杭州市城乡居民高血压危险因素研究

目的 探讨杭州市城乡居民高血压发病主要危险因素，为社区高血压防治工作提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样方法，对城市2个街道和农村2个乡镇15岁及以上居民1070人进行高血压流行病学调查，对高血压危险因素采用非条件Logistic回归分析。结果 筛选出年龄、高血压家族史、体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）和尿酸（URIC）等高血压危险因素。结论 肥胖、血脂升高、尿酸增高和遗传等相关因素在高血压发病中起着重要作用。     

哈尔滨市慢病综合防治示范点社区诊断报告

随着社会经济的发展,人民生活水平的提高及人口的老龄化,与社会心理和行为因素相关的慢性非传染性疾病（以下简称慢病）对人类的威胁日益突出。为制订我市的慢病防治策,有针对性地开展防治工作,于１９９７年在香坊区红旗街道办事处开展了全人群的慢病患病状况及行为危...     

杭州市民工子弟学校学龄儿童伤害流行特征分析

目的了解杭州市民工子弟学校儿童不同于本地儿童的伤害流行特征,为开展防制工作提供依据。方法分层整群抽取杭州市4所民工子弟学校、4所本地学校学生进行问卷调查。率的比较采用2χ检验,均数比较用t检验。结果杭州市民工子弟小学生的伤害发生率为43.64%,中学生的伤害发生率为44.38%,与本地户籍中小学生伤害发生率差异无统计学意义。但民工子弟初中女生的伤害发生率明显高于本地户籍初中女生,民工子弟学校学生多发性伤害的发生率及伤害年均发生数均高于本地户籍学生。伤害的首位原因均为跌落,民工子弟小学生的触电发生率、初中男生的溺水发生率及初中女生的烫伤、刀割伤、碰撞伤和触电的发生率均明显高于本地户籍同类学生。民工子弟学校学生因伤害造成的家庭负担更重。结论民工子弟有不同于本地户籍学生的伤害流行特征,伤害造成的家庭负担较本地学生更重,有必要开展针对性的防制工作。     

葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的：评价葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumonia, MP)的疗效。方法将符合入选标准的160例支原体肺炎患儿按随机数字表法分为2组,每组80例。对照组在止咳、化痰等常规治疗基础上联合阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上口服葶黄润肺饮与穴位贴敷治疗。2组均治疗3周。采用酶联免疫法检测血清 IL-8、TNF-a、凝血酶调节蛋白(thrombomodulin, TM),采用乳胶增强免疫比浊法检测血清D-二聚体(D-dimer),比较2组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为97.5%(78/80)、对照组为88.8%(71/80),2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.783,P＝0.029)。治疗后,治疗组血清 IL-8[(9.98±4.26)ng/L比(14.18±4.82)ng/L,t＝5.840]、TNF-a[(20.78±5.93)ng/L比(26.07±6.42)ng/L,t＝5.414]、TM[(9.63±2.88)mg/L比(13.08±3.37)mg/L,t＝6.961]、D-dimer[(0.09±0.04)ng/L比(0.15±0.06)ng/L, t＝7.442]水平低于对照组(P＜0.01)。治疗组退热时间[(3.8±1.7)d比(4.9±1.6)d,t＝3.846]、咳嗽消失时间[(8.2±2.4)d 比(10.4±2.6)d,t＝5.389]及肺部啰音消失时间[(6.2±1.9)d 比(7.8±2.1)d,t＝4.997]低于对照组(P＜0.01)。结论葶黄润肺饮与穴位贴敷联合阿奇霉素可有效缓解 MP 患儿症状,降低血清IL-8、TNF-a、TM、D-dimer水平,提高临床疗效。     

杭州市3个城区初中生体力活动达标率及其关联因素分析

目的 了解杭州市3个城区初中生体力活动达标情况及其关联因素.方法 以杭州市3个城区3867名初中生作为研究对象了解其体力活动达标情况,用logistic回归建立模型分析社会人口学特征、认知因素和体力活动环境与体力活动达标的关联情况.结果 杭州市3个城区3867名初中生体力活动达标率为7.7％,对于每天应该运动时间的正确认知率为31.0％,59.2％的初中生每周至少有3d上体育课.男性(OR=2.94)、认为每天至少应该运动60min(OR=4.95)、对于参加体力活动持正性结果预期(OR=1.07)、一周上体育课的频率≥3d(OR=1.44)、家人鼓励运动(OR=1.06)、家人陪着一起做运动(OR=1.14)、家里运动器材充足(OR=1.22)、居住地周边运动场所可及性好(OR=1.09)、对于在居住地周围步行或者慢跑的安全性评价差(OR=1.11)与初中生体力活动达标呈正相关.结论 社会人口学、认知及支持性环境3个层面的因素对于初中生体力活动达标与否均有影响.     

杭州市社区高血压限盐干预效果评价

目的：探讨以健康教育和行为干预相结合的高血压社区综合干预效果。方法：在杭州市5个城区分别选取1个社区，每个社区随机抽取高血压户和非高血压户各100户．共计2590人，进行为期一年的限盐行为干预和健康教育，比较干预前后人群知信行水平和摄盐量的变化。结果：干预后11项知信行指标均有显著性提高（P〈0．05），高血压和非高血压人群摄盐量〈6克者均明显增加，由干预前34．56％上升43．02％（P〈0．05）。结论：健康教育和行为干预结合的社区综合干预模式是控制高血压的重要措施，也适合在一般人群中进一步推广。     

公共场所从业人员烟草使用状况及其影响因素研究

目的了解公共场所从业人员的烟草使用状况，探究其吸烟影响因素。方法采用整群随机抽样的方法，在杭州市的公共场所从业人员中抽取所需要的样本量。对研究对象的一般情况、吸烟及烟草依赖性状况进行描述性统计分析；对吸烟行为影响因素分析在单因素非条件Logistic回归分析的基础上采用多因素非条件Logistic逐步回归法拟合Logistic回归模型。结果男性和女性的吸烟率分别为56．65％和4．58％。女性吸烟者开始吸烟年龄主要在17～25岁，男性开始吸烟的年龄主要在15～21岁。99．72％的吸烟者并未采取戒烟行动。82．93％的男性吸烟者和55．17％的女性吸烟者对尼古丁有不同程度的依赖性。吸烟影响因素有：性别、童年时父亲吸烟、首次吸烟年龄、开始养成每天吸烟习惯年龄、绝对收入、饮酒频率、敌意情绪。结论控烟工作应考虑从多种吸烟影响因素的角度出发，有的放矢地制定和实施相关的吸烟行为干预措施。     

杭州市城乡居民超重及肥胖与相关疾病关系

目的 探讨杭州市城乡居民超重、肥胖与高血压、高血脂、高血糖及高尿酸血症的关系。方法 采用分层整群随机抽样方法，随机抽取杭州市15岁及以上居民1064人进行高血压及相关因素调查，获取身高、体重、血压值、血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（GLU）、尿酸（URIC）等各项指标，并对相关资料进行统计分析。结果 城乡居民超重现患率为31．11％，肥胖现患率为8．18％，男、女性间差异均无统计学意义（P〉0．05）；随着体重增加，收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、TC、TG、GLU和URIC平均值均呈逐渐上升趋势。超重组、肥胖组高血压、高血脂、高GLU及高URIC血症发病率均明显高于正常体重组（P〈0．05或P〈0．001）。结论 肥胖与血压升高、脂代谢、糖代谢紊乱及URIC升高密切相关，是高血压、高血脂、高GLU和高URIC血症的重要影响因素。     

社区卫生服务机构在慢病防治中实现医防整合的探讨

目的：探讨社区卫生服务机构在完善自身建设和开展慢性病综合防治过程中逐步实现医防整合的必要性和可行性。方法：采用文献归纳法和实物论证法，对杭州市社区慢病综合防治中医防结合的措施进行论述。结果：社区的慢性病综合防治为医防整合提供子平台．通过强化政府行为、优化社会资源、加强多学科联合、明确医防职责、实施综合防治使医防整合在社区慢病防治中得到体现。结论：以社区为基础的慢病综合防治是医防整合的最佳切人点。     

根管封闭剂研究进展

根管封闭剂进入核心充填材料无法充填的区域,如某些根管侧支、峡部等不规则区,形成根管内密闭腔隙、提高根尖封闭性,以提高临床成功率。本文就临床常用的根管封闭剂进行综述。