集束化管理对血液透析病人液体摄入依从性的影响

[目的]探讨集束化管理对维持性血液透析(MHD)病人液体摄入依从性的影响。[方法]将60例液体摄入依从性差的MHD病人随机分为两组各30例,对照组接受常规宣教和血液透析治疗;干预组在对照组基础上,采用集束化管理方案干预病人液体摄入量。[结果]3个月后,两组透析间期体重增加/干体重比值、脱水量及每日液体摄入量比较差异有统计学意义(P0.05);两组急性透析相关并发症中高血压和低血压发生率比较,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]在血液透析基础上进行集束化管理可以明显改善MHD病人的液体摄入依从性,同时降低急性透析相关并发症的发生率。     

大隐静脉曲张腔内激光成形术与传统手术临床效果比较及护理

目的 观察静脉腔内激光(EVLT)治疗大隐静脉曲张的临床疗效.方法 将70例大隐静脉曲张患者随机分为研究组和对照组各35例.研究组采用EVLT加大隐静脉高位结扎术;传统手术组采用大隐静脉高位结扎+分段抽剥术.比较2组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院天数、疼痛程度、切口个数、治疗费用及术后并发症等指标.结果 研究组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院天数、疼痛程度、切口个数、治疗费用均显著低于对照组.而2组术后并发症发生情况比较无显著差异.结论 静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张明显优于传统手术方法,具有微创、无痕、美观、疼痛轻、经济、复发率低等优点.同时积极配合护理措施,促进伤口愈合及功能恢复,可提高患者生活质量.     

急性肺动脉栓塞16例临床分析

肺动脉栓塞（PE）临床并非少见,由于临床医师对该病的认识不足,且该病缺乏特异性的临床症状,导致未能及时作出相应的临床诊断,而造成误诊或漏诊,PE可以从无临床症状、病情隐匿,到血液动力学不稳定甚至猝死,未经治疗的肺栓塞病死率可达25%～30%,所以及时诊断治疗至关重要.本文总结我院自2006年1月～2010年5月期间收治的16例PE患者的临床资料进行分析,探讨PE的诊断思路.     

老年骨质疏松性压缩骨折患者心理弹性与疼痛的相关性分析

目的 调查老年骨质疏松性压缩骨折患者心理弹性与疼痛的相关性。方法 采取便利抽样法选取2019年10月至2021年10月西南医科大学附属医院收治的189例老年骨质疏松性压缩骨折患者作为调查对象,采取一般资料调查表、心理弹性量表及视觉模拟评分法对其进行问卷调查。结果受试患者心理弹性得分为（51.29±8.67）分,处于较低水平;不同体重指数（BMI）、发生部位、文化水平、骨质疏松T值患者心理弹性得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。老年骨质疏松性压缩骨折患者心理弹性、各维度得分与评估疼痛的视觉模拟评分不同等级疼痛、平均疼痛均呈负相关（r<0,P<0.05）。多因素线性回归分析显示,骨质疏松T值、发生部位、BMI、心理弹性总分进入方程,方程具有统计学意义（P<0.05）,骨质疏松T值、发生部位、BMI、心理弹性总分共同解释了25.2%的疼痛评分变异。结论 老年骨质疏松性压缩骨折患者的心理弹性与疼痛水平均处于低水平,且当心理弹性提高可缓解疼痛程度。     

伊立替康联合5-氟尿嘧啶 亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效观察

<正>我国是胃癌的高发区,随着人口平均年龄的增长,我国胃癌的发病率仍居高不下。因其早期诊断困难,手术切除率低,住院患者中90%为进展期患者[1]。而对于已经有远处转移或术后复发不能手术的患者,化疗对于提高生存期有一定的意义。我院普外科从2004年10月至2008年8月对收住的     

快速扩弓对替牙期骨性Ⅲ类错（牙合）前方牵引治疗影响的研究

目的 评价快速扩弓对上颌前方牵引治疗效果的影响.方法 选择54例替牙期以上颌发育不足为特征的骨性安氏Ⅲ类错（牙合）患者,随机分为单纯前牵引组（A组,26例）和前牵引联合快速扩弓组（B组,28例）进行矫治.分别在治疗开始（T0）和结束（T1）时拍摄头颅定位侧位片,进行定点测量,使用SPSS13.0统计软件进行t检验.结果 A组治疗时间（11.0±3.4）个月,B组（10.4±2.3）个月,（P＜0.05）.矫治后,两组患者上下颌骨及牙齿的变化趋势相似,颅颌关系改善：ANB角增加,SNB角减小;颌骨变化明显：Ptm-A增加,Co-Gn增加,Wit＇s值增加,以上项目治疗前后变化均显著（P＜0.05）但组间差异并不显著.另外,A组SN-PP减小1.24°,B组减小0.6l°,组间差异显著（P＜0.05）.在垂直向上下面高、下面高/全面高的变化B组较A组增加显著.U1-NA角增大,L1-MB角减小,在B组中的改变均较A组明显,Ms6-PP距增加在B组中较显著.治疗后面型角的变化在B组中较明显,而颏唇角、上、下唇-E线距的变化两组间无差异.结论 替牙期骨性Ⅲ类错（牙合）,无论是否联合快速扩弓,上颌前方牵引均可产生显著治疗效果.上颌前方牵引联合快速扩弓,可以减轻腭平面的逆时针向旋转,减小前牙代偿,缩短矫治时间.     

血清、脑脊液Tau蛋白与β-淀粉样蛋白浓度在早期AD、VD患者的对照研究

目的研究早期老年性痴呆(AD)、血管性痴呆(VD)患者血清、脑脊液Tau蛋白与β-淀粉样蛋白浓度的变化,为早期诊断AD、VD及相互间的鉴别诊断提供依据。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例早期AD患者,20例早期VD患者及对照组正常人20例血清及脑脊液中的Tau蛋白和Aβ1-42的浓度。结果早期AD组患者脑脊液中的Aβ1-42浓度低于对照组(P<0.01)。而Tau蛋白浓度分别高于早期VD组(P<0.05)和对照组(P<0.01),早期AD组患者静脉血Aβ1-42浓度显著升高,分别高于早期VD组(P<0.01)和对照组(P<0.01)。结论联合检测血液、脑脊液Tau蛋白和Aβ1-42可提高早期AD与早期VD的诊断与鉴别诊断。     

伤残接受度对糖尿病视网膜眼底病变患者创伤后成长的影响及其心理复原力的中介效应

目的 探讨伤残接受度对糖尿病视网膜眼底病变四级视力残疾患者创伤后成长的影响,分析心理复原力在其间的中介效应.方法 抽取医院2016年9月—2019年3月收治的糖尿病视网膜眼底病变四级视力残疾患者115例,采用一般资料量表、伤残接受度量表、创伤后成长量表及心理复原力量表进行评价,并经Pearson相关性检验分析伤残接受度...