降钙素对绝经后骨质疏松性髋部骨折患者血清TRACP5b、BALP和BMD的影响

目的：观察降钙素（Miacalcic）对绝经后老年妇女骨质疏松髋部骨折患者骨代谢、骨密度的影响。探讨促进老年女性骨质疏松性髋部骨折愈合的方法,以提高骨质疏松性髋部骨折的疗效。方法：将经同一组医生行内固定治疗的84例绝经后老年妇女骨质疏松髋部骨折患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例术后使用鲑鱼降钙素鼻喷剂每天200IU,对照组42例不使用鲑鱼降钙素鼻喷剂。比较两组治疗前后骨密度值（BMD）组间差异,进行血TRACP5b、BALP和CTX、尿DPD／Cr骨代谢生化指标测定,并进行髋关节Harris评分。结果：经6个月治疗,治疗组有39例得到随访,与治疗前相比,骨密度呈上升趋势（3．7％,P〈0．05）,血生化指标测定明显下降,均在正常值低限或低于正常水平。对照组有38例得到随访,Wards区BMP下降明显（P〈0．05）,其余各区呈下降趋势,两者相比有统计学意义。结论：降钙素对于绝经后骨质疏松性髋部骨折患者,可提高骨密度,降低骨转换,提高骨质骨质疏松性髋部骨折的疗效。     

中国贵州苗族人群血管功能状态及其影响因素分析

目的 评价贵州省苗族人群在原生态生活环境中的血管功能状态,并分析其影响因素.方法 选择生活在贵州省黔东南州雷山县西江镇苗寨中的244名苗族人作为研究对象,所有受检者均进行肱动脉血压测量及血液生化检查,分别应用血压脉搏测量装置及脉搏波传导速度(PWV)测定装置测定心-踝血管指数(CAVI)和PWV作为评价动脉僵硬度的指标,同时对受试者进行超声检查,评价指标有颈动脉内径、颈动脉斑块、内-中膜厚度(IMT)、肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD).结果 不同性别间BMI、腰臀比、心率、血脂水平、血糖等指标差异无统计学意义,血管功能指标中除FMD外,颈动脉-股动脉PWV(9.50±2.14与8.81±1.69,t=2.074,P=0.006)、颈动脉-桡动脉PWV(11.39±1.74与10.54±1.77,t=3.506,P<0.001)、右侧和左侧CAVI(R-CAVI:8.25±1.35与7.41±1.20,t=4.768,P<0.001;L-CAVI:8.21±1.30与7.41±1.15,t=4.616,P<0.001)、右侧和左侧IMT[R-IMT:(0.67±0.12)mm与(O.63±0.13)mm,t=2.503,P=0.012;L-IMT:(0.67±0.11)mm与(O.63±0.14)mm,t=2.337,P:0.018]差异均有统计学意义.结论 苗寨中苗族人群就诊率低,需完善医疗条件;进行系统的血管病变评估有利于发现患者及高危人群.     

人工股骨头假体置换与高龄股骨转子间粉碎性骨折

目的:探讨人工股骨头假体材料的选择,以及人工股骨头假体在治疗高龄患者股骨转子间粉碎性骨折的疗效.方法:作者用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI:1977/2009)和Medline database(1977/2009)数据库,检索词分别为"股骨转子间粉碎骨折;人工股骨头置换术;高龄患者"和"femur intertrochanteric fracture;artificial femoral head arthroplasty;elderly patient",语言分别设定为中文和英文.共检索到83篇文献,按纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入34篇文献.分别以人工股骨头假体的材料学研究、老年股骨转子间骨折的治疗和人工股骨头假体置换治疗老年股骨转子间骨折的临床应用等问题出发进行归纳和总结,探讨人工股骨头假体治疗高龄股骨转子间骨折的疗效.结果:人工股骨头假体在治疗各种股骨转了间骨折中均得到了广泛的临床应用,已有多种材料类型的人工股骨头假体如金属材料、高分子聚乙烯、陶瓷材料以及碳质材料等应用于临床,并取得了显著的疗效.人工股骨头假体的功能日趋完善,在临床应用中愈加广泛,是目前治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折的最有效方法,但此方法仍存在着手术风险大、并发症多等需要解决的问题.结论:人工股骨头假体选择的材料有很多种,各有其优缺点,目前临床上多采用复合型人工股骨头假体材料;人工股骨头假体是治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折较为理想的方法.     

晶状体蛋白促大鼠视网膜神经节细胞存活和突起生长的体外研究

目的探讨晶状体内各主要可溶性晶状体蛋白对离体培养的大鼠视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)存活和突起生长的作用,为视神经损伤后再生的研究提供新的思路。方法采用分子排阻凝胶色谱法分离纯化晶状体中各主要可溶性晶状体蛋白——α、β-H、β-L、γ晶状体蛋白,再通过SDS-PAGE电泳、肽质量指纹图谱方法鉴定其为目的蛋白质后,按组分别进行RGCs离体培养试验,观察RGCs的最长突起长度和存活细胞数。结果RGCs的最长突起长度6 d时达最大值,分别为:对照组(92.27±35.93)μm,α晶状体蛋白组(181.59±43.78)μm,β-H晶状体蛋白组(123.33±52.81)μm,β-L晶状体蛋白组(89.55±22.40)μm,γ晶状体蛋白组(86.01±39.15)μm。6 d时,各组RGCs存活细胞数分别为:对照组(9.80±3.25)个/视野,α晶状体蛋白组(13.00±4.25)个/视野,β-H晶状体蛋白组(11.33±6.28)个/视野,β-L晶状体蛋白组(8.10±1.83)个/视野,γ晶状体蛋白组(5.74±2.82)个/视野。α、β-H晶状体蛋白组RGCs的最长突起长度和存活细胞数明显高于对照组,α晶状体蛋白组作用更明显,β-L晶状体蛋白组与对照组比较,差异无统计学意义,γ晶状体蛋白组存活细胞数在6d时明显少于对照组。结论α晶状体蛋白有明显的促进体外培养的RGCs存活和突起生长的作用,是一种晶状体源性神经保护物质。β-H晶状体蛋白也有一定的促RGCs突起生长和保护存活的作用。γ晶状体蛋白有一定的抑制RGCs存活的作用。     

首发精神分裂症幻听患者的全脑白质变化研究

目的 探讨首发精神分裂症(SCH)幻听患者的全脑白质微细结构的改变.方法 分别对25例首发SCH幻听患者和25例正常对照者行扩散张量成像(DTI)扫描,采用基于纤维束示踪的空间统计分析(TBSS)方法分析2组全脑各向异性(FA)图,使用非参数的随机排列检验(random permutation test)对2组全脑DTI的FA值进行统计分析比较,得出有差异的脑区.结果 与正常组相比,首发SCH幻听组左侧额眶回与顶下小叶的白质FA值明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 TBSS方法能较全面、准确地分析首发SCH幻听患者早期脑白质细微结构的改变.     

五例血红蛋白E特征的生化、遗传学研究

我室在进行异常Hb化学结构分析时发现5例血红蛋白E(HbE),报道如下。 一、方法与结果 按常规方法检查先证者周围血红细胞计数、血色素含量,网织红细胞计数,制备Hb溶液并进行Hb理化性质的检查(图1,附表)。     

聚乳酸乙醇酸共聚物与纳米羟基磷灰石共混制备组织工程纤维环支架的实验研究

目的探讨以聚乳酸乙醇酸共聚物(poly(lactic-co-glycolic acid),PLGA)与纳米羟基磷灰石(hydroxyapa-tite,HA)为原料,利用静电纺丝的技术制备出的三维多孔支架构建组织工程纤维环的可行性。方法将PLGA与HA溶解于丙酮中,配制20%(w/v)的溶液,磁力搅拌均匀后,进行静电纺丝,制备三维多孔支架。支架通过扫描电镜和磷酸盐缓冲液降解(phosphate buffered saline,PBS)的方式,观察支架的形貌和降解性能;利用CCK-8和伊红染色的方法观察支架的生物相容性。结果支架具有良好的纤维形貌,直径均匀,扫描电镜下可见HA结晶。支架在磷酸盐缓冲液中降解速度较快,8周时支架失重可达40%,表现出良好的降解性能。细胞毒性试验和伊红染色均表明细胞在支架上的生长情况较好,支架具有良好的生物相容性。结论 PLGA与HA共混制备的纳米纤维支架具有良好的空间结构和生物相容性,因此该支架是一种良好的组织工程纤维环支架材料。     

2020年江苏省306例不同特征新冠肺炎病例咽拭子病毒载量分布

目的 分析不同临床严重程度的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)病例咽拭子中的病毒载量,及与患者年龄、性别和发病间隔的关系,为深入了解SARS-CoV-2的传染性和致病性提供依据。方法 采用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应(RT-qPCR),对2020年江苏省306例入院前未经抗病毒治疗的新冠肺炎(COVID-19)病例咽拭子中SARS-CoV-2病毒载量进行检测,并对不同病情患者的病毒载量进行分析。结果 306例新冠肺炎病例中,男性占56.9%,30～59岁占68.0%;普通肺炎型占66.7%,轻症无肺炎型占24.8%,重症肺炎型占8.5%;病例发病和首次SARS-CoV-2核酸阳性的发病间隔为-4～15 d,主要集中在0～8 d(256例,占83.7%)。不同年龄组病情分布差异有统计学意义(P<0.01):轻症以2～29岁组占比高(36.2%),普通肺炎型以30～59岁组占比高(70.2%),重症肺炎型以60～97岁组占比高(21.6%);不同年龄组重症占比、不同发病间隔组病情分布差异均有统计学意义(P值均<0.01)。普通肺炎组、重症肺炎组和轻症非肺炎组病例平均病毒载...