舒张性心力衰竭临床特征及诊治分析

目的探讨舒张性心力衰竭的临床特征及治疗。方法对本院2011年8月1日至2013年6月1日收治的92例舒张性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果充血性心力衰竭患者的临床表现主要为肺淤血,患者的超声检查结果显示左心室缩小、左心室壁增厚、左心房增大、心脏的舒张功能异常。给予患者积极治疗,患者治疗总有效87例,治疗有效率为94.6%。结论有效掌握舒张性心力衰竭临床特征有助于对患者尽早诊断,针对病因给予患者有效的治疗,抗心室重构方式进行治疗效果显著,此外,实施联合治疗可有效改善患者心功能以及心室重构,值得推广。     

螺内酯联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的近期疗效评价

目的分析螺内酯联合卡维地洛对慢性心力衰竭的近期治疗效果。方法本院2011年6月1日至2013年6月1日期间共收治慢性心力衰竭患者130例,随机将其分为对照组与观察组,对照组的65例患者进行常规治疗,包括强心、利尿、血管扩张、抗血小板、调节血脂以及运用血管紧张素转换酶抑制剂等,观察组的65例患者在上述治疗的基础上加用螺内酯和卡维地洛进行治疗,两组患者的疗程均为12周,对比上述患者的近期疗效。结果观察组患者的临床治疗总有效率,包括患者的心功能、舒张末期内径和左室射血分数等指标均明显优于对照组患者,二者之间的差异具有统计学意义,即P〈0.05。结论对于慢性心力衰竭患者而言,在常规治疗的基础上加用螺内酯和卡维地洛进行治疗十分安全,疗效确切,值得推广。     

米力农治疗慢性肺心病合并心力衰竭临床观察

目的:观察米力农治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效.方法:将53例慢性肺心病心力衰竭患者随机分为观察组(33例)和对照组(20例).两组患者入院后均采用持续低流量吸氧、抗感染、解痉、改善通气、利尿、纠正电解质紊乱及酸碱失衡等常规对症处理治疗.对照组采用利尿剂,多巴胺,小剂量洋地黄等药物治疗.观察组在常规治疗基础上予以米力农注射液2.5mg+5%G250ml缓慢静注,再以5mg+5%GS250ml静脉滴注,1次/d,7d为1疗程.观察比较两组的临床疗效和不良反应.结果:观察组和对照组总有效率分别为93.94%和70.0%,差异有显著惶(P<0.05).米力农观察组2例患者出现头晕、恶心、食欲减退,停药后症状消失,来见心律失常、低血压等症状发生.对照组出现头痛1例,恶心、呕吐2例,室性早搏2例,电解质紊乱1例.结论:米力农治疗慢性肺心病心力衰竭既可发挥正性肌力作用,又可扩张血管减轻心脏负荷,疗效安全肯.     

急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗分析

目的探讨急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的临床效果。方法回顾分析本科45例患者的临床资料。结果溶栓治疗组冠脉再通、心功能改善、严重心律失常及死亡发生率分别为80％、92％、11％、2．5％;常规治疗组冠脉再通、心功能改善、严重心律失常及死亡发生率分别为6％、30％、20％、5％。两组差异有显著性（P〈0．05）。溶栓治疗组出血6例,常规治疗组出血4例,出血患者经对症处理后均不影响后续治疗。两组并发症差异无显著性（P〉0．05）。结论AMI患者应在常规治疗的基础上,尽早充分地开通梗死相关血管,可缩小梗死面积,保护心功能,以降低病死率。     

五味心安胶囊治疗冠心病心绞痛100例

冠心病心绞痛是临床的常见病和多发病,属中医学“胸痹”、“心痛”范畴.自2003年3月～2005年3月,笔者以五味心安胶囊治疗冠心病心绞痛100例,取得满意疗效,并与复方丹参滴丸作对照,观察其疗效,报道如下.     

小剂量碳酸锂治疗急性菌痢初步观察

 本文报告用小剂量碳酸锂治疗急性菌痢普通型的初步观察结果。在能评定疗效的患者中，来诊前未用过抗菌药者87例，优良率89％；用过抗菌药无效而改用锂疗者54例，优良率72%。大部分患者在用药后4小时内见效。粪便培养阳性31例中疗效优良者25例，除3例未复查便培养外，其余复查便培养连续2一5次全部阴转。副作用少而轻。远期疗效满意。今后拟进一步观察疗效并研究其机理。     

严重胸部创伤高血糖患者极化液个体化临床干预效果研究

目的探讨严重胸部创伤高血糖患者极化临床干预效果。方法将我院胸心外科ICU病房收治的严重胸部创伤患者381例。随机分为极化液组195例及液基础对照组186例。监测两组患者血糖水平，并根据血糖水平、体重以及输注的葡萄糖量。观察极化液组及其对照组MODS发生率、感染率以及死亡率变化。结果极化液组195例发生多器官功能不全综合征（MODS）50例。MODS发生率为25．64％，基础对照组186例发生MODS74例，MODS发生率为39．78％，极化液组MODS发生率明显低于基础对照组（P〈O．01）。极化液组195例发生感染86例．感染率为44．10％，基础对照组186例发生感染120例，感染率为64．52％。极化液组感染率明显低于基础对照组（P〈0．01）。极化液组195例发生死亡20例，病死率为40．OO％。基础对照组186例死亡44例。病死率为59．46％，极化液组病死率明显低于基础对照组（P〈0．05）。结论极化液个体化临床干预可作为胸部创伤患者MODS的重要防治辅助措施。     

食管癌浸润深度的CT与病理探索

目的:探索30例中晚期食管鳞癌患者外侵与转移时CT表现,为临床正确估价食管癌手术切除的可能性,术式的选择和开展综合治疗提供CT方面的诊断依据.方法:对30例食管癌患者的CT片和术后标本进行了观察.结果:(1)当食管壁厚≤1cm时,癌多限于壁内浸润;而壁厚达2cm时其外侵率高达51%,3cm时外侵率达79%;＞3cm者外侵率达100%.(2)在接触范围中,大于1/4周径与小于1/4周径受侵率明显不同.(3)中上段食管癌较易侵及气管、支气管,引起其形态方面的改变,陷入型受侵率可达75%.结论:CT可在术前正确判断肿瘤切除的可能性,可使部分食管癌患者避免不必要的剖胸探查.     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭38例

心力衰竭（CHF）是一种复杂的临床综合症,是任何原因引起心脏结构和功能异常导致心脏泵血不能满足组织代谢需求或心脏仅在心室充盈压开启的情况下才能泵血正常的病理生理状态,是心血管病死亡的主要原因.本研究观察了补心汤对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响,以便为临床应用提供更多借鉴.     

下腔静脉滤器植入术预防肺动脉栓塞25例临床分析

目的:探讨经皮穿刺下腔静脉滤器植入术在治疗下肢深静脉血栓中预防肺动脉栓塞的作用.方法:常规行下腔静脉造影,了解并确定下腔静脉和释放途径无血栓形成,经股静脉或颈静脉穿刺将滤器放置到肾静脉开口下的下腔静脉.结果:本组病例均释放成功,其中2例双下肢深静脉血栓的患者经颈静脉释放,其余均经股静脉释放,2例在超声定位下释放.术后随访1～18个月,均无肺栓塞发生.结论:经皮穿刺下腔静脉滤器植入术操作简便,可以有效地预防下肢深静脉血栓患者中导致致命的肺动脉栓塞的发生.