薄层液基细胞技术联合人乳头瘤病毒检测诊断子宫颈疾病价值

目的探讨薄层液基细胞技术（ThinPrep cytologic test,TCT）联合人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）检测在子宫颈疾病诊断中价值。方法回顾性分析经组织病理证实300例宫颈疾病患者的TCT,HPV检测结果,比较TCT及TCT联合HPV-DNA诊断子宫颈疾病符合率。结果TCT联合HPV-DNA检测符合率（87.33%）优于TCT检测（75.33%）（P〈0.05）。结论 TCT联合HPV-DNA可提高子宫疾病检出率。     

头孢哌酮钠/舒巴坦钠防治妇产科感染531例疗效观察

目的评价注射用头孢哌酮钠／舒巴坦钠预防和治疗妇产科感染的安全性和有效性。方法按照卫生部颁发的“抗菌药物临床研究指导原则”进行临床观察,与头孢他啶随机对照,比较注射用头孢哌酮钠／舒巴坦钠每次1．5g每12h1次（轻度）;1．5g每8h1次（中度）;3．0g每8h1次（重度）;预防治疗妇产科感染的临床疗效和安全性。结果试验组的临床痊愈率57．06％（303／531）高于对照组49．02％（225／459）,其差异具有统计学意义（P〈0．05）,两组有效率分别为91．53％（486／531）和84．10％（386／459）,细菌清除率分别为90．59％（414／457）和81．06％（321／396）,（P〈0．05）,临床研究中未发现试验药物的严重不良反应。结论注射用头孢哌酮钠／舒巴坦钠对预防和治疗妇产科感染和手术后预防感染安全有效。     

深圳未育妇女放置宫内节育器社会特征的调查分析

目的:对深圳未育妇女放置宫内节育器的社会特征调查,分析导致这种社会现象的因素。方法:收集未生育要求放置宫内节育器妇女共2 017例进行问卷调查分析。置器前对年龄、文化程度、孕次、曾有性伴个数、初次性生活年龄、曾用避孕方法、选择IUD避孕的原因进行问卷调查。结果:未婚组<20岁的置器妇女占27.1%,已婚组仅为0.1%,两组相比,差异有显著性(P<0.05)。曾用避孕方法中,避孕套和口服避孕药是最为常用的避孕方法。在此次选用IUD而不用其它避孕方法的原因中,未婚组以性伴不愿使用避孕套为首要原因,占46.9%,而已婚组仅占17.0%,两组相比,差异有显著性(P<0.05)。在紧急避孕药的使用中,46.3%的未婚妇女使用过紧急避孕药,而在已婚妇女组中,仅25.9%的妇女曾有使用。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:深圳未婚未育妇女选择宫内节育器作为避孕方法的原因与该群体初次性生活年龄提前而结婚生育年龄较晚有关,主要依从于男性的意愿。     

Ets-1和MMP-9与亚临床绒毛膜羊膜炎的关系探讨

目的研究Ets-1和MMP-9与亚临床绒毛膜羊膜炎的关系。方法采用免疫组织化学方法检测Ets-1和MMP-9在胎膜早破组及相对应孕周未破膜妊娠组(对照组)胎膜中的表达,同时将所有病例的胎膜进行病理组织学检查。结果 Ets-1和MMP-9在胎膜早破组中的表达明显高于对照组,两者差异有显著意义(P<0.05),而且在发生绒毛膜羊膜炎的研究组中表达更高,两者差异有极显著意义(P<0.01),胎膜早破组中绒毛膜羊膜炎的发生率(68%)明显高于对照组(22.22%)。结论 Ets-1和MMP-9在胎膜早破组中的表达明显增高,其表达程度与感染程度相关。     

TCT及HPV联合检测在诊断宫颈病变中的应用价值

目的评价探讨液基薄层细胞学（Thin-Prep-liquid-based cytology test,TCT）及HPV联合检测筛查宫颈病变的准确性。方法对310例TCT检查标本采用TBS（the bethesda system）诊断系统进行诊断,并对所有病人进行阴道镜下宫颈活检,分析TCT检查结果与病理活检的符合率。结果 TCT阳性者233例,敏感度为75.16%,HPV DNA检测阳性270例,敏感度87.09%,与TCT检测的敏感度相比有极显著差异（P〈0.05））。结论对于宫颈癌及其癌前病变的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查和高危HPV检测相互结合以提高检出率,降低假阴性     

Toll样受体4在胎膜早破中的表达及意义

目的：探讨Toll样受体4（TLR4）在胎膜早破中的表达及意义。方法选择100例早产胎膜早破孕妇设为PPROM组,100例足月胎膜早破孕妇设为PROM组,100例足月正常孕妇作为对照组,采用免疫组织化学法检测胎膜破裂口处胎膜组织TLRs的分布与表达。结果胎膜组织中TLR4的表达, PPROM组与PROM组比较差异无统计学意义;PROM组与对照组比较差异有统计学意义;PPROM组与对照组比较差异有统计学意义。结论 Toll样受体4在胎膜早破孕妇中高表达,为胎膜早破的早期诊断提供更敏感的信号指标。     

宫腔镜下手术治疗宫腔粘连的疗效观察

目的 探讨宫腔镜下手术治疗宫腔粘连的疗效和安全性。方法 回顾性分析40例宫腔镜下手术治疗宫腔粘连的临床资料。结果 40例患者中25例一次性顺利完成手术,一次手术成功率为62．5％,无一例发生严重并发症。结论 宫腔镜下手术治疗宫腔粘连安全有效,是宫腔粘连首选的手术治疗方法。     

雌激素受体与妊娠期肝内胆汁淤积症的相关性研究

目的探讨雌激素受体(ER)与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的相关性。方法选择本院住院分娩的70例孕妇作为研究对象,其中ICP患者纳入研究组,正常孕妇纳入对照组;采用放射免疫法对两组孕妇血清雌三醇(E3)和绒毛促性腺激素-β(β-hCG)水平进行测定;收集分娩后胎盘组织,采用免疫组化法测定雌激素受体(ER)、绒毛促性腺激素(HCG)的表达强度。结果研究组E3水平为(18.53±9.73)ng/mL,显著高于对照组的(12.64±5.49)ng/mL(P<0.05);2组β-hCG水平无显著差异(P>0.05);研究组ER阳性表达率为71.88%,显著高于对照组的26.32%(P<0.05);2组HCG阳性表达率经比较差异无统计学意义(P>0.05);Spearman关联性分析结果显示,研究组血清E3与胎盘组织ER表达显著正相关(r=0.604,P<0.05),而血清β-hCG水平与胎盘组织HCG表达无显著相关性(r=0.198,P>0.05)。结论雌激素水平升高以及胎盘中ER表达增强可能在ICP发病中起重要作用。     

地尔硫卓用于老年患者开胸手术的疗效观察

目的评价盐酸地尔硫卓注射剂在老年患者开胸手术中对心率、血压控制的有效性和安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级开胸手术的老年患者100例,随机分为A组（生理盐水组）和B组（地尔硫卓组）各50例。B组在麻醉诱导前给予5～10μg/（kg.min）静脉泵入,术中维持剂量为5～15μg/（kg.min）,A组无特殊处理,观察各组患者的心率、血压。结果 B组在气管插管、开胸、拔管即刻的血压、心率与术前比较,B组的差异无统计学意义（P〉0.05）,A组与术前比较,有统计学意义（P〈0.05）。B组与A组组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸地尔硫卓注射剂用于老年患者开胸手术的麻醉能减少手术、麻醉的操作对血液动力学的反应,使手术过程中患者的血液动力学更加的平稳。     

宫腹腔镜在宫内节育器异位诊治中的应用

目的:探讨腹腔镜及宫腔镜在宫内节育器异位诊治中的应用。方法:回顾性分析31例宫内节育器异位的临床特征及诊治过程。结果:31例患者经腹腔镜、宫腔镜手术取器均获得成功。结论:遇到取宫内节育器失败的患者,应想到有宫内节育器异位的可能,应及时诊断,减少盲目操作,采用宫腔镜、腹腔镜手术直观、微创、安全,可获得良好临床效果。