肺表面活性物质表面张力动态测试

本文论述了肺表面活性物质表面张力动态检测的意义和测试原理,介绍了表面张力动态测试仪结构和性能,最后比较分析了测试结果。     

脑卒中病人动态血压的临床研究

脑卒中是一种多因素所致疾病 ,高血压为其致病因素已被公认[1] 。而脑卒中病人血压动态变化报道尚少 ,本文旨在探讨其血压昼夜变化规律 ,为预防再次卒中提供合理的治疗依据。1　资料与方法1 1　一般资料　脑卒中组系我院住院或门诊病人 12 8例 ,经ＣＴ或ＭＲＩ确诊的脑出血 5 9例 ,男 41例 ,女 18例 ,平均 (6 0±2 5 )岁。脑硬死 6 9例 ,男 39例 ,女 30例 ,平均 15 8± 1 5岁。对照组 44例 ,是同期健康体检者 ,男 2 4例 ,女 2 0例 ,平均 (5 9±1 5 )岁 ,均无高血压及脑卒中史。1 2　方法　采用美国太空试验室生产的 90 2 0 7-30型动态血压…     

肺炎克雷伯菌动物感染模型及在中药抗感染应用中的研究进展

肺炎克雷伯菌是医院内感染最常见的细菌之一,也是血流感染和泌尿道感染的第二大致病菌。近年来,肺炎克雷伯菌耐药菌株的出现已成为抗感染界关注的焦点。目前,耐药肺炎克雷伯菌的治疗主要是联合用药,但联合用药存在不良反应大、成本高、更易产生耐药性等问题。随着中医中药的治疗作用被逐渐重视,中药作为替代疗法或中西药结合抗感染已进入研究者的视线,因此,用以评价药物疗效的动物模型引起广泛关注。该文就肺炎克雷伯菌动物感染模型及在中药抗感染应用中的研究进展作以下综述。     

人脂肪来源干细胞对小鼠压疮愈合影响的实验研究

目的探讨人脂肪来源干细胞(human adipose-derived stem cells,hADSCs)对小鼠压疮创面愈合的影响。方法取自愿捐赠的人脂肪组织,采用机械分离联合胶原酶消化法获取hADSCs并传代。取第3代细胞行成骨、成脂、成软骨分化以及流式细胞仪鉴定。取健康自愿者捐赠的外周血,采用离心法制备富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP),并行血小板计数。取45只C57BL/6小鼠采用磁铁夹压法于背部制备压疮模型,随机分为3组(n=15);hADSCs组、PRP组及对照组创面分别注射100μL经携带绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)标记后的hADSCs(1×106个)、人PRP、PBS。注射后观察压疮创面愈合情况,5、9、13 d计算创面愈合率;5、11、21 d取标本行HE染色、Masson染色以及CD31、S100免疫组织化学染色,观察创面血管、神经再生情况。hADSCs组于11 d时荧光示踪法观察细胞定植及成活情况。结果经诱导分化及流式细胞仪鉴定分离培养细胞为hADSCs。PRP血小板计数显著高于正常外周血(t=5.781,P=0.029)。大体观察,注射后hADSCs组创面愈合优于PRP组及对照组,5、9、13 d,hADSCs组创面愈合率明显高于PRP组及对照组(P0.05)。组织学观察示,与PRP组及对照组相比,hADSCs组炎性细胞浸润、炎性反应明显减轻,胶原沉积明显增多,且21 d时可见皮肤附属器再生;注射后各时间点,hADSCs组胶原表达量均显著高于PRP组及对照组(P0.05)。免疫组织化学染色示,各时间点hADSCs组新生血管数、S100阳性细胞百分比均明显多于PRP组和对照组(P0.05)。荧光示踪法显示注射11 d后hADSCs可定植于创面并成活。结论局部移植的hADSCs通过促进血管新生和神经再生,进而促进小鼠压疮创面愈合、提高愈合质量。     

不同肝血流阻断法对原发性肝癌合并肝硬化患者肝功能的影响

目的探讨第一肝门血流阻断(Pingle)法与半肝入肝血流阻断法对原发性肝癌合并肝硬化患者肝功能的影响。方法回顾性分析我院2013年1月至2016年12月手术治疗的42例原发性肝癌合并肝硬化患者临床资料,根据不同肝血流阻断方法,将患者分为A组(24例)与B组(18例),A组给予Pringle法,B组给予半肝入肝血流阻断法,观察2组患者各项手术指标及肝功能指标情况。结果 A组患者术中出血量(510±70)mL多于B组的(405±50)mL,2组比较差异有统计学意义(P0.05);B组患者术后1 d、5 d丙氨酸转氨酶(220±50、92±40)u/L、总胆红素(25±8、18±8)umol/L及前白蛋白(180±28、198±50)mg/L,A组丙氨酸转氨酶(342±68、160±58)u/L、总胆红素(41±13、28±10)μmol/L及前白蛋白(138±23、167±45)mg/L,2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组手术时间及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与Pringle法相比,半肝入肝血流阻断法能够有效减少原发性肝癌合并肝硬化肝切除术中的出血量,并可加快肝功能恢复。     

康复运动对心肌梗死患者心功能的影响

目的　探讨康复治疗对急性心肌梗死 (AMI)患者心功能的影响。方法　对 2 6例AMI患者急性期和恢复期进行 6个月个体化的康复治疗 ,并于发病 6个月后进行心脏功能评定。结果　 14例患者心脏功能由发病 1个月时的 4 98± 0 6 6METs提高到发病半年时 8 2 0± 2 33METs,峰值心率血压乘积 (RPP ,10 2 mmHg×次 /min)亦由 12 5 36± 2 9 6 3提高到 184 4 2± 30 6 0。 12例患者发病半年时心脏功能为 8 0 2±2 0 3METs。结论　对AMI急性期和恢复期患者进行康复治疗可增强其心脏功能 ,改善心肌氧供 ,提高生活质量。     

云南省潞西市HIV感染者综合管理模式初探

艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）是引起艾滋病（Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）的唯一病原体。对HIV感染者／AIDS病人的综合管理不仅有助于及时掌握其病情进展,及时启动抗病毒治疗和提供必要的关怀救助,还可以通过对感染者的行为干预而减少其高危行为,从而降低或阻断其传染源的作用,保护他人免受HIV感染。     

拉力钉对手术治疗下胫腓联合分离的一点体会

<正>随着机动车的发展,创伤患者逐年呈上升趋势,踝部损伤中,下胫腓联合分离常常合并出现,在手术治疗后易出现断钉,在我科治疗中总结一点体会。1资料与方法1.1临床资料下胫腓联合分离32例,其中不合并踝关节骨折9例,合并踝关节骨折18例。合并腓骨远端骨折5例。     

重庆市基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度的实践与思考

目的:研究基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度的实践成效。方法:采用文献资料研究和专家访谈法。结果:重庆市实施国家基本药物制度的实践中存在不少问题,例如基本药物品种构成不合理,遴选专家选拔原则不清晰;配送效率受采购点击率影响;服务人口测算方法不合理、基层人员工作积极性不高;国家基本药物制度与基本医疗保险制度衔接有待加强。结论:应动态管理基本药物目录、建立科学原则选拔专家;集中招标采购遵循市场原则;合理测算服务人口、充分发挥激励机制;加强监督,加快医疗、医药、"医保"同步衔接。     

肝门部胆管癌诊治进展

肝门部胆管癌在肝外胆管癌中发病率达58％-75％,手术根治切除率低,预后差。通过阅读国内外近期相关文献,对肝门部胆管癌的诊断及治疗进展进行综述。早期诊断依然有赖于影像学检查,结合肿瘤标志物检查可提高确诊率。手术方式选择所依据的分期及分型方式目前国内外常用的仍为Bismuth-Corlette分型。根治性切除及扩大根治性切除能明显改善患者预后,对于不能手术切除者应积极行胆道引流术,鉴于肝门部胆管癌生物学特性应重视综合治疗。