1例新生儿小脑畸胎瘤的临床观察与护理

目的探讨新生儿小脑畸胎瘤的临床护理.方法回顾性总结分析1例新生儿小脑畸胎瘤的治疗和护理.结果建立完善的产前筛查可早期发现小脑肿瘤.凡新生儿,小婴幼儿早期出现不明原因呕吐、无热抽搐,除考虑低钙低镁抽搐外,均应警惕脑肿瘤.结论新生儿难以陈述症状,严密观察生命体征,注意颅缝分离,头围增大的表现动态观察及记录,早期发现颅内高压症状;采取抬高头部15°～30°头偏向一侧,以利颅内静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压.保持呼吸道通畅,防止窒息或吸入性肺炎,是护理的关键环节.     

腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的原因及对策

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的原因及预防措施。方法：对本院2000年3月～2010年12月收治的9例腹腔镜胆囊切除术引起胆道损伤的患者的临床资料回顾性分析。结果：9例胆道损伤患者中,切除胆囊2例;1例胆总管横断,行胆总管吻合、T管引流术。4例术中见胆囊三角粘连较重。1例术中见胆囊萎缩,切断胆囊管后分离胆床。1例胆囊横断后夹闭,术后3d行胆肠吻合术。结论：胆道损伤在腹腔镜胆囊切除术中是常见并发症,原因是多方面的,其中局部粘连严重和胆道变异是胆道损伤的主要原因。因此,术中改善治疗效果的关键是及时发现和处理,根据胆道损伤的类型选择恰当的胆道修复方式及通畅的引流。     

腹腔镜食管下段贲门肌层切开术治疗贲门失弛缓症体会(附9例报告)

目的探讨腹腔镜手术治疗贲门失迟缓症操作要点及出现特殊情况的应对措施。方法对我院从2007年3月至2011年3月进行腹腔镜食管下段贲门肌层切开治疗的9例贲门失弛缓症的临床资料进行了回顾性分析。结果 9例均在腹腔镜下完成手术,1例术中食管黏膜损伤,经细线缝合修补后愈合尚好。术后均顺利进食,复查上消化道钡餐透视鸟嘴征消失,钡剂顺利进入胃内。1例术后复发,经用食管扩张器扩张2次,症状缓解。结论腹腔镜食管下断贲门肌层切开术治疗贲门失弛缓症具有显露好、操作较简单、恢复快等优点,可作为治疗贲门失弛缓症的首选方法。若复发,采用食管扩张疗法可收到良好效果。     

对PTCA及支架安置术患者综合心理干预的效果

目的探讨PTCA及支架安置术患者围术期实施心理干预的效果。方法选取某三级甲等医院心脏介入诊疗患者60例,随机分为干预组和对照组,每组各30例。对照组采取常规心理护理,干预组在常规心理护理基础上针对患者存在的心理问题因人而宜实施综合心理干预（包括信息干预、心理护理、情绪疏导、认知干预和行为干预等）,评估并比较两组患者的心理状态。结果干预组患者焦虑分值、抑郁分值降低幅度均较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者不同时点心率及收缩压的动态变化差异显著（P〈0．01）,且对照组较干预组的变化幅度为大。结论综合心理干预可缓解心脏介入诊疗术患者围术期负性情绪,稳定心率、血压,降低不适反应及并发症的发生率．是调节患者心理应激状态的有效手段。     

中西医结合治疗下肢溃疡22例

慢性下肢溃疡,是一种较难治愈的常见病。笔者用中药外敷创面、内服中药及点片植皮,中西医结合治疗22例,疗效较好,现报告如下:     

正念行为训练联合耳穴压豆对脑卒中患者睡眠质量及负性情绪的影响

目的探讨正念行为训练联合耳穴压豆对脑卒中患者睡眠质量及负性情绪的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年10—12月在哈尔滨医科大学附属第一医院康复科病房住院的脑卒中患者70例,随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组采用常规康复护理,观察组在此基础上实施正念行为训练联合耳穴压豆治疗。干预前后采用匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)、SDS、SAS对两组患者的睡眠质量和负性情绪进行评价。结果干预后观察组患者PSQI、SDS、SAS得分均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论正念行为训练联合耳穴压豆治疗可有效改善脑卒中患者的睡眠质量及负性情绪。     

硝苯吡啶致水肿九例

硝苯吡啶致水肿九例邵东县人民医院刘映辉１９８８年１１月以来，笔者曾遇到硝苯吡啶所致踝部永肿９例，现报道如下。１临床资料９例均为住院病人，男８，女１，年龄５９～７１岁；高血压、高心病５例，冠心病３例，肺心病合并冠心病１例。入院时均无踝关节水肿。硝苯吡啶...     

真心痛养慎撮要

真心痛养慎撮要黑龙江中医药大学附属一院范求实张希荣，付云英哈尔滨医科大学二院刘映辉真心痛，属现代医学的心肌梗塞范畴。本病的病势较急．病情严重，预后较差。如《素问厥病篇》指出：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”故良好的护理措施，是本病...