射频消融选择性减胎术技术规范（2021年更新版）

        目前,在全球范围内,单绒毛膜性双胎在全部妊娠的发生率为0.3%～0.5%［1］。2019年,中国妇幼保健协会双胎专业委员会对全国48家医疗单位进行数据统计表明,单绒毛膜性双胎为4876例,占全部妊娠总数的1.02%。在单绒毛膜性双胎中,除了早产、流产及母体并发症的发生率较单胎妊娠增高外,由于其特有的胎盘血管结构,常并发双胎输血综合征、选择性胎儿生长受限、双胎贫血-红细胞增多序列征、双胎反向动脉灌注序列征、双胎之一发育异常、单羊膜囊双胎及联体儿等胎儿并发症［2］。 浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。     

40例抗结核药物致药物热的临床分析

目的探讨抗结核药物在临床应用中出现药物热的特点。方法收集我院2005年8月至2011年12月的40例抗结核药物引起药物热的临床资料进行研究和分析。结果抗结核药物引发的药物热多发于治疗后的2个月以内发生,主要集中在用药后7到21天。结论药物热是一种有特点和规律可循的超敏反应,在用药后的2个月内如果出现不明原因的发热,应考虑到药物热的可能,采取有效措施,以免误诊误治。     

四磨汤联合红霉素治疗糖尿病胃轻瘫疗效分析

目的 观察四磨汤联合红霉素治疗糖尿病胃轻瘫（DGP）的临床疗效。方法 56例糖尿病胃轻瘫病人随机分为两组，治疗组36例，采用四磨汤联合红霉素治疗2周，对照组20例，单用红霉素治疗2周，观察DGP病人主要症状的改善情况。结果 治疗组总有效率86．11％，对照组为55．00％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论 两药联合治疗可提高DGP的治疗效果，缩短疗程。     

胃癌组织中PIM-3的异常表达及临床意义

目的 研究并分析胃癌组织中PIM-3的异常表达及其临床意义.方法 选择2013年6月～2014年2月于内蒙古医科大学附属医院行胃癌组织根治性切除的患者50例为研究对象,采用免疫组织化学法（SP法）分别测定PIM-3在50例胃癌组织和及其中25例患者的癌旁组织中的表达,分析PIM-3与性别、年龄、肿瘤大小等有关参数的相关性.结果 癌旁组织中PIM-3的表达阳性率（16％）显著低于胃癌组织（90％）;PIM-3的表达与胃癌组织中分化程度、浸润程度、淋巴转移和静脉转移密切相关（P＜0.05）,而与性别、年龄、肿瘤直径关系不大（P＞0.05）.结论 PIM-3参与胃癌组织细胞的分化、浸润和转移,促进肿瘤恶化和癌症发展.     

miR-21在山核桃叶总黄酮抑制人脐静脉内皮细胞增殖中的作用研究

[目的]探讨山核桃叶总黄酮对人脐静脉内皮细胞（HUVECs）增殖的作用,以及miR-21在山核桃叶总黄酮抑制HUVECs增殖中的作用,进一步探讨山核桃叶总黄酮抑制血管生成的作用机制.[方法]不同浓度山核桃叶总黄酮孵育HUVECs后,采用Cell Counting Kit （CCK-8）法检测HUVECs的生长情况;采用SYBR定量PCR检测miR-21的转录水平及Western blot法测定其靶基因PDCD4的蛋白表达水平.[结果]CCK-8法检测结果表明,山核桃叶总黄酮可以剂量依赖性地抑制HUVECs的增殖;SYBR定量PCR结果表明山核桃叶总黄酮孵育过的HUVECs中miR-21的表达量呈浓度依赖性降低,而PDCD4蛋白的表达量呈浓度依赖性升高.[结论]miR-21可能通过PDCD4参与了山核桃叶总黄酮抑制HUVECs增殖的过程.     

MRI容量重建技术在颞上沟-侧脑室颞角手术入路选择中的应用

目的:通过测量经颞上沟-侧脑室颞角手术入路的相关数据,初步定位大脑背外侧面颞上沟进入侧脑室最短距离的点,寻找经颞上沟进入侧脑室颞角的最佳手术入路点。方法：选取120例成年人脑部MRI扫描标本,利用容量重建技术构建大脑三维立体模型,测得颞上沟的长度S1。沿垂直于颞叶长轴的方向以1.0 mm间距切割得到多个冠状切面,依次测量颞上沟到侧脑室颞角的距离并确定最短距离S2,同时测量颞上沟的深度S3,测量大脑颞上沟表面相对应的最短距离点到颞上沟前端起始部的距离S4,计算S4与S1的比值M,同时测量最短距离与正中矢状位方向之间的夹角α。所有样本进行双侧测量,对比两侧的测量结果。 结果：120例国人的S1左侧为（159.56±17.55）mm,右侧为（164.35±15.07）mm,左右两侧比较差异无统计学意义（P>0.05）;S2左侧为（8.18±0.96）mm,右侧为（7.81±0.90）mm,左右两侧比较差异无统计学意义（P>0.05）;S3左侧为（12.19±1.43）mm,右侧为（11.57±1.33）mm,左右两侧比较差异无统计学意义（P>0.05）;S4左侧为（100.88±16.09）mm,右侧为（104.15±14.49）mm,左右两侧比较差异无统计学意义（P>0.05）;M左侧为（0.63±0.07）,右侧为（0.63±0.06）,左右两侧比较差异无统计学意义（P>0.05）;α左侧为（55.80±3.64）°,右侧为（56.46±4.17）°,左右两侧比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：颞上沟前端3/5处可能为理想的手术入路点,由该点进入侧脑室颞角距离最短,提示实施颞上沟-侧脑室颞角手术时该入路可减少对脑组织损伤。     

急性淋病性腹膜炎28例分析

近来临床上重新发现了急性淋病性腹膜炎,由于性病在我国大陆早已灭迹,临床医生对其生疏,因此误诊率较高.综合中国医大二、三院外科、妇产科收治13例(1987年11月至1989年7月),四川省内江市第三医院15例(1987年1月至1988年12月),共28例,就本病的有关问题做一分析讨论.     

医务人员洗手监测分析

[目的]了解医务人员洗手效果,分析影响监测结果的因素,有针对性地采取干预措施。[方法]对全院409名医务人员进行洗手采样监测。[结果]医务人员洗手监测总合格率72.6%。[结论]应加强对医务人员医院感染知识的培训,加强职业道德教育,严格遵守洗手方法及制度,有效控制医院感染。     

老年性脑外伤的护理

老年人因其生理功能发生退行性改变，外伤后往往症状不典型，且病情变化快，并发症多。本文针对老年人的特点，对老年人脑外伤患者采取合理性护理得到了良好的效果。１注意病情变化，密切观察生命体征老年人一般有脑萎缩，反应迟钝，伤后即使有较大的血肿或严重的脑挫裂伤...