从IgE应答和抗自由基分析变态反应病的防治

近年来学者研究表明，所有IgE应答都需要T细胞辅助（TH）。TH细胞有两个亚群，TH1辅助细胞免疫，TH2辅助体液免疫，二者通过其释放的细胞因子相互制约或调控；TH2细胞通过分泌IL-4等促使B细胞合成IgE，实现类别转换（由产生IgG变为产生IgE）。IL4是一种多效性细胞因子，其水平受遗传控制。除TH2外，肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞等也可产生IL-4，并有较强的母系遗传倾向。在某种环境因素（如干燥和运动）激发下，机体通过嗜碱性粒细胞释放IL-4能促使TH.细胞向TH2细胞转化，通过TH2细胞释放多种细胞因子（IL-4、5、6、10…）增加IgE转换，从而引起支气管哮喘或其他过敏性疾病；     

高迁移率族蛋白B1对大鼠脾脏树突状细胞表面共刺激分子表达的影响

目的观察高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对树突状细胞(dendritic cells,DC)表面共刺激分子表达的影响,并对其机制进行初步探讨。方法分离正常Wistar大鼠脾脏DC后置于96孔培养板(1×10~5/孔),采用HMGB1刺激,观察HMGB1刺激与DC表面共刺激分子CD80、CD86和主要组织相容性复合物(MHC)Ⅱ表达的时间-效应关系及剂量-效应关系。结果HMGB1刺激后,DC表面共刺激分子CD80、CD86和MHCⅡ表达分别于24～72 h明显上调(P＜0．05,0．01),其中以作用48 h后DC表面共刺激分子表达上调尤为显著(P＜0．01)；0．1μg/ml、1μg/ml、10μg/ml的HMGB1刺激均可诱导DC表面共刺激分子CD80、CD86和MHCⅡ表达增强(P＜0．05,0．01),其中HMGB1的浓度在1μg/ml时,大鼠DC表面共刺激分子CD80、CD86和MHCⅡ的表达增强最明显(P＜0．01)。结论HMGB1能诱导DC表面共刺激分子表达增强,HMGB1可能是诱导DC成熟的免疫刺激信号。     

加强医院病案统计档案管理的三个意识

病案统计档案管理水平的高低,是对一所医院整体水平的评价。如何加强医院病案统计档案管理,我们认为,应加强三个意识。 一、加强医院各级领导的病案统计管理意识。要求医院领导完善各项制度,做好宣传教育,建立医院病案统计质控机构,实行科主任、主治医师、医师、病案统计各级负责制。抓落实“病案规范”,抓医务人员病案质量意识,抓病案统计人员的素质,使各级各类医务人员都懂得加强病案统计管理工作的重要性、目的和意义。     

脾虚证小肠粘膜内分泌细胞组织学及免疫组织化学研究

用正常成年大鼠４２只，分为正常组、实验性脾虚组、自然恢复组及四君子汤治疗组。采用ＨＥ染色、免疫组织化学ＰＡＰ法、显微分光光度计定量测定法，观察大鼠小肠粘膜的组织结构及其ＥＣ细胞、Ｇ细胞的变化。结果：①四组大鼠小肠粘膜未见明显的组织结构变化。②脾虚组内分泌细胞与正常组比较，ＥＣ细胞、Ｇ细胞内的反应物含量均降低，这与脾虚证诸多证候的发生有关；经四君子汤治疗后，治疗组比自然恢复组更接近于正常组。表明脾虚证的临床表现与小肠粘膜内分泌细胞的变化有关，四君子汤对脾虚证有治疗作用。     

母婴ABO血型不合母体高效价IgG的低温分离与纯化

目的 分离和纯化母婴血型不合母体的特异性高效价的IgG抗体。方法 采用半饱和硫酸铵低温沉淀法分离IgG抗体，SephedexA50层析柱纯化，然后用B型红细胞(RBC)吸收放散IgG，用聚乙二醇(PEG)沉淀，真空泵脱水回收IgO。结果 200ml血浆经半饱和硫酸铵低温沉淀后得IgG粗制品2．26g，Sephedex A50层析柱纯化后得纯制品1．84g，经B型RBC吸收放散后得特异性IgG 0．55g，回收率达29．89％(0．55／1．84)。结论 采用半饱和硫酸铵低温沉淀法分离高效价IgG抗体，可以获得高纯度的IgG。     

右心房升主动脉插管体外膜肺氧合在肺动脉高压肺移植手术中的应用

目的：探讨右心房-升主动脉插管体外膜肺氧合（中心ECMO）在双肺移植术中的应用。方法：搜集2020年3月—2021年9月在双肺移植手术中使用中心ECMO的8例患者,其中肺间质纤维化6例,慢性闭塞性细支气管炎1例,肺泡微石症1例,所有肺移植患者都合并不同程度肺动脉高压,采用Clamshell切口行双肺移植。结果：所有患者顺利完成手术,术中置入ECMO后肺动脉压显著降低[ECMO置入前（82.75±29.87）mmHg vs. ECMO置入后（28.37±8.21）mmHg],其中7例术毕即撤除ECMO,1例因低氧血症转为股静脉颈内静脉插管即VV-ECMO。随访至今存活6例,2例因术后肺部感染死亡。结论：右心房升主动脉插管体外膜肺氧合可以有效应用于肺动脉高压患者中,提高肺移植手术安全性。     

基于COTS的分布式仪用监控系统

近年来，由于市场利润的驱动，滴用化（commercial-off-the-shelf.COTS)信息平台产品蓬勃发展，无论从性能和价格都突出了自身的优势（高性能／低价格）。现代仪器在朝着多功能，多参数，智能化，网络化，高性价比的方向发展。如何将这两种趋势有机的结合起来是一个有意义和有价值的课题。传统微机集中式监控系统通常采用专用的板式或GPIB（IEEE－488）总线功能模式，分布性能和可靠性十分有限，商用化PC标准的串行总线FireWire(IEEE1394),USB将为分布式实时仪用监控系统的构建提供了高性价比的解决方案，本文比较了两种部线的特点，并介绍了基于商用化FireWire产品的分布式仪用监控系统的构造方法及其应用实例。     

脊柱侧凸患者椎弓根形态变化与椎弓根外固定术的应用

目的：观测脊柱侧凸患者胸椎弓根等结构的形态变化，于脊柱侧凸矫形术中应用自行设计的胸椎椎弓根外内固定技术，探讨其临床意义。方法：对30例脊柱侧凸患者行术前CT扫描，观测椎弓根形态变化及椎体旋转程度，主动脉位置变化等；对过窄或变形严重的椎弓根行胸椎椎弓根根外内固定，观察效果。结果：CT扫描发现，侧凸患者凹侧椎弓根直径明显窄于凸侧椎弓根直径，差异具有显著统计学意义（P〈0．05）。凹侧及凸侧椎弓根直径都明显小于相应肋骨．椎弓根单元直径，差异具有显著统计学意义（P〈0．05）。椎体呈楔形变，主动脉位置相对向后外侧移位；临床选择5例侧凸病人共24个胸椎弓根过细（小于2mm）或变形严重不适合经椎弓根内固定，而对这部分椎弓根行椎弓根根外内固定取得满意效果，无神经血管并发症发生，经3，6及12个月随访无螺钉拔出或松动，无矫正度丢失。结论：脊柱侧凸病人椎弓根等结构的形态发生了改变；在脊柱侧凸病人中应用胸椎椎弓根根外内固定技术具有操作简单安全、固定牢固可靠等优点，具有临床实用价值。     

以HPLC法测定马来酸氯苯那敏含量的方法中马来酸峰及氯苯那敏峰定位的问题

目的：探讨在《国家药品标准化学药品地方标准上升国家标准》收载品种中采用HPLC方法测定马来酸氯苯那敏的含量时，所采集的HPLC图谱中，出现的马来酸峰与氯苯那敏峰保留位置如何确定的问题。方法：采用高效液相色谱法，色谱柱：Waters C18（4．6mm×150mm，5μm），江苏淮阴C18（4．6mm×250mm，5μm）；流动相：庚烷磺酸钠溶液（冰醋酸调pH值至3．3）-甲醇-乙腈（25：30：18）；检测波长262nm。结果：在本文收集的试验条件下所采集的色谱图中，马来酸氯苯那敏对照品均出现了前后两个峰，马来酸峰与氯苯那敏峰保留位置可能在不同的色谱条件下有明显变化。结论：色谱图中马来酸峰与氯苯那敏峰保留位置应加以确定，以防止对马来酸氯苯那敏对照品纯度产生疑虑。