常见非发酵菌的临床分布与耐药性分析

目的了解医院感染非发酵菌的临床分布特点及耐药性。方法API20NE进行菌种鉴定,K-B法进行药敏试验。结果7年间医院从各种临床标本中共分离出21348株细菌,其中非发酵菌3767株,占革兰阴性杆菌的17.6%;居前4位的依次为铜绿假单胞菌占43.8%、不动杆菌属占39.9%、嗜麦芽寡养单胞菌占6.7%、洋葱伯克霍尔德菌占2.7%;铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢吡肟、美罗培南的耐药率〈20.0%;不动杆菌属对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素的耐药率〈20.0%;嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星的耐药率〈20.0%;洋葱伯克霍尔德菌对米诺环素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率〈20.0%。结论非发酵菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、米诺环素、亚胺培南和美罗培南的敏感性最高,为临床治疗非发酵菌引起感染的首选药物。     

浅谈医院药库效期药品的管理

药品的有效期是指药品在规定的储藏条件下能保持其质量的期限，是涉及药品稳定性和使用安全性的标识。通常有效期应在包装上或说明书上标明。《药品管理法》规定，超过有效期的药品为劣药，销售或给病人使用劣药是违法行为。     

心电图误漏诊急性心肌梗死的经验教训

急性心肌梗死(AMI)是临床常见危重急症，诊断及时可挽救病人生命，临床上心电图(ECG)诊断AMI是必不可少的手段，但误漏诊病例时有发生。本文对该院部分误漏诊病例作一回顾性分析，以总结经验教训。     

氧化铝喷砂对牙科用氧化锆基底与饰面瓷结合强度的影响

目的 研究氧化铝（Al₂O₃）喷砂对牙科用氧化锆基底与饰面瓷结合强度的影响。方法 按照ISO 9693的要求,制作（25±1） mm×（3±0.1） mm×（0.5±0.05） mm的片状氧化锆试样21个,随机分为3组：A组进行110目Al₂O₃喷砂;B组进行80目Al₂O₃喷砂;对照组不做喷砂处理。测定所有基底瓷的表面粗糙度以及基底瓷与饰面瓷的结合强度,扫描电镜（SEM）观察结合界面微观形貌,能谱分析（EDS）检测界面元素分布。结果 A组、B组和对照组基底瓷表面粗糙度分别为（1.272±0.149）、（0.622±0.113）、（0.221±0.065） μm;瓷瓷结合强度分别为（28.21±1.52）、（27.71±1.27）、（24.87±3.84） MPa。统计结果显示：各组间表面粗糙度的差异具有统计学意义（P<0.05）;A组和对照组之间结合强度的差异具有统计学意义（P<0.05）,而B组与A组和对照组之间的差异均无统计学意义（P>0.05）。破坏模式以结合界面附着破坏为主。SEM观察结果显示瓷瓷结合界面结合紧密,EDS结果表明界面无明显元素渗透现象。结论 Al₂O₃喷砂能提高基底瓷与饰面瓷的结合强度,但其作用不明显。     

胃癌细胞凋亡中miR-301的作用及其机制

采用实时定量PCR技术检测60例胃癌、癌旁组织、胃癌细胞株中的miR-301表达,并探讨miR-301作用机制。结果发现胃癌组织、胃癌细胞株中miR-301高表达,抑制miR-301影响细胞凋亡;整合膜蛋白2A为miR-301直接调控基因。miR-301能通过调控靶基因参与胃癌细胞凋亡。     

钙结合蛋白S100A11对人静脉畸形组织和人脐静脉内皮细胞增殖、血管生成和局部侵袭能力的影响

目的观察对钙结合蛋白S100A11在人静脉畸形组织和人脐静脉内皮细胞(HUVEC)中生物学特性的研究, 探讨其对静脉畸形组织和HUVEC的增殖、血管生成、局部侵袭等生物学能力的影响。方法将静脉组织研磨后提取总RNA, 实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测人静脉畸形组织和对照正常血管组织标本中S100A11的相对表达量。将HUVEC细胞随机分为实验组和对照组, 即si-S100A11组和si-NC组, 利用RNA干扰技术沉默si-S100A11组编码S100A11蛋白mRNA。通过RT-qPCR分别检测两组细胞的转染效率;细胞计数试剂盒(CCK-8)检测两组细胞的增殖活性;Transwell检测两组细胞的局部侵袭能力;Matrigel血管生成实验检测沉默后细胞的成管数目。两组间比较采用两样本独立t检验。结果 RT-qPCR结果表明, 静脉畸形组织(VMs组)与正常血管组织(NC组)中S100A11的表达量分别为14.97±16.30和1.01±0.01, 差异有统计学意义(t=-3.63, P<0.01);RNA干扰后的si-S100A11组和si-NC组S100A11...     

局麻下利用软性膀胱镜联合铥激光治疗麻醉高风险膀胱肿瘤患者的经验

目的 探讨高龄、麻醉高风险患者在局麻（尿道黏膜麻醉）或无麻醉下利用膀胱软镜行铥激光膀胱肿瘤切除术（ThuLRBT）治疗的可行性。方法 天津医科大学第二医院2020年6月至2022年1月共12例经评估一般状态较差、麻醉手术风险较大的高龄膀胱癌患者,利用膀胱软镜行局麻下铥激光膀胱肿瘤切除治疗。术前利用麻醉分级、Essen卒中风险评分量表、运动耐量、改良心脏危险指数评分及心脏并发症发生率综合评估患者全麻术中及术后风险,利用Karnofsky功能状态评分标准、年龄校正察尔森合并症指数及衰弱筛查量表评分数粗略预测术后恢复情况及手术价值。术中即刻利用疼痛数字评分法评估患者耐受情况,同时收集术后尿管留置时间、术后住院时间、并发症发生情况等。术后随访至2023年1月或患者复发。结果 所有患者术中均未出现闭孔神经反射及膀胱穿孔等并发症,术后未出现持续膀胱出血及膀胱填塞。即刻疼痛评分（NRS）0～7分,中位评分2分。所有患者均可耐受手术过程,且痛苦较小。术后中位尿管留置时间2 d。术后中位住院时间2 d。术后12例患者定期随访,随访时间3～19个月,其中1例失访,1例患者术后5个月复发,1例患者术后13个...     

2～3岁孤独症谱系障碍儿童与正常儿童叫名反应的比较

目的 探讨2～3岁孤独症谱系障碍(ASD)儿童和正常儿童间叫名反应的客观量化的指标差异。方法 纳入2016年5-8月在中山大学附属第三医院儿童发育行为中心确诊的2～3岁ASD儿童22名,正常儿童21名。在多模态实验室中进行标准流程叫名反应,通过评估师打分和计算机自动分析系统分析在正常情景反应下两组儿童的叫名反应的特征和差异。结果 1)ASD组与正常组儿童的叫名反应评分比较,差异有统计学意义(Z=15.764,P＜0.01)。2)对比计算机自动分析叫名反应的反应时间和持续时间,ASD和正常组在反应时间上的差异无统计学意义(Z=-1.593,P=0.113),ASD的持续时间短于正常组儿童,差异有统计学意义(Z=-3.4,P=0.001)。结论 2~3岁ASD儿童的叫名反应差于正常儿童,ASD儿童早期叫名反应的异常症状表现为目光对视更少和持续时间更短。     

注射填充物产品的安全性和有效性

随着国内面部年轻化的就医需求日益增加,注射填充物产品得到越来越多的应用.为保障填充物产品的安全和有效,生产企业、监管方、医疗人员和就医者需要在科学证据的基础上对该类产品的安全性和有效性形成共识,并应用监管科学的原理从产品的全生命周期对其进行把控.该文在介绍面部注射填充物产品分类和国内外应用情况的基础上,对如何评价和保障...     

基于Nrf2通路的中药化学预防肿瘤的研究思路

肿瘤的发病率日益增高,化学预防能降低肿瘤发病率,近而成为研究的热点,Nrf2/ARE通路在化学预防中发挥重要作用.综述了中药及活性成分通过Nrf2/ARE信号通路诱导Ⅱ相解毒酶、抗氧化酶类及药物转运蛋白的表达,发挥其化学预防肿瘤的作用及其机制,为中药预防肿瘤的研究提供思路及方法,为预防肿瘤的中药新药研发提供参考.