80岁以上高龄结直肠癌外科治疗临床探讨

目的探讨80岁以上高龄结直肠癌的临床特点及外科治疗方法。方法收集我院2001年1月至2009年6月诊治的85例80岁以上高龄结直肠癌患者临床资料,分析其临床及诊治特点、术后并发症及预后。结果手术率94.12%,根治率80%,术后并发症发生率21.25%,手术死亡率1.25%;1、3、5年生存率分别为61.1%、57.5%、37.5%;52.5%死于肠癌,47.5%死于他病。结论年龄并非高龄结直肠癌患者的手术禁忌,只要加强围手术期处理,可取得较好的近期效果,但远期疗效并不理想。     

术前放疗加热疗在低位直肠癌保肛中的应用

[目的]探讨术前腔内热疗联合手术前后放疗在低位直肠癌保肛术及预防术后局部复发的价值。[方法]对2003年1月至2004年1月收治的72例低位直肠癌分为3组:A组30例,接受术前腔内热疗加放疗;B组15例仅行术前放疗;C组27例无术前热疗及放疗。观察3组病人的临床表现,病理改变,癌细胞亚细胞结构的改变,及3组病人的保肛情况和术后局部复发情况。[结果]A、B组临床症状均有不同程度改善,肿瘤病理改变明显,其中A组更明显。A、B组病人的保肛率(33.33%、26.67%)均高于C组(3.70%),差异有显著性(P<0.05);A、B组病人的术后局部复发率(3.33%、13.33%)均高于C组(33.33%),差异有显著性(P<0.05)。[结论]术前腔内热疗联合放疗是提高低位直肠癌保肛率和预防术后局部复发的有效的综合治疗措施之一。