正常糖耐量人群肥胖程度对血脂等相关代谢因素的研究

目的探讨上海市杨浦区部分社区正常糖耐量人群肥胖的患病发生率及其对血脂、血压、血糖水平的影响。方法选择上海市杨浦区部分社区流行病学调研中1423例正常糖耐量居民,测量其身高、体重、腰围,并计算体重指数（BMI）,并依据BMI分为对照组、超重组、肥胖组、并测定空腹血糖,血脂及胰岛素,应用稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,进行统计学分析。结果杨浦区部分社区居民的肥胖患病率为7．5％（男6．5％,女8．1％）;超重患病率为34．4％。与正常体重组相比,超重组、肥胖组的腰围、收缩压、甘油三酯、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇呈下降趋势。经相关分析发现,BMI与FPG、2hPG、腰围、血压,胰岛素抵抗指数均相关。结论正常糖耐量中肥胖人群虽空腹及餐后2h血糖在正常范围内,但较超重和正常体重人群有上升趋势,且与血压,血脂异常及胰岛素抵抗存在相关性。     

血管生成拟态与肝癌研究进展

血管生成拟态的机制主要涉及肿瘤细胞基因型的转变、肿瘤细胞与细胞外基质的相互作用、肿瘤细胞分子信号改变.近年来的一些研究表明,肝癌组织中血管生成拟态的存在可能与肝癌的侵袭转移潜能以及较差的临床预后有关.     

三钉头架在颈椎后入路手术中的应用及护理配合

2006年11月～2009年12月,我们对171例颈椎后入路手术患者采用HDJ-Ⅱ型三钉头架用于体位摆放,并给予精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组171例,男119例,女52例;年龄19～78岁,平均(38.00±6.29)岁.其中颈椎骨折脱位手术复位植骨融合内固定术87例,后路寰枢椎减压植骨融合术47例,寰枢椎侧块螺钉内固定术21例,椎管扩大减压颈椎间盘摘除术16例.     

癌症进化发育学：基于炎-癌转化研究的新学说

慢性炎症恶性转化是绝大多数癌症发生发展的共有过程。根据基因组学、体细胞变异/表观遗传影响的信号通路和流行病学等研究形成的证据链,笔者提出了癌症进化发育（cancer evolution-development,Cancer Evo-Dev）的新理论框架：先天免疫遗传与后天环境暴露的交互作用引发并维持了慢性非可控性炎症;炎症分子持续反式激活胞苷脱氨酶,该类酶被激活后发挥炎-癌转化桥梁的作用,诱导产生大量体细胞突变;绝大多数变异细胞被生存竞争淘汰,少数则通过体细胞变异和炎症相关表观遗传修饰改变了信号转导模式,经去分化过程而获得干性特性,通过并适应了炎症微环境的选择,发展成癌症起始细胞;这一过程遵循“变异-选择-适应”的进化规律。癌症进化发育学的提出不仅有利于阐明炎-癌转化的一般规律,而且对癌症的特异性预防、预测和靶向治疗有重要指导作用。     

钴作业工人健康状况调查

关于钴的职业危害,国外学者研究较多,国内报道甚少.目前已知,钴可以引起肺部病变、红细胞增多及接触性皮炎等。本所从1984年起,对钴生产工人进行了健康调查。生产过程钴车间于1966年正式投产,主要原料来自镍电解车间提供的浆化钴渣,其中含镍<33%、钴>8%、     

糖尿病及高危人群血清游离脂肪酸成分分析

目的研究2型糖尿病及高危人群血游离脂肪酸成分水平及其与血糖参数间关系.方法用气相色谱/质谱（GC/MS）联用技术测定162例2型糖尿病及高危人群与43名正常对照组血游离脂肪酸成分水平.结果糖尿病组不饱和脂肪酸（C18：2,C18：1,C20：4,C22：6,C20：3）高于正常对照组,在C18：2,C20：3的差异有统计学意义（P＜0.01～P＜0.05）;不饱和脂肪酸/总脂肪酸（UFA/TFA）、多不饱和脂肪酸/总脂肪酸（PUFA/TFA）、多不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸（PUFA/SFA）显著高于正常对照（P＜0.01）;饱和脂肪酸（C16：0）和SFA/TFA低于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;亚油酸（C18：2）、n6/n3显著高于高危人群组（P＜0.05～P＜0.01）.高危人群组UFA/TFA、PUFA/SFA显著高于正常对照组（P＜0.05）.在研究对象中,血糖与UFA/TFA、PUFA/TFA、PUFA/SFA、n6/n3呈正相关（r=0.190,0.172,0.190,0.182,P＜0.01～P＜0.05）,血糖与SFA/TFA呈负相关（r=-0.190,P＜0.01）.结论2型糖尿病及高危人群中存在游离脂肪酸代谢紊乱.n6系多不饱和脂肪酸升高,可能在糖尿病发病中起重要作用.调整膳食结构,可以减少脂质过氧化损伤.     

牙周感染引起硬膜下脓肿1例

正1病例资料男,68岁。因突发意识不清伴右侧肢体抽搐6 h入院。发病前无明确外伤史。既往6个月前曾行左侧第2磨牙拔除术,术后继发牙周感染;3个月前行左侧下颌皮肤脓肿切开引流术,伤口愈合不良,长期使用抗生素。入院时体格检查:体温37.2℃,血压140/90 mm Hg;左下颌见一约2 cm×2 cm大小肿物,皮肤红肿,皮温高,按压无脓性分泌物;构音障碍,定向力减退,双侧瞳孔等大等园,直径3 mm,对光反射灵敏,无眼     

Nodal在肝细胞癌组织的表达与意义

目的研究上皮-间质转化现象调节基因Nodal在肝细胞癌中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学染色法检测Nodal蛋白在肝癌组织、肝炎肝硬化组织和癌旁肝组织的表达。结果在95例肝细胞癌组织中,59例(62.1%)Nodal蛋白阳性,20例癌旁肝组织中4例(20.0%)阳性,12例肝炎肝硬化组织中2例(16.7%)阳性;Nodal蛋白表达的患者,肿瘤组织直径较大、血管侵袭率较高、Edmondson分级较高、TNM分期较晚(P<0.05)。结论Nodal与肝细胞癌的发生发展有关,可能作为肝细胞恶性变的重要预测指标。     

粪便钙卫蛋白对溃疡性结肠炎活动性判断价值的研究

目的评价粪便钙卫蛋白测定作为一种非侵入性方法判断溃疡性结肠炎（UC）活动性的价值，并与目前临床最常用的客观指标红细胞沉降率（ESR）和C-反应蛋白（CRP）进行比较。方法确诊的UC患者76例，在结肠镜检查前1周内留取5g粪便进行粪便钙卫蛋白测定，采用ELISA方法检测；同时检查血红蛋白、白蛋白、ESR和CRP，记录患者1周内的临床表现。疾病活动性根据内镜和组织学标准判断。取结肠镜正常的61例门诊患者粪便样本作为对照。结果活动期UC组粪便钙卫蛋白水平（515μg／g）显著高于缓解期（7．5μg／g，P〈0．01）和正常对照（5．7μg／g，n=61，P〈0．01），后两者之间差异无统计学意义（P〉0．05）；缓解期与活动期各级（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期）差异有统计学意义（P〈0．01）；粪便钙卫蛋白水平与活动期UC内镜分级显著相关（r=0．876，P〈0．01），CRP和ESR与内镜分级的相关系数分别为r=0．725（P〈0．01）和r=0．302（P〈0．01），低于粪便钙卫蛋白。结论粪便钙卫蛋白与UC内镜分级标准具有较好的相关性，可客观反映UC的炎症活动情况，比血清学指标ESR和CRP更敏感和特异；而且是一种方便无创的检查方法，可以弥补内镜检查痛苦大、价格高、不宜反复检查的不足。具有临床推广价值。     

倒扣草TLC指纹图谱鉴别及β-蜕皮甾酮含量测定

目的 建立倒扣草TLC指纹图谱及测定药材中β-蜕皮甾酮含量,为控制药材质量提供科学依据.方法 利用TLC法建立倒扣草药材指纹图谱,采用RP-HPLC法测定β-蜕皮甾酮含量.结果 不同产地倒扣草TLC指纹图谱中显示有6个共有斑点作为倒扣草的特征成分,这6个斑点可用于药材的定性鉴别,不同批次药材中β-蜕皮甾酮的含量差异较大.结论 TLC指纹图谱鉴别结合β-蜕皮甾酮含量测定能较全面反映倒扣草药材质量,可用于药材质量控制.