经方同病异治肌肉痉挛三则

报告三例肌肉痉挛验案。“瘛者,筋脉拘急也;纵者,筋脉弛纵也,俗谓之抽”,肌肉痉挛属“瘛纵”范畴,以肌肉痉挛疼痛为主。太阳经受邪、大病伤阴、阳气亏虚,病因不同,方法各异,同病异治。外感后背部肌肉阵发性痉挛,“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之”;肠套叠后双小腿肌肉痉挛,大病伤阴,筋失濡养,筋急而挛,芍药甘草汤酸甘化阴,增液汤补水行舟;老年小腿及手足抽筋,年老体弱,阳气先衰,气血不足,筋脉失养,以温阳通脉、养血柔筋,黄芪桂枝五物汤主之,大辛大热之附子补火助阳,配黄芪桂枝益气通阳。     

新型冠状病毒感染者核酸和抗体检测结果分析

目的了解新型冠状病毒(novel coronavirus 2019,2019-nCoV)感染者不同时期、不同类型标本中病毒核酸和抗体的检测情况,为完善新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)诊疗和防控方案提供科学依据.方法2020年2月26-27曰采集娄底市71例新冠肺炎确诊病例和25例无症状感染者的粪便、血液和咽拭子,应用R...     

骨髓MSCs移植对急性心肌梗死后心室肌重构和心功能的影响

目的探讨骨髓间质干细胞(MSCs)移植对急性心肌梗死后心室肌重构和心功能的影响。方法抽取香猪骨髓,体外分离MSCs,经5-氮胞苷诱导转化。将诱导后的MSCs(实验组)或等量生理盐水(对照组)注射至香猪急性心肌梗死的心肌区内。3周和6周后,超声心动图观察两组心肌结构和心功能改变情况,并应用单光子发射计算机断层扫描行心肌显像检查,抗BrdU抗体DAB显色确定梗死区内移植干细胞的存在。结果MSCs移植3周和6周后,实验组左室室壁和室间隔的厚度较对照组增加而心室腔较对照组小,实验组左室射血分数、左室短轴缩短率以及室壁增厚率明显高于对照组。SPECT显像示对照组有明显的充盈缺损,而实验组在梗死区有部分心肌显像。实验组心肌梗死中央、梗死边缘区、局部注射心肌标本可见BrdU标记的细胞。结论MSCs移植可在梗死区再生心肌组织,增加梗死区心肌的厚度,减轻心肌变薄和心室腔扩大程度,因而可以减缓心室重构的进程;同时,MSCs移植还可增加心肌的收缩力,改善心功能。     

乳腺癌耐受蛋白的表达与5-氟尿嘧啶耐受的相关性研究

目的 筛选乳腺癌耐受蛋白(BCRP)介导的耐受药物,探讨BCRP的表达与耐受药物的相关性.方法 采用已成功建立的BCRP表达细胞模型,经细胞存活实验(MTr法)筛选出BCRP介导的耐受药物,并利用高效液相色谱法(HPLC)测定细胞内残留耐受药物的相对含量;运用荧光定量逆转录.聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学方法(IHC)检测140例临床乳腺癌组织标本中BCRP的表达,同时利用MrIT法研究临床组织标本对耐受药物的化学敏感性;采用单项方差统计学检验方法分析临床乳腺癌组织中BCRP的表达与药物耐受的相关性.结果 MTT实验结果显示,细胞对5.氟尿嘧啶(5-Fu)的耐药指数随着BCRP表达的升高而增加,达到10.58倍(P＜0.05,n=3).HPLC实验证实BCRP的表达与细胞内残留的5-Fu呈显著的负相关性(r=-0.897,P＜0.05).140例临床乳腺癌组织标本中,BCRP阳性表达率为33%(47/140).BCRP阳性表达的乳腺癌组织对5-Fu的耐药指数是正常癌旁组织的7-12倍,BCRP的表达与5-Fu的耐受具有正相关性(R2=0.8124,P＜0.01).结论 BCRP的表达与5-Fu的药物耐受具有显著的相关性,研究结果有助于BCRP阳性;表达的乳腺癌病人化疗方案的制订和优化.     

60Co外照射协同化疗治疗中晚期食管癌162例

 目的 评价60Co外照射协同化疗食管癌的疗效和副反应。方法 对162例食管癌患者采用60Co-γ外照射，总量控制在65 ~ 70 Gy／7周。放疗的第1天开始，同时进行化疗，选用EPF方案，28 d为1疗程，共用6疗程。结果 近期治疗效果完全缓解（CR）102例（62.9 %）、部分缓解（PR）57例（35.2 %）、微效（PD）3例（1.9 %）。1，3，5年生存率分别为105例（64.8 %）、41例（25.3 %）、10例（6.2 %）。结论 60Co外照射协同化疗可提高近期疗效和远期生存率。但有毒副反应，可通过对症处理完成治疗。     

罕见多子囊型脑包虫1例

患者男性,维吾尔族,17岁.居住新疆牧区,有长期接触狗、羊的生活史.左下肢无力、头痛5个月,双眼失明3个月.5个月前无诱因出现左下肢无力、头痛,为双额部持续性胀痛,弯腰时加重.无恶心、呕吐、发热、四肢抽搐等症状.近3个月症状逐渐加重,且双眼失明、行走不稳,需人搀扶.查体:颈无抵抗,双眼无光感,双侧瞳孔直径(4.0mm),直接对光反应、间接对光反应均消失,左眼外展、右眼内收受限.     

腹膜透析并发阴囊高度水肿一例

1病例报告患者男,45岁。因肾功能衰竭行腹膜透析治疗,灌入高渗透析液咳嗽后出现阴囊水肿2h,于2006年12月4日急诊入院。2型糖尿病史10余年,终末期肾功能衰竭1年余,于2006年3月18日在我院肾内科开始腹膜透析治疗。腹膜透析置管术后1周给予间歇性腹膜透析(IPD),透析剂     

18F-氟代脱氧葡萄糖PET和PET-CT在转移生骨肿瘤中的应用研究

18F-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET和PET-CT可直接显示转移到骨骼中的肿瘤组织,早期诊断转移性骨肿瘤,是较为敏感的一种方法.其与传统骨显像在临床应用中具有互补作用,不能相互替代,应针对不同情况具体对待.     

抗生素滥用的不良后果及其对策

2004—08—19国家卫生部第一次颁布了“抗菌药物临床应用指导原则”，强调了我国医疗与领域抗生素应用规范，如何正确合理地应用抗生素，须了解目前存在的问题及注意事项。