中西医结合治疗脂肪性肝炎伴横纹肌溶解、急性肾功能损伤1例

1例33岁男性患者因脂肪性肝炎致肝功能异常,并因长期接触化学制剂(苯甲醇)出现横纹肌溶解伴急性肾功能损伤,实验室检查:ALT 81U/L,AST 145U/L,Cr 116umol/l,CK 4970 U/L,CK-MB 66 U/L,治疗上予改善肝细胞代谢,改善肝肾循环及营养心肌、营养神经、抗炎、改善机体细胞代谢等药物,中药以黄连温胆汤加减口服,半月后患者临床症状消失,肝功、肾功及肌酸激酶将至正常。     

中西医结合治疗高血压病145例疗效观察

目的 观察天麻钩藤饮加减配合西药治疗高血压病肝阳上亢证的临床疗效.方法 将145例高血压病患者随机分为两组,治疗组73例,给予天麻钩藤饮加减配合西药伲福达(硝本地平缓释片,青岛黄海制药有限责任公司生产),1次20mg,1日2次;对照组72例,单纯服用伲福达,1次20mg,1日2次.两组均以4周为1疗程,共2个疗程.观察治疗前后血压变化、临床症状改善情况及血脂变化.结果 两组治疗前后中医证候疗效比较,治疗组有效率92.06%,对照组有效率75.80 %,治疗组优于对照组(P＜0.01),两组治疗前后血压及血脂比较有显著性差异( P＜0.05).结论 中医辨证施治配合西药治疗高血压病疗效明显优于单纯西药治疗.     

重症病毒性脑炎一例治疗体会

1病例简介患者,男,26岁,巴西籍华人,2005-05-11因发热3 d,抽搐发作3 h入院。入院前3 d曾“感冒”发热,最高体温达38·7℃,静脉滴注阿奇霉素、鱼腥草等药物后,体温降至37·0~38·0℃。入院前3 h无明显诱因突发抽搐,双眼上翻,伴舌咬伤。入院后,抽搐缓解,查颅脑CT及脑电图无明显异常。回家后出现第2次抽搐,再次入院,途中抽搐缓解,意识模糊。送至病房时第3次抽搐发作,伴舌咬伤、尿失禁。既往12岁时患哮喘,约10 d前腹泻。入院时查体:一般状态稍差,癫痫发作状态,双瞳孔6∶6 mm,对光反射消失,唤不醒,压眶刺激痛苦面容,四肢可见活动,病理反射未引出…     

五味子水提工艺优化及液质联用测定方法研究

目的:以Plackett-Burman-Central Composite Design(PB-CCD)设计为基础,通过分析五味子的LC-MS/MS液质联用仪测出的谱图优选五味子的水提工艺。方法:以五味子醇甲及五味子酯甲的含量为指标,以浸泡时间、液固比、溶剂PH值、提取时间、提取次数、提取温度及浓缩温度为考察因素,采用PB-CCD优选水提工艺条件并进行含量测定分析。结果:选定最佳提取工艺为浸泡时间2 h,提取时间1 h,提取温度70℃,提取次数5次,溶剂pH值5.0,浓缩温度60℃。结论:PB-CCD优选五味子提取工艺方法简单,可为五味子的提取生产工艺提供参考。     

改良口腔护理方法在ICU气管插管患者中的应用效果

目的 探讨改良口腔护理在 ICU 气管插管患者口腔护理中的应用效果。方法 将我院 2019 年 1 月至 2022 年 6 月收治的 72 例经气管插管患者随机分成对照组和观察组,每组各 36 例。对照组给予常规口腔护理方法,观察组采用牙刷刷牙法联合温开 水冲洗法。比较两组的口咽细菌,牙菌斑指数,口腔气味和 VAP 发生率。结果 观察组在插管通气第一天、第二天和第五天, 以及第六天护理前的口咽细菌数量,均明显少于对照组（P<0.05）。观察组在通气第一天、第二天和第五天,以及第六天护理 前的牙菌斑指数评分明显低于对照组（P<0.05）。观察组的 VAP 发生率（0%）明显低于对照组（19.44%）（P<0.05）。结论 ICU 气管插管患者采取改良口腔护理方法,可降低 VAP 发生率,提升临床护理质量。     

瓣膜置换术后护理

目的 讨论瓣膜置换术后护理.方法 配合患者的手术治疗进行护理.结论 在后天性心血管疾病当中,瓣膜性心脏病是成人主要的后天性心脏病之一.做好瓣膜置换围手术期的护理非常重要.     

基于数据挖掘分析熊墨年辨治乳腺癌组方用药规律

目的:挖掘江西省肿瘤中医治疗名家熊墨年教授治疗乳腺癌的组方用药规律,促进名医传承工作更好地实施及指导临床实践。方法:收集整理熊教授门诊收治的59例乳腺癌患者的353首处方,通过中医传承辅助平台挖掘其组方用药特点,分析其用药规律。结果:处方用药在四气方面以寒热均占;五味方面则以甘味为主,其次为苦味、辛味;归经方面,以归肝、脾和肺经为主。常用药物有白术、甘草、九节兰、白花蛇舌草、重楼、当归、消节散、金蝉花、半枝莲、生晒参、灰树花、金荞麦、黄芪、柴胡、鳖甲和首乌藤。结论:熊教授治疗乳腺癌总以益气、清毒为治疗原则,选用补气类药与清热解毒类药物为主,使用补气类药的同时多配伍白术健脾益气,注重脾胃之气的调护;而对清热解毒类药物的选择,则是根据乳腺癌的特点并结合现代医学药理研究结果,选用已被证实具有一定抗肿瘤作用的药物。同时,根据女性乳房的生理特点,又酌情配伍入肝经的理气药物柴胡、陈皮、木香、香附等。     

脊髓损伤后血脊髓屏障病变机制研究进展

脊髓损伤常会遗留神经系统后遗症,甚至导致患者瘫痪,其病理过程包括原发性损伤和继发性损伤. 继发性损伤是引起脊髓病变的主要原因,往往导致脊髓无法恢复正常功能,而继发性损伤与血脊髓屏障形态与功能的异常变化密切相关. 通过回顾近些年关于血脊髓屏障的基础试验研究,对脊髓损伤后血脊髓屏障的病理变化及发病机制进行综述.     

妇科多功能射频治疗仪治疗子宫疾病的护理

目的:研究和提高妇科多功能射频治疗仪治疗子宫疾病的护理,让患者在微创、微痛或无痛治疗中得到高质量的护理服务.方法:手术前有责任护士向患者讲解手术目的、好处、方法等,解除患着心理负担,术中有专职护士配合医生,确保手术高效、快捷,术后仍有责护负责患者的术后护理、出院指导、注意事项等.结果:微创技术的开展既保证了手术质量,减轻了手术痛苦.     

产妇家庭亲子课堂培训班的探讨

目的:探讨和提高产妇及家属实施新生儿护理健康知识及产妇母乳喂养的掌握程度.方法:成立产科亲子课堂培训班,对在院的产妇及家属让有专业护理经验的护师集体上课,再一对一辅导实践.比较培训前后产妇及家属对新生儿护理、健康知识、母乳喂养的掌握程度.结果:亲子课堂的实施让产妇及家属对新生儿护理、健康知识、母乳喂养有了实质性的提高.