认真贯彻“上海会议”精神积极推进城镇医药卫生体制改革

“上海会议”以后,我市成立了由市长任组长,市委副书记和两位副市长任副组长的市城镇医药卫生体制改革领导小组,由市体改委牵头,组成专门班子,研究贯彻《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,制定了16个配套文件,为全面推进我市城镇医药卫生体制改革奠定了坚实基础。 一、主动适应社会主义市场经济发展和人民群众健康需求变化,努力构建城市卫生服务新体系 (一)实施区域卫生规划,优化卫生资源配置,提高卫生资源利用率     

老年收缩期高血压左室肥厚与心力衰竭的临床研究

目的探讨老年收缩期高血压左室肥厚与心力衰竭的关系。方法对48例老年收缩期高血压伴左室肥厚(HLVH)患者及30例老年单纯收缩期高血压患者分别进行超声心动图检查,分析他们的心功能情况。结果 HLVH组反映左宣功能障的LVEF,CI明显减低;二尖瓣舒张早期流速(E峰)、E/A、舒张早期减速显著减低。结论老年收缩期高血压左室肥厚与心衰密切相关,积极改善左心室重塑有助于延缓心衰的发生。     

四种通气模式对烟雾吸入伤犬早期氧供求平衡影响的比较

目的 观察比较四种通气模式对严重烟雾吸入伤犬早期氧供求平衡的影响。方法 35只犬分为PEEP组、PC组、CPAP组、IRV组和对照组。伤后1h开始连续24h机械通气。FiO2=1.6kPa,PEEP/CPAP=0.6kPa，除IRV组I：E＝2：1外，其他通气组I：E＝1：2。结果 伤后对照组CI呈进行性降低，而各机械通气组分别于伤后6h或12h降至最低点后呈回升趋势。伤后3h始对照组PaO2、SaO2呈进行性降低。PEEP组和CPAP组PaO2、SaO2伤后24h仍维持在17.1kPa、97%以上，且显著高于对照组、PC组和IRV组。而PC组和IRV组PaO2、SaO2与对照组无显著差异。伤后30min各组DO2I降至最低值后有所回升。与此相反，VO2I于伤后30min达峰值后，呈不同程度降低。结论 本实验所采用的四种通气模式及参数于烟雾吸入伤早期持续24h通气治疗在没有明显抑制CI的同时，可明显改善机体供氧能力，且不促使病理性VO2／DO2依赖关系的发生。其中持续气道正压（PEEP或CPAP）有益作用更为明显。     

辛伐他汀对急性冠脉综合征病人血管内皮功能保护作用的时效及量效关系探讨

目的 探讨中小剂量他汀类药物的血管内皮功能保护作用。方法 选择因有典型临床症状而收住院的急性冠脉综合征（ACS）病人85例，采用随机、单盲、对照、自身配对设计的研究方法分为4组，对照组仅给予常规治疗及低脂饮食；辛伐他汀低、中、高剂量组分别在常规治疗基础上给予辛伐他汀片20mg／d，40mg／d，80mg／d,每晚睡前服用，治疗8周。服药0周、4周、8周及停药2周时分别检测内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、肱动脉血管内皮依赖性舒张功能（FMD）和非血管内皮依赖性舒张功能（NMD）指标。结果 辛伐他汀各治疗组与治疗前及对照组相比具有明显降低ET～1及升高NOFMD的作用（P〈0．05），作用最佳者为80mg组，40mg组次之，20mg组再次之，停药2周，各指标均有所恢复，但与治疗前比较，80mg组尚存轻度降低ET-1的作用。结论 不同剂量辛伐他汀具有血管内虐保护作用． 短期内存在时间一剂量依赖关系，但随着用药时间的延长这种依赖关系削弱。     

重庆市成年男性艾滋病相关知识认知现状调查

目的:了解重庆地区成年男性对艾滋病相关知识认知情况,为开展艾滋病健康教育工作提供科学依据。方法:采用分层多级整群随机抽样方法,对重庆市成年男性进行艾滋病相关知识的现况调查。结果:在1 502例调查对象中,对艾滋病3种主要传播途径(血液传播、母婴垂直传播和性接触传播)的正确回答率分别为85.35%、83.16%、66.11%;有22.70%的调查对象不知道正确使用安全套能预防艾滋病,认为蚊虫叮咬、礼节性接吻、一起吃饭、握手拥抱感染艾滋病的比例分别为54.86%、50.67%、30.29%、19.11%。流动人口在艾滋病知识、传播途径、非传播途径3个方面得分均低于常住人口,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论:重庆地区成年男性对艾滋病相关知识有待提高,应有针对性地制定健康教育内容。     

重庆市公共卫生服务券制度运行现状分析

用调查表调查重庆市39个区县公共卫生服务券制度运行情况,了解重庆市公共卫生服务券制度运行现状,发现其中存在的主要问题,为今后重庆市卫生部门合理发放公共卫生服务券提供借鉴,进而改善公共卫生服务券制度运行现状,达到加快推进公共卫生服务均等化进程的目的,是建设"健康重庆"的一项重要举措。     

吸入一氧化氮对犬烟雾吸入性损伤右心功能的影响

吸入一氧化氮对犬烟雾吸入性损伤右心功能的影响０５００８２石家庄白求恩国际和平医院齐顺贞杨宗城①何保斌①刘志远①黎鳌①杨建民关健词一氧化氮；烧伤，吸入性中国图书资料分类号Ｒ６４４吸入性损伤常伴不同程度的心功能不全，为评价吸入ＮＯ在吸入性损伤后改善心功能...     

急性心肌梗死患者血小板参数变化的临床研究

目的 研究急性心肌梗死(AMI)患者的血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)的变化,为临床防治心肌梗死提供参考。方法 对30例诊断明确的急性心肌梗死患者在起病24～36h内,测定其血小板计数、平均血小板体积。与30例健康者对照比较。结果 AMI组与对照组的PLT值分别为(127.33±70.32)×10~9/L,(201.36±71.02)×10~9/L),MPV分别为9.96±0.61 f1和8.05±0.63f1,组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论 血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)与急性心肌梗死的病情密切相关,监测它们的变化对防治AMI具有重要的临床意义。