铬细胞瘤1例、淋巴瘤3例随访1～2年至今仍存活,神经内分泌癌1例、癌肉瘤2例、小细胞恶性肿瘤1例、平滑肌肉瘤1例,随访2～6个月内复发、死亡.结论 膀胱非尿路上皮肿瘤临床少见,B超引导下深部活检可提高诊断率,良性肿瘤预后较好,可行膀胱部分切除术,应完整切除,恶性肿瘤应争取全膀胱切除,结合病理特点辅助化疗或放疗,可提高疗效.     

注射用帕瑞昔布钠肌肉刺激性考察

目的 考察注射用帕瑞昔布钠经家兔肌内给药的刺激性,为临床安全用药提供参考。方法 采用家兔同体左右侧自身比对法,经股四头肌注射给药,浓度分别为20和5 mg·mL^-1。通过一般状况、给药局部肉眼观察、解剖观察及组织病理学检查,综合判断其肌肉刺激性。结果 注射用帕瑞昔布钠显示出浓度-肌肉刺激性依赖关系,20 mg·mL^-1引起中度刺激且不可逆,5 mg·mL^-1引起轻度刺激且可逆。结论 注射用帕瑞昔布钠临床使用浓度具有肌肉刺激性风险,在本试验条件下,5 mg·mL^-1为肌内注射安全浓度。     

马来酸氯苯那敏注射液的细菌内毒素检查

目的:建立马来酸氯苯那敏注射液的细菌内毒素检查方法。方法:按照《中国药典》中的细菌内毒素检查法,用不同厂家不同灵敏度的鲎试剂对14个厂家生产的28批马来酸氯苯那敏注射液进行干扰试验和细菌内毒素检查。结果:样品浓度稀释到0.025mg·mL-1以下对所用细菌内毒素检查法无干扰作用,细菌内毒素的限值L为5EU·mg-1;按拟定标准,所有28批样品细菌内毒素检查均符合规定。结论:所建立的鲎试剂法可用于马来酸氯苯那敏注射液的细菌内毒素检查。     

氟康唑针剂治疗尿毒症患者深部真菌的临床观察

尿毒症血透患者继发深部霉菌感染后的治疗较困难，特别太腹膜透析并发真菌性腹膜炎治疗更困难，我院采用国产氟康唑注射液治疗21例患者．疗效较满意。     

DMSA驱铅效果的毒理学研究

选某铅冶炼厂,接触空气中铅浓度0.56～12.0mg/M~3的工人137名,观察口服DMSA的驱铅效果。受试者每日口服DMSA1.5克/50Kg,连续3天,然后停药4天为一个疗程。每日收集晨尿,测定尿铅含量。结果表明;①服用DMSA后,在连续服药的三天中,尿铅排出量明显增加,约占总排出量的74％,停药后一个疗程结束尿铅为0.092mg     

针灸推拿治疗神经根型颈椎病的研究进展

颈椎病是一种症状复杂的临床常见多发病,目前随着生活节奏的加快有年轻化的趋势,针灸治疗本病取得了较好的成效。本文将近年来针灸推拿治疗神经根型颈椎病的相关文献进行总结,从单纯针灸或者推拿、联合针灸推拿并用、针推与药物并用、火针电针等为主治疗等综合疗法以及针灸取穴、方法的不同分类进行全面综述,以期为临床治疗提供理论依据。     

促肝细胞生长素合用丹参、654-2对慢性肝炎纤维化的疗效作用

为探讨治疗慢性肝炎纤维化的有效方案,我们对慢性乙型肝炎中,重度患者76例应用促肝细胞生长素、丹参、654-2进行治疗,观察血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)的水平变化,观察报道如下。1 材料与方法①病例选择:76例患者均为慢性乙型肝炎中,重度病例,男58例,女18例;年龄23～65岁,平均38岁。诊断符合1995年北京会议的标准。其中慢性乙型肝炎中度51例,慢性乙型肝炎重度25例。②分组及治疗方法:随机抽样分为3组,促肝细胞生长素组28例     

非小细胞肺癌的诊治分析

目的：分析非小细胞肺癌的临床特点和预后影响因素。方法对43例非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果首次就诊致使误诊15例,首次误诊率高达34.88%。有肿瘤家族史者4例,肺癌家族史者1例。有职业接触史者1例,无职业接触史者42例。肿瘤TNM分期：ⅠA期2例、ⅠB期5例、ⅡA期1例、ⅡB期3例、ⅢA期4例、ⅢB期12例、Ⅳ期16例。临床表现主要为咳嗽、胸闷、咳痰、气促、咳血、发热、消瘦等。病理类型：腺癌19例,鳞癌20例,腺鳞癌2例,其他2例。单因素分析表明,性别、年龄、吸烟与否、组织学分化程度、手术类型等因素与非小细胞肺癌患者的长期生存相关。结论非小细胞肺癌呈现一定的临床特点,组织学分化程度高、合理治疗者生存期长。     

丁香降气方对反流性食管炎大鼠IL-8及其受体的影响

目的观察丁香降气方对反流性食管炎模型大鼠食药组织IL-8及其受体的影响。方法采用下食管括约肌切开术加十二指肠半结扎术建立混合反流性食管炎大鼠模型。52只健康SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组,每组13只,给予相应干预措施。在光镜下观察食管组织的形态学改变,并应用免疫组化和放射免疫的方法检测IL-8和CXCR-1在反流性食管炎大鼠食管组织的表达。结果模型组病理积分明显高于正常组、中药组、西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组比较,模型组IL-8含量及IL-8蛋白表达升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,中药组、西药组IL-8含量及IL-8蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.01)。各组大鼠食管组织CXCR-1蛋白表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论丁香降气方能改善RE大鼠食管黏膜的病理状况,其作用机制可能与下调模型大鼠食管黏膜炎性细胞因子IL-8的含量、减轻食管炎症有关。     

补肾方对激素性股骨头坏死大鼠的骨修复作用

目的:观察补肾方对激素性股骨头坏死(SONFH)大鼠股骨头骨修复的作用。方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,补肾方高、中、低剂量组和阳性药健骨生丸组。除正常组外其余各组臀肌注射21 mg·kg-1甲泼尼龙琥珀酸钠,1 d 1次,连续3 d,建立单纯性糖皮质激素股骨头坏死模型。各给药组从第4天开始,分别给予5.3,10.6,21.2 g·kg-1的补肾方和1.68 g·kg-1健骨生丸,给药6周后取血和股骨头,HE染色观察股骨头组织的病理学改变,Micro-CT扫描观察股骨头骨形态变化并进行骨计量学分析,ELISA检测血清骨形成标志物骨钙素(BGP)和降钙素(CT)含量。结果:模型组大鼠股骨头表现出大量空骨陷窝和脂肪细胞、骨小梁变窄或断裂、骨髓腔内血细胞减少、可见大量坏死区等组织病理学改变;还可见股骨头塌陷、骨质减少、骨小梁稀疏等影像学改变,骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁模式因子、骨小梁数量、骨密度等骨计量学参数降低而骨小梁分离度升高,血清BGP和CT含量也显著降低;与模型组比较,补肾方中、高剂量组能明显改善大鼠股骨头组织病理学改变程度,补肾方高、中、低剂量组均显著抑制骨坏死程度,中、高剂量组还显著升高血清BGP和CT的含量(P0.05,P0.01);健骨生丸组的作用与补肾方中剂量组的作用相当。结论:补肾方组能明显改善SONFH大鼠股骨头组织病理学和影像学改变,增加血清中BGP及CT的含量,这一促进骨修复的作用可能是其防治激素引起的股骨头骨坏死的机制之一。