电针结合瑞芬太尼及丙泊酚麻醉对胃镜检查效果的临床观察

目的:观察电针联合瑞芬太尼及丙泊酚麻醉对胃镜检查的临床效果。方法:将在本院行胃镜检查的(美国麻醉师协会)ASAⅠ~Ⅱ级患者120例随机分为观察组和对照组各60例,2组患者均行瑞芬太尼及丙泊酚麻醉,观察组在此基础上联合电针刺激。观察2组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化、苏醒及离院时间、术中恶心、呕吐、咽部不适、胆汁反流、十二指肠反流发生率。结果:2组HR及MAP变化趋势相同,且各时间点差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后苏醒时间及离院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胆汁反流及十二指肠反流率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合瑞芬太尼、丙泊酚作胃镜检查,可减少术中胆汁或十二指肠反流情况,且有助于缩短患者术后恢复时间。     

自拟活血利咽汤治疗颈前路手术后咽痛症

自拟活血利咽汤治疗颈前路手术后咽痛症湖南省常德市第一中医院（４１５０００）刘志军陈胜兰邵先舫主题词颈前路手术／并发症咽痛症／中医药疗法活血利咽汤／治疗应用临床研究自１９９２～１９９７年元月，笔者对３２例颈椎病及颈外伤行颈前路间盘摘除、椎间植骨手术后并...     

白癜风与基因多态性的相关性研究进展

近年来白癜风与基因多态性成为研究白癜风的热点之一.国内外利用各种方法研究证实白癜风与多种基因多态性有密切关系.本文就白癜风与其相关基因多态性的研究进展作一综述.     

贵州省15岁及以上人群高血压患病率及分布调查

目的 了解贵州省≥15岁人群高血压患病及分布情况,为贵州省高血压防治工作提供依据。方法 2014年9月至2015年10月采用分层多阶段随机抽样方法确定研究对象,采用全国统一的调查问卷进行面对面访谈式调查,血压测量采用欧姆龙HEM-1300电子血压计。采用SPSS 19.0软件进行分析,率的比较采用χ²检验,高血压患病影响因素分析采用多因素logistic回归分析。结果 共调查13 480人,男性5 509人（40.8%）,女性7 971人（59.2%）;城市6 558人（48.6%）,农村6 922人（51.4%）;吸烟3 232人（23.9%）,饮酒2 412人（17.9%）,肥胖和超重4 859人（36.0%）。高血压患者3 937人（29.2%）,高血压标化患病率分别为18.97%（全国）和21.16%（贵州省）。男、女性高血压患病率分别为29.8%和28.8%;农村和城市人群高血压患病率分别为35.8%和22.2%,差异有统计学意义（P<0.001）。≥65岁老年人群高血压患病率为56.2%。吸烟人群和不吸烟人群高血压患病率分别为34.3%和27.6%。饮酒人群和不饮酒人群高血压患病率分别为39.2%和27.0%。肥胖和超重人群及正常体重和体重较轻人群高血压患病率为40.7%及22.7%。不同城乡、年龄、文化程度、吸烟情况、饮酒情况及BMI人群的高血压患病率的差异有统计学意义（P<0.001）。结论 贵州省高血压患病率处于较高水平,农村人群高血压患病率高于城市人群。高血压患病率随年龄增长呈显著上升,总体显示文化程度越高,高血压患病率降低。高龄、居住农村、吸烟、饮酒、肥胖为高血压危险因素。     

医嘱记录单中存在的纠纷隐患与对策

医嘱记录单是医师在医疗活动中下达的医学指令，医嘱记录单中存在的主要纠纷隐患问题是医嘱缺签字、代签字；医嘱未执行、未停止；医嘱与报告单不符；不规范取消；涂改、重抄。针对问题进行了分析总结，加强防范措施。     

湿润烧伤膏治疗中小面积烧伤76例的体会

我院于1996年7月～2000年7月应用北京光明中医烧伤创疡研究所生产的湿润烧伤膏(MEBO)治疗中小面积烧伤76例，取得满意效果。     

急性一氧化碳中毒患者血中一氧化氮与氧及二氧化碳分压的关系

目的　探讨急性中、重度一氧化碳 (CO)中毒患者血一氧化氮 (NO)含量及其与动脉氧分压 (PaO2 )、二氧化碳分压 (PaCO2 )的关系。方法　应用硝酸还原酶法检测了急性CO中度中毒 14例、重度中毒 2 1例患者的血NO含量 ,并与PaO2 、PaCO2 进行相关分析。结果　急性中、重度CO中毒组患者血NO含量分别为 (36 .6 +9.9)、(35 .7+10 .7) μmol/L ,均明显低于对照组 [(6 4 .9+14 .3)μmol/L],差异有显著性 (P <0 .0 1) ;而中度和重度中毒组间比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。直线相关分析表明 ,急性中、重度CO中毒患者血NO含量均与PaO2 呈明显正相关 ,r值分别为 0 .92 8、0 .891,均P <0 .0 1;与PaCO2 无明显相关性。结论　急性中、重度CO中毒患者的缺氧可能是导致血NO含量减少的重要原因 ,为吸入低浓度NO治疗急性CO中毒提供了依据     

静脉肾盂造影术血压变化观察及临床意义

静脉肾盂造影术作为诊断泌尿系疾病的手段目前仍然是常用的方法 ,尤其在基层医院更是如此。有关静脉肾盂造影术中心电变化已有报道[1] ,但术中患者血压变化国内尚未见报道 ,现将我院随机抽查按常规方法 (腹壁加压 )检查的 3 0例观察结果报道如下。1　临床资料本组 3 0例中 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 1 2～ 68岁 ,平均 4 2岁。其中血尿 1 9例 ,结石 5例 ,腰痛待查 6例。3 0例碘过敏试验均为阴性 ,无此项技术检查史。测量方法 :按常规准备 ,患者平卧于Ｘ线检查台上 ,在双侧髂窝处安上气囊腹壁加压装置。指定 1名有经验的护士固定测量血压 ,先测…     

先天性外生殖器发育异常的早期评定

先天性外生殖器发育异常是临床上一类复杂问题，不仅涉及生殖系统的近远期结构和功能，也与个体及家庭的心理社会因素密切相关。据统计由此导致性别难以确定的发生率是1／4500，而一定程度的男性化不足或女性男性化在存活婴儿中则高达2％。近年来由于许多尚未完全明了的原因如环境雌激素类物质等的影响使得它的发生在全球范围内均呈现不同程度的增加趋势，有关研究进展也很快，包括许多传统的认识和诊疗观念等都正在发生很大的变化，尽管目前有关的治疗策略还不尽统一，但其需要早期评定则为大家所普遍认同，本文对近年来先天性外生殖器发育异常的早期评定作以下综述。