自拟益气化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的探讨运用自拟的益气化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法将我院112例慢性萎缩性胃炎的患者随机分为2组,对照组（A组）予以西医治疗。实验组（B组）采用自拟益气化瘀方治疗,比较2组患者治疗后症状的改善情况和胃镜的转变情况。结果实验组治疗后有效率明显高于对照组,P〈0.05;从症状改善情况看,实验组总有效率为96.4%,明显高于对照组的78.6%;从胃镜的病理检查情况分析,实验组总有效率为97.4%,明显高于对照组的86.9%。结论采用中医益气化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎具有良好的临床疗效,值得临床应用推广。     

麝香通心滴丸对心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用

目的探讨麝香通心滴丸（STDP）对心肌细胞缺氧/复氧的保护作用。 方法建立心肌缺氧/复氧模型。将H9c2细胞分为5组：对照组（细胞正常培养,不做任何处理）、模型组、STDP组（在复氧前40 min给予STDP 50 mg / L）、3-甲基腺嘌呤（3-MA）组（在复氧前40 min给予3-MA 5 mmol / L）及STDP + 3-MA组（在复氧前40 min分别给予STDP 50 mg / L及3-MA 5 mmol / L）。采用细胞计数试剂盒8（CCK-8）法检测各组细胞存活率,并测定各组细胞乳酸脱氢酶（LDH）、丙二醛及肌酸激酶水平。采用流式细胞仪检测各组细胞的细胞凋亡率,实时荧光定量PCR检测信使RNA（mRNA）自噬相关基因Beclin-1、Atg5的表达水平,并通过Western-blotting检测各组细胞自噬相关蛋白LC3Ⅱ / LC3Ⅰ、低氧诱导因子1α（HIF-1α）、Bcl-2 /腺病毒E1B 19 kDa相互作用蛋白3（BNIP3）、Beclin-1、Atg5的表达水平。 结果各组细胞存活率比较,差异有统计学意义（F = 85.893,P = 0.028）,且STDP组细胞存活率较模型组、3-MA组及STDP + 3-MA组细胞存活率均显著升高[（90 ± 7）%、（63 ± 5）%、（80 ± 5）%、（81 ± 6）%,P均< 0.05]。各组细胞LDH、丙二醛、肌酸激酶水平,细胞凋亡率,Beclin-1 mRNA、Atg5 mRNA以及LC3Ⅱ / LC3Ⅰ、HIF-1α、BNIP3、Beclin-1、Atg5蛋白表达水平的比较,差异均有统计学意义（F = 78.381、23.519、48.376、22.726、6.315、5.294、75.219、116.546、21.125、39.724、65.247,P均< 0.05）。进一步两两比较发现,在STDP组细胞中,LDH[（92 ± 6）、（194 ± 13）、（195 ± 11）、（192 ± 10）μmol / L,P均< 0.05]、丙二醛[（12.5 ± 0.7）、（17.2 ± 1.2）、（18.5 ± 1.6）、（17.9 ± 1.0）μmol / L,P均< 0.05]、肌酸激酶[（19.9 ± 1.0）、（34.3 ± 2.2）、（35.3 ± 2.2）、（34.8 ± 2.5）μmol / L,P均< 0.05]水平,细胞凋亡率[（5.8 ± 0.8）%、（8.8 ± 0.9）%、（7.6 ± 0.7）%、（7.3 ± 0.5）%,P均< 0.05]较模型组、3-MA组及STDP + 3-MA组均明显降低;Beclin-1 mRNA、Atg5 mRNA、LC3Ⅱ / LC3Ⅰ、BNIP3、Beclin-1、Atg5蛋白表达水平较模型组均明显降低,而较3-MA组及STDP + 3-MA组均显著升高（P均< 0.05）;HIF-1α蛋白表达水平较模型组、3-MA组及STDP + 3-MA组均明显升高（P均< 0.05）。 结论STDP可通过调控HIF-1α / BNIP3信号通路发挥对心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用。     

小儿旷置肠管结肠炎保留灌肠的效果观察

小儿旷置结肠炎是指各种原因行肠造口术使肠内容物流出转向后，发生于旷置结肠、直肠的非特异性炎症^[1]。旷置结肠炎的严重程度直接影响肠瘘口闭合效果，通过对87例小儿肠造瘘旷置肠管的内镜检查结果分析，运用药物对旷置肠管进行保留灌肠，取得了满意效果。现介绍如下。[第一段]     

玉郎伞多糖对环磷酰胺致小鼠肝损伤的保护作用

摘 要 目的： 观察玉郎伞多糖（YLSP）对环磷酰胺（CTX）致小鼠肝损伤的治疗作用并探讨其作用机制。方法: 将小鼠随机分为正常对照组（NC）,肝损伤模型组（CTX）,阳性对照组（联苯双酯,BPDC）,YLSP（玉郎伞多糖）高、中、低剂量组。除正常对照组外,其余各组小鼠每天腹腔注射CTX 40 mg·kg^-1,共7 d,建立小鼠肝损伤模型。造模后连续灌胃7 d,观察YLSP对小鼠血清谷氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷胱甘肽（GSH）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）活性,苏木精 伊红（HE）染色观察小鼠肝脏组织病理学改变。结果:与模型组比较,YLSP各剂量组均能降低小鼠血清中ALT、AST活性及肝组织中MDA的含量;同时能增加肝组织中GSH含量及SOD和GSH Px活性（P<0.05或P<0.01）;HE染色结果显示YLSP能减轻CTX所致的肝组织变性、坏死程度,可减轻小鼠肝组织病理损伤程度。结论: YLSP对CTX所致小鼠肝损伤具有良好的保护作用。     

影响儿科胃肠减压功效的因素分析及护理对策

胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。对胃肠梗阻患者可减低胃肠道内的压力和膨胀程度,改善胃肠壁血液循环;对胃肠道穿孔患者可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔,有利于局限炎症,促进胃肠吻合术后吻合口的愈合。笔者对影响胃肠减压功效的病例分析,并针对这些因素的存在采取了相应的护理措施,取得了满意效果,现报告如下。     

新疆生产建设兵团2008-2020年肺结核流行特征分析及发病预测

  目的  探讨新疆生产建设兵团肺结核的流行特征,建立自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型并预测未来的发病趋势,为肺结核防控工作提供支持。  方法  收集2008年1月1日-2020年12月31日传染病疫情信息网络直报系统中的肺结核数据,对时间、地区、人群分布特征采用传统描述性流行病学方法进行分析。使用R 4.0.3软件基于2008年1月-2020年6月的数据建立模型,通过2020年7-12月的数据验证模型性能。使用模型预测未来两年的发病趋势。  结果  2008-2020年新疆生产建设兵团肺结核发病总体呈下降趋势,年均报告发病率为70.68/10万,3月是发病高峰。第三师、第八师、第十三师年均发病率较高。男女发病数比为1.77∶1, 65~＜75岁占比最大,患者职业主要为离退人员、农民。ARIMA(1, 1, 1)(0, 1, 1)₁₂为最优模型,2020年7-12月的实际发病数均落在模型模拟数据的95% CI内。使用该模型预测2021年和2022年的肺结核报告发病例数分别为1 301、1 219例。  结论  针对新疆生产建设兵团肺结核的发病特点,重点人群、重点地区应加强防控。ARIMA模型的预测能力较好,适合短期预测以及动态分析,可供相关部门在制定防控策略时参考。     

广西地桃花水提物与抗菌药物对G+球菌的体外联合抗菌作用

摘 要 目的: 探讨广西地桃花水提物与抗菌药物对G⁺球菌的体外联合抗菌作用。 方法: 采用试管二倍稀释法分别测定地桃花水提物及多种临床常用抗菌药物单药时对金黄色葡萄球菌、粪肠球菌的最小抑菌浓度（MIC）,采用试管棋盘法测定地桃花水提物与抗菌药物联用对金黄色葡萄球菌和粪肠球菌的MIC,并计算联合指数（FIC）。结果:地桃花水提物分别与阿奇霉素、左氧氟沙星合用,对金黄色葡萄球菌的FIC指数分别为0.14、0.28,呈协同作用;与头孢唑林钠、克林霉素合用FIC指数分别为0.75、2.0,依次为相加作用和无关作用。地桃花水提物分别与氨苄西林钠、左氧氟沙星合用,对粪肠球菌的FIC指数分别为0.50、0.27,均为协同作用。结论:地桃花水提物与抗菌药物联用对金葡菌和粪肠球菌的MIC明显下降,呈现不同程度的抗菌效果。     

胺碘酮治疗阵发性房颤的临床分析

目的探讨胺碘酮静脉用药治疗阵发性房颤的临床效果及安全性。方法回顾分析我科2003年10月至2009年12月,76例阵发性房颤患者的临床资料,随机分为两组。胺腆酮组40例,西地兰组36例,两组均为静脉注射用药。观察24h内房颤转复为窦性心律及心室率控制的疗效。结果胺碘酮组显效里率为70%,有效率90%,转复时间（23±15）h。西地兰组显效率36.11%,有效率72.22%,转复时间（34±13）h,P〈0.05,具有统计学意义。胺碘酮疗效明显优于西地兰。结论胺碘酮静脉用药治疗阵发性心房颤动,效果良好,不良反应轻。但需筛选患者,在严密的心电压监护下进行。     

自尊在孕妇产前抑郁与妊娠期疲劳间的中介作用

目的 探讨自尊在孕妇产前抑郁与妊娠期疲劳间的中介作用,为制定针对性干预措施提供参考。方法 采用一般资料调查表、爱丁堡产后抑郁量表、自尊量表、疲劳自评量表对401名门诊产检的孕妇进行调查。结果 孕妇产前抑郁、自尊与疲劳得分分别为10.00(7.00,13.00)分、(32.28±4.00)分和8.93(3.57,25.00)分。妊娠期疲劳与产前抑郁呈正相关,与自尊呈负相关,产前抑郁与自尊负相关(均P<0.05);自尊在产前抑郁与妊娠期疲劳间的中介效应为0.076,占总效应的18.67%。结论 孕妇中轻度疲劳发生率较高,自尊在抑郁与妊娠期疲劳间起部分中介作用;可通过提升孕妇自尊水平及缓解产前抑郁症状,从而改善疲劳。