重建带锁髓内钉结合环抱器治疗股骨干骨折合并股骨上端骨折

目的　探讨股骨重建带锁髓内钉 (PFN)结合镍钛形态记忆合金环抱内固定器 (NT环抱器 )治疗股骨干骨折合并股骨上端骨折的临床效果。方法　 4 2例复杂股骨骨折中 ,股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折 1 6例 ,合并转子间骨折 2 2例 ,合并转子下骨折 4例。A组 ,应用PFN动力型内固定 9例 ;B组 ,应用PFN静力型内固定 1 4例 ;C组 ,应用动力型PFN结合NT环抱器内固定 1 9例 ;对三组不同固定方法的手术时间、术中出血量、复位情况、术后下床时间、骨折愈合时间、并发症等方面进行了比较 ,从而观察PFN结合NT合金环抱器的临床应用效果和实用性。随访时间 3～ 2 4个月 ,平均 7 6个月。结果　C组在骨折复位、骨折愈合时间、功能恢复方面优于A、B两组。在手术时间、住院时间、手术并发症和术后下床负荷时间方面与A、B两组无明显区别。C组术中出血量平均 5 4 0ml,A、B组术中平均出血量为 2 4 5ml。结论　PFN结合NT环抱器治疗股骨干伴股骨上端骨折有利于骨折解剖复位和愈合 ,其固定方法更符合生物力学 ,临床效果满意     

髌骨钻孔与带蒂髌下脂肪垫覆盖治疗髌股关节骨关节炎

髌股关节炎是常见病。目前治疗方法很多 ,效果却不尽人意。自 1998年 8月～ 2 0 0 2年 9月应用髌骨钻孔与带蒂髌下脂肪垫覆盖髌骨关节面治疗髌股关节骨性关节炎 2 6例 30膝 ,获得满意疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　观察 2 6例 30膝 ,所有病例均为髌股关节炎 ,并有不同程度的胫股骨关节炎 ,但不影响疗效评定。年龄 4 8～ 70岁 ,平均 5 6 6岁 ,男性 8例 11膝 ,女性 18例 19膝 ,病程最长 2 3年 ,最短 3年。 5例膝关节有明显外伤史 ,16例有明显关节积液史 ,5例有轻度肿胀史。髌骨研磨试验阳性 30膝。髌骨阻抗试验阳性 12膝 ,可疑…     

社区卫生服务在城市失能老人长期照料体系中的作用研究

分析长期照料失能老人人群现状,实地调查研究浙江老年关怀医院、拱墅区老人公寓和宁波市海曙区社区卫生服务介入失能老人长期照料的模式,即社区卫生服务机构长期照料模式、社区卫生服务站进驻养老机构模式、社会化居家养老模式,探讨社区卫生服务在城市失能老人长期照料体系中的作用;提出应加快适合我国国情长期照料服务体系的构建,推动与社区卫生服务相结合的长期照料服务体系基本框架的建立。     

城市社区长期照料失能老人健康管理初探

目的 了解杭州市拱墅区长期照料失能老人的健康现状,为各级政府制定政策,推进失能老人长期照料健康管理工作提供科学依据.方法 采用现场调查法,对杭州市拱墅区长期照料失能老人的健康现状进行分析研究.结果 杭州市拱墅区836位长期照料失能老人生存状况尚可,生活满意度不高(12.90％),对健康的满意度比对生活的满意度更低(1....     

城市失能老人口腔健康知识、态度及行为调查

目的:了解城市失能老人的口腔健康知识、态度及行为(KAP)现状,为开展失能老人口腔健康教育提供依据。方法:采用自制调查问卷对杭州市两个街道的全部95名失能老人的口腔健康知识、态度及行为现状进行调查和统计分析。结果:失能老人口腔健康知识知晓率较低,不同文化程度、不同年龄段的失能老人口腔健康知识知晓率、口腔健康态度和行为有显著差别(P<0.05)。结论:城市失能老人口腔健康意识较为欠缺,口腔健康行为不良,应加强对城市失能老人的口腔健康教育,提高其口腔健康意识。     

治理视阈下公民参与“健康中国2030”战略的实施路径

2016年10月,中共中央国务院印发《"健康中国2030"规划纲要》,提出了把健康融入所有政策(Hi AP)及坚持共建共享、动员全社会参与两大原则。文章基于这一战略规划,分析我国健康领域社会治理中存在的主要矛盾,指出社会治理的协同性设计、全社会共同治理是我国卫生政策得以落实的关键。文章试图构建"以健康为中心"的社会治理机制,提出注重开辟公民个人参与健康治理的渠道、形成统一的健康共同价值观、深入探索建立社区医养结合健康服务模式参与健康中国建设。     

城市失能老人长期照料的评价指标及关键影响因素研究

中国已经进入老龄社会,又是世界上失能老年人口最多的国家.失能老人的长期照料服务已比较普遍,但是目前国内对于失能老人长期照料服务的评价研究甚少,对其影响因素的探讨也不够.通过对长期照料服务的评价指标和影响因素相关文献的回顾与总结,更好地提高长期照料的服务质量,构建适合中国国情的失能老人长期照料服务体系.     

养老机构内老人牙科焦虑症流行病学调查

[目的]调查养老机构内老人牙科焦虑症(DA)的流行情况。[方法]采用改良的牙科焦虑量表(MDAS)对养老机构140位老人的DA发生情况进行问卷调查和统计分析。[结果]养老机构内老人MDAS平均得分为(6.80±3.28)分;DA发生率为7.86%;MDAS得分在不同文化程度、对疼痛的不同耐受程度以及不同的看牙经历间有显著性差异;对MDAS得分的影响因素前5项为:疼痛的耐受程度、年龄、当天精神状态、文化程度、性格,其中疼痛的耐受程度有非常显著性影响(P=0.001)。[结论]养老机构内老人DA发生率较低,疼痛的耐受程度和年龄对DA的发生有显著性影响。