面部巨大化脓性肉芽肿4例

化脓性肉芽肿在临床上较常见。皮肤外伤是常见的发病因素。皮损大多为 0 .5～ 1 cm大的有蒂或无蒂的隆起性结节状增生物 ,治疗多采用物理疗法。但对于较大的皮损 ,尤其是发生在面部时 ,治疗有一定难度 ,如处理不当 ,会影响容貌。我科从 1 995 - 0 1～ 2 0 0 1 - 0 7共收治面部巨大化脓性肉芽肿 4例 ,由于治疗方法不完全相同 ,因此 ,预后有所不同。现将详细资料总结如下。1　资料与方法4例中男 3例 ,女 1例 ,年龄 1 5～ 2 4岁。病程 1 0～ 1 4d,4例均有不慎擦伤面部皮肤的病史。在外伤后 1 0 d左右 ,擦伤处出现红色柔软隆起的增生物 ,并逐渐…     

葡萄糖酸铬对大鼠肥胖基因表达的影响及其与生长激素的关系

目的研究葡萄糖酸铬对肥胖基因表达的影响及其生长激素的关系.方法将80只大鼠按体重随机分为8组,分别为基础饲料对照组,基础饲料实验组(不同剂量的葡萄糖酸铬),高脂饲料对照组,高脂饲料实验组(不同剂量的葡萄糖酸格),每周称重1次,并于第8周末断头取血,用放射免疫的方法分别检测血清中的瘦素及生长激素,同时称取大鼠的肝,脾,肾和睾丸,计算脏/体比值.结果表明葡萄糖酸铬对大鼠体重影响不大,但可改善饮食诱导的“Leptin抵抗”的现象,并可促进生长激素的分泌.     

Leptin功能之一：leptin与摄食,能耗及代谢

Ｌｅｐｔｉｎ蛋白是肥胖基因的表达产物，研究表明，ｌｅｐｔｉｎ对能量代谢本重有重要的调节功能；ｌｅｐｔｉｎ主要通过干预食物摄入、能量消耗及代谢等方面调节能量平衡及体重本文仅从以上三方面对ｌｅｐｔｉｎ的功能及其作用机制作一综述，     

Leptin功能之二：Leptin与激素调节,生殖,免疫及血管增生

Ｌｅｐｔｉｎ除可通过中枢神经受体发挥调节摄食、能量消耗和代谢功能外，新近研究表明，ｌｅｐｔｉｎ还可通过位于外周组织如胰岛、Ｔ淋巴细胞、血管内皮等处的受体对激素分泌、生殖功能、免疫功能及血管增生发挥重要的调节作用。本文将从以上四方面就ｌｅｐｔｉｎ的最新功能及其作用机制做一综述。     

中药疗效最佳时段探讨

根据天人合一的中医理论和群体效应的中药特点,一年之内的春、夏、秋、冬四季;一月之中的朔、望、空,满之日;一日之内的24小时以及不同方剂所特有的疗效时段,探讨了最佳用药时段.最后从中医时间学角度,分析了利用钟表时间的方法,从而使中药在治疗疾病方面可用最少的剂量发挥最大的效应.     

脊髓损伤的慢性中枢性疼痛与代谢性谷氨酸受体关系的研究

目的：探讨脊髓损伤后慢性中枢性疼痛（chronic central pain,CCP）与脊髓背角Ⅰ组Ⅰ型代谢性谷氨酸受体1（mGluR1）的关系.方法：选取SD大鼠28只,随机分为4组：正常组（A组）、假手术组（B组）、脊髓损伤后无CCP组（C组）和脊髓损伤后CCP组（D组）.取4组大鼠T13和L2脊髓,采用免疫组织化学染色法结合图像分析其脊髓背角mGluR1含量的变化.结果：脊髓损伤的16只大鼠中,9只出现了CCP（D组）,发生率为56.25%.D组T13和L2节段脊髓背角的mGluR1含量与C组比较呈显著性增加（P＜0.05）,与A组和B组比较呈非常显著性增加（P＜0.01）;C组与A组和B组比较呈显著性增加（P＜0.05）.A组和B组比较差异无显著性意义.结论：WADE法建立的脊髓损伤后CCP大鼠模型适用于脊髓损伤后CCP发生机制的实验研究;mGluR1参与了脊髓损伤后脊髓中枢兴奋性升高的过程,与脊髓损伤后CCP的发生密切相关.     

腹膜透析治疗心脏术后急性肾功能衰竭16例疗效观察

临床研究发现,心脏病患者术前常伴有不同程度的肾功能不全,且手术创伤和体外循环的打击均可导致术后出现急性肾功能衰竭（ARF）。近年来笔者采用腹膜透析（PD）治疗心脏直视术后并发的ARF患者,取得了较为满意的疗效,现将结果报道如下。     

口服CT小肠造影的临床应用

目的探寻口服CT小肠造影的可行性和临床应用价值。方法疑似小肠病变的患者在45～60min内分3～4次口服完等渗甘露醇溶液1500～2000mL;评估小肠肠管充盈满意度与扩张度,对肠管病变进行分析（肠壁病理改变、肠腔狭窄和肠系膜淋巴及血管病理性征象）;计算小肠CT造影检查检出病变的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果等渗甘露醇溶液得到所有病人接受、认可;肠道充盈满意度：5例欠佳,10例较满意,45例满意;无小肠梗阻的各段小肠扩张度分别：十二指肠（23.2±3.2）mm,空肠（25.7±3.9）mm,回肠（21.7±2.2）mm;小肠梗阻的各段小肠扩张度分别：十二指肠（22.2±2.5）mm,空肠（41.4±9.7）mm,回肠（43.6±11.6）mm。多种小肠疾患的肠内、肠壁、肠系膜及腹内脏器情况MSCTE都显示清楚。口服CT小肠造影检出小肠病变的灵敏性、特异性、正确率、阳性预测值及阴性预测值分别为97.9%、91.7%、96.7%、97.9%、91.7%。结论口服小肠造影是检测小肠病变的简洁、安全可靠并能全景展示小肠管的方法,同时是小肠与腹腔内其他脏器疾病鉴别的较为可靠手段。     

11例DeBakey-Ⅰ型主动脉夹层术后并发症原因及其防治分析

目的总结采用升主动脉及全弓替换加支架＂象鼻＂手术治疗DeBakey-Ⅰ型主动脉夹层术后并发症的方法并分析发生的原因。方法 2005年3月至2009年5月本院收治的11例DeBakey-Ⅰ型主动脉夹层患者,其中急性主动脉夹层2例,慢性夹层9例。均在深低温停循环（DHCA）、低流量选择性脑灌注下手术。实施升主动脉及全弓替换＋支撑型人工血管＂象鼻＂手术3例,主动脉根部替换（Bentall术）及全弓替换＋支撑型人工血管＂象鼻＂手术8例。结果全组平均主动脉阻断时间（102±22）分钟,体外循环时间（159±34）分钟,选择性脑灌注时间（26±12）分钟。无手术死亡病例,手术早期并发症有：2次开胸止血2例,意识障碍2例（1周后恢复）,低氧血症4例,多脏器功能衰竭1例。结论出血、意识障碍以及低氧血症是DeBakey-Ⅰ型主动脉夹层术后早期主要并发症,其主要原因是DHCA造成的凝血机制破坏、脑组织缺氧和肺组织水肿。术中严格的止血操作、选择性脑灌注的使用,术后控制合适的血压水平以及积极的肺部护理是防治的有效手段。     

注射器法序列脂肪抽吸术护理体会

注射器法序列脂肪抽吸术由于其术中痛苦小、损伤小、出血少、遗留瘢痕小,并发症少、术后不影响正常的学习和生活等优点,被患者一致认可.自2002年3月以来,笔者通过对160例受术者护理调查并做出相应的护理对策,提高了服务质量,取得了满意的疗效,现报道如下.