腹痛腹胀恶心,双脚冰凉……竟与糖尿病有

张女士今年45岁,由于长期工作压力大,饮食、睡眠不规律,她已经与糖尿病纠缠了8年之久。最近,她经常出现腹痛、腹胀伴恶心,进食稍不注意症状就会加重,并时有腹泻的情况出现。张女士四处求诊,胃镜、肠镜检查都正常,服用相关药物症状也没有明显改善,人也因此变得更加焦虑、敏感,生活质量严重下降。张小姐究竟是怎么了?     

子宫肌瘤手术治疗后应用缩宫素鼻喷雾剂的临床分析

目的研究子宫肌瘤手术治疗后追加缩宫素鼻喷雾剂的效果。方法选取子宫肌瘤手术患者140例,随机均分为实验组和对照组。2组患者手术方式分别为腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹式子宫肌瘤剔除术、阴式子宫肌瘤剔除术或宫腔镜下子宫肌瘤电切术,术后均静脉滴注缩宫素20 IU/d,连续3 d。实验组术后1周内加用缩宫素鼻喷雾剂治疗,比较2组术后1周子宫大小、阴道出血时间及月经恢复时间。结果所有患者顺利完成手术。不同术式手术时间比较无显著性差异;术后1周实验组子宫体积显著小于对照组（P〈0.05）,阴道出血时间少于7 d患者的比例显著大于对照组（P〈0.05）,30 d内月经恢复情况比较无显著性差异。结论手术为治疗子宫肌瘤首选,术后辅助使用缩宫素鼻喷剂能促进子宫收缩,缩短阴道出血时间,不影响月经恢复,且使用方便,依从性好,值得临床推广。     

别让性爱变老

“年轻的时候，我们是那么相爱。做夫妻久了，反倒越来越感到生疏……”     

越野跑诱发心脏骤停1例

病人 ,男 ,2 0岁 ,在参加 5ｋｍ越野跑过程中 ,约跑至 3ｋｍ时 ,突然感头晕、头痛、胸闷、气短 ,继之意识不清 ,摔倒在地。随队医生立即进行查体 :患者意识丧失 ,颈动脉搏动消失 ,心音消失 ,呼吸微弱 ,大、小便失禁。判断为心脏骤停 ,立即进行胸外心脏按压 ,口对口人工呼吸 ,同时静脉注射肾上腺素 1ｍｇ ,约 3～ 5ｍｉｎ后患者心跳及意识恢复。苏醒后患者诉剧烈头痛 ,持续胸闷、气短、头晕 ,测血压16 5 /95ｍｍＨｇ ,遂向后方转送 ,转送途中病情平稳。约 2 0ｍｉｎ到达卫生队时 ,患者再次出现意识障碍和心音消失 ,医生再次给予胸外心脏按压…     

麻醉期间低体温对新生大鼠学习记忆能力的影响

目的探讨麻醉期间低体温状态对新生大鼠学习记忆能力的影响及其可能的作用机制。方法出生7 d的SD新生大鼠40只,按随机数字表法分为四组(n=10):对照组(C组)、麻醉保温组(A组)、麻醉低温组(AH组)、物理低温组(H组)。C组腹腔注射0.1 ml生理盐水并配备加热垫保持直肠温度在38~39℃;A组以25 mg/kg腹腔注射丙泊酚0.1 ml,每20分钟追加初始剂量的1/2,麻醉维持2 h,同C组方法保持直肠温度在38~39℃;AH组麻醉方式和时间与A组相同,大鼠在麻醉过程中不保温,控制室温为23℃,允许体温自然下降;H组大鼠腹腔注射0.1 ml生理盐水,同样控制室温为23℃,使体温自然下降。麻醉过程中持续吸氧,2 h内每20分钟监测记录一次体温。清醒后即刻,每组随机取5只大鼠采用Western blot法检测海马磷酸化-细胞外信号调节激酶(p-ERK)、磷酸化-环磷酸腺苷应答元件结合蛋白(p-CREB)相对表达量。每组剩余5只大鼠继续饲养至30日龄进行水迷宫实验检测其空间学习记忆能力和海马p-ERK、p-CREB相对表达量。结果降温60 min,AH、H组大鼠的直肠温度分别下降至(25.38±0.22)℃、(25.54±0.20)℃,明显低于C组(38.36±0.24)℃和A组(37.40±0.29)℃(P0.05)。清醒后即刻,AH、H组p-ERK和p-CREB蛋白相对表达量明显低于C组和A组(P0.05)。30 d四组大鼠逃避潜伏期、穿越平台次数和原平台象限逗留时间差异无统计学意义。水迷宫测试结束时,四组大鼠p-ERK和p-CREB蛋白相对表达量差异无统计学意义。结论麻醉期间体温降至25℃时可短期抑制新生大鼠海马p-ERK、p-CREB表达,而对其远期学习记忆能力无明显影响。     

异氟醚预处理对大脑中动脉闭塞大鼠胶质细胞中Toll样受体4表达的影响

目的观察异氟醚预处理对大脑中动脉闭塞(MCAO)模型大鼠胶质细胞中Toll样受体4(TLR4)表达的影响。方法雄性SD大鼠48只,体重250～300g,随机均分为三组:假手术组(S组)、MCAO模型组(M组)、异氟醚预处理组(I组)。2h后进行再灌注,再灌注24h后进行神经功能评分,检测脑梗死容积,分别测定每个视野内TLR4与星形胶质细胞标记物(GFAP)共存阳性细胞数和TLR4与小胶质细胞标记物(OX42)共存阳性细胞数。结果与M组相比,I组神经功能评分降低,脑梗死容积减少,GFAP和OX42阳性细胞数均减少(P<0.05)。结论异氟醚预处理具有脑保护作用,抑制TLR4的表达及胶质细胞的活化可能是其作用机制之一。     

透明质酸钠类面部注射产品注册申报思路

目的对透明质酸钠类面部注射产品注册申报思路及所需资料作一总结。方法查阅相关企业申报透明质酸钠类面部注射产品标准,对所需资料进行总结。结果企业申报透明质酸钠类面部注射产品注册时主要涉及以下方面:产品名称确定、注册单元划分、注册申请表填写、产品技术资料提供、注册产品标准制订、说明书制订等。结论透明质酸钠类面部注射产品注册申报的难点在于产品技术资料中研究性资料的提供,因此需要企业加强基础研究能力,制订科学的工艺路线和技术指标,以确保产品的安全性和有效性,同时也为注册申报提供充分的支持性数据。     

候选可塑性相关基因15在大鼠脑弥漫性轴索损伤中的表达

侯选可塑性相关基因15(CPG15),其表达产物能促进神经轴突生长和分支,以及突触的发生和成熟,并可调节突触回路的形成.它也是神经活动和神经营养素生物学效应的共同下游作用因子.CPG15对弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)后神经轴索的修复有无影响?是否在DAI后神经元网络的重建中起重要作用?     

胆源性胰腺炎的延期腹腔镜手术治疗效果观察

为探讨急性胆源性胰腺炎的延期腹腔镜手术治疗的疗效,回顾性分析2000年2月～2005年2月我科收治的78例急性胆源性胰腺炎临床资料.结果,经过7～10 d的非手术治疗,待病情稳定、酶学基本正常后再行腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗.对于B超、CT发现有胆管结石者,病情稳定后先行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）＋Oddi括约肌切开取石术（EST）,再行LC.78例均获痊愈.平均术后住院6.5d,无术中及术后手术并发症.认为急性胆源性胰腺炎的延期腹腔镜手术治疗是一种安全有效的治疗方法.