老年高血压患者左室舒张功能与颈动脉内膜厚度等因素的相关性

目的 探讨老年高血压患者左室舒张功能与颈动脉内膜厚度等因素的相关性,为早期筛查和干预提供依据。方法 以广州增城社区60～70岁226例老年高血压患者为研究对象,据超声测定指标E/e’值是否大于15,将其分为观察组(n=39)和对照组(n=73),比较2组一般情况,生化和超声心动指标,对E/e’值影响因素,进行多元回归分析。结果 观察组年龄,BMI,SBP,LDL-C,UA和某些超声心动指标(E,A,IVS,LVMI和CIMT)水平均显著高于对照组(P<0.05),而e’ 值显著低于对照组(P<0.05);多元逐步回归分析提示:CIMT,LVMI,LDL-C,SBP和年龄均是E/e’值升高的危险因素。结论 老年高血压伴左心功能不全患者与CIMT 和LVMI显著相关,CIMT 和LVMI等可作为早期筛查左心功能不全的重要指标。     

广州市天河社区居民牙周疾病现状及相关因素分析

目的了解广州市天河社区居民牙周疾病现状及其影响因素,为防治牙周疾病提供依据。方法随机抽取12～17岁、18～34岁、35～44岁和65～74岁居民523名,由口腔科医师在自然光下用口镜探针进行口腔象限逐个检查,采用自行设计问卷进行相关因素调查,应用非条件logistic回归模型进行影响因素分析。结果35～44岁组牙龈出血患病率最高(68.7%),35～44岁组和65～74岁组牙结石患病率较高(95.4%,98.3%),牙周袋总患病率为37.1%,65～74岁组深浅牙周袋患病率显著高于其他年龄组(χ21=84.444,χ22=8.141,P0.01),而且随年龄增长,其患病率呈显著上升;Logistic分析结果显示年龄大、不良经济状况和不便的医疗是牙周疾病危险因素,而良好的刷牙方法则是保护因素。结论城市居民的牙周疾病患病率较高,应加强对牙周疾病的社区宣传和保健预防工作。     

输卵管妊娠腹腔镜术后生育结局的分析

目的 观察腹腔镜治疗输卵管妊娠患者术后的妊娠结局,并探讨其影响因素,为指导临床提供依据.方法 回顾分析320例实施腹腔镜术患者的临床资料,168例进行保守性腹腔镜手术(A组)包括输卵管切开取胚术(n=86)和修补术(n=82),152例患者接受输卵管大部分切除术(B组),随访18～ 36个月,分析比较两组术后输卵管通畅程度、再次宫内妊娠率、异位妊娠再发等情况,采用Logistic回归分析18项临床变量对生育结局的影响.结果 A组术后再次宫内妊娠率(72.0％)显著高于B组(55.9％,x2=9.023,P＜0.01),而两组再次异位妊娠率(14.9％与9.86％,x2=1.838,P＞0.05)差异无统计学意义;A组受孕率高低依次为修补术94.2％和切开取胚术82.9％,其差异有统计学意义(x2=5.305,P＜0.05);影响术后生育力的因素为异位妊娠病史、患侧输卵管通畅、术前血人绒毛膜促性腺激素水平和既往盆腔炎.结论 腹腔镜保守性手术对保留生育功能有积极意义,应尽量解除不孕的隐患,强调预防.     

卫生行政许可审批最优化设计过程的思考

卫生行政审批创最优是相对的,只有阶段性、时点上的最优,而没有永恒性最优,其设计过程中必须结合本地实际。现实条件,如武汉市卫生行政审批的网络系统远不如特大城市,行政许可网络系统受理审批还处于初级阶段。最优化方案只能依据本地的实际情况,考虑如何最优化的实现     

尘肺预防效益初步分析

我国现有尘肺患者高达 40余万人 ,而且每年年均有近 2万新病例出现[1] 。积极预防尘肺 ,不仅能有效保护社会劳动力 ,产生重大的社会效益 ;同时可以减少或避免个人医疗费用损失 ,获得巨大的经济效益。1　尘肺带来的经济损失1 1　医疗费用的损失　据武汉市卫生部门的统计 ,1999年该市尘肺患者年均医疗费用支出为 6 5 0 0元 ,为当年该市居民人均可支配收入 ( 4 5 0 0元[2 ] )的 14 4 %。1 2　劳动力的损失　以武汉市 1999年度为例 ,尘肺患者 1年的劳动力损失约为 770 0元 ( 1999年武汉市职工年均工资收入6 70 0元[2 ] ;当年该市家政服务钟点工…     

儿童低水平铅暴露与神经行为关系的研究

目的：探讨低水平铅暴露对儿童神经行为的影响。方法：整群随机抽取某市幼儿园4～6岁211名儿童为研究对象,采指端末梢血20 μl,原子吸收石墨炉法测定血铅,以血铅水平100 μg/L为界,分为高血铅组(≥100 μg/L)和低血铅组(<100 μg/L),采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)及自拟调查表进行问卷调查,其结果运用t,χ2检验,简相关及多元逐步回归等方法进行统计分析。结果：高血铅组外向行为得分及行为异常率(13.28±6.26,18.26%)显著高于低血铅组(9.98±5.46,7.29%)(t=4.0677, χ2＝5.470, 均P<0.05), 血铅值与外向行为中多动、攻击、违纪因子分显著正相关(r=0.3164,0.2828,0.1886, P<0.05),血铅值≥150 μg/L 时,行为异常率显著增加(χ2=13.695,P<0.05)。结论：低水平铅暴露对儿童外向行为具有负性影响。     

肿痛安胶囊治疗慢性膝关节痛临床疗效分析

慢性膝关节痛是一组临床常见病、多发病 ,且有逐年增多的趋势 ,严重影响患者的学习、工作和生活。目前主要对策仍采用传统的综合治疗 ,早期治疗是以减轻、减少负重活动、热理疗及对症止痛等为主 ,延缓病变发现的进程 ,只有当膝关节严重磨损 ,出现畸形或持续性疼痛 ,生活不能自理时才考虑手术治疗。本文通过对慢性膝关节痛病人使用肿痛安胶囊与非类固醇抗炎药 ,进行两者疗效的对比观察 ,为找出慢性膝关节更实用、经济的消炎镇痛方法提供依据。1　对象和方法1.1　对象　本组病例均为门诊病人 ,男 2 8例 ,女 4 0例 ,年龄35～ 76岁 ,平均 5 5 .5…     

武汉市放射工作情况分析及对策

目的 调查武汉市放射工作单位数量与新、扩、改建放射工作单位的审查验收办证及违法案件查处情况等。方法 根据武汉市放射工作统计报表及放射工作单位本底资料进行统计。结果 武汉市放射工作单位数量在3a内由221增至251个,呈稳步上升趋势,放射卫生监督执法力度也明显加大。结论 进一步加大放射卫生宣传,对违反放射防护法律法规的单位和个人一定要认真查处。