心脏病直视手术后电机械分离的诊治

目的:探讨心脏直视术后电机械分离的原因及诊断与治疗。方法:对3例心脏直视术后电机械分离诊治的临床资料进行回顾性分析和追踪。结果:3例病人均于术后24~72 h恢复正常心律。随访心功能Ⅰ级。结论:心脏直视术后电机械分离是心肌温缺血导致心肌损害到某种程度的一种表现,早期发现,及时救治,预后良好。     

最好半年洗一次牙

近日公布的一份抽样调查显示．65％的市民从未去过医院洁牙．40岁以上的中老年人这一比率达到九成左右．而牙根、牙结石问题不断困扰着市民。而市民在对健康关心度上．口腔被排在最后。     

抑肽酶致过敏性休克1例

患者，男，46岁。因进行性吞咽困难1个月，胃镜及食管钡餐明确诊断为食管胸中段鳞癌。既往无药物过敏史。于2004年8月6日在全麻下行食管癌切除、食管胃吻合术。手术顺利，术后入住ICU病房。因其胸腔引流管中引流液偏多，故给予静脉滴注抑肽酶(50万U 0．9％生理盐水100ml)，15min后患者出现头痛、恶心，继而出现意识不清，昏迷状态。双侧瞳孔等圆大，直径2．5cm，测血压80／50mmHg，呼吸急促，脉搏增快。立即停用抑肽酶，吸氧，肌注非那根25mg，     

二维彩色多普勒对左室减容术治疗扩张型心肌病疗效的评价

目的应用二雏彩色多普勒评价左室减容术(PLV)治疗终末期扩张型心肌病的疗效.方法终末期扩张型心肌病患者8例.二维彩色多普勒分别采集左室减容术前后心脏形态学、血流动力学及超声心功能等参数指标,分析其手术前后变化情况.结果左室减容术后心腔径缩小较明显,左室壁活动幅度有所改善,二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣返流分数(MVRF、AVRF&TVRF)明显缩小、左室泵功能指标如心输出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)等主要参数指标均有明显改善(P＜0.01),而左室舒张充盈功能指标改善不明显(P＞0.05).结论左室减容术能够有效的改善终末期扩张型心肌病患者左室泵功能,提高患者生活质量,延长患者生命.     

糖尿病性白内障超声乳化人工晶体植入术临床观察

目的:探讨糖尿病性白内障进行超声乳化联合人工晶体植入手术的临床效果.方法:选择28例(28眼)糖尿病性白内障行超声乳化联合人工晶体植入术,并设28例(28眼)非糖尿病性白内障行超声乳化联合人工晶体植入术为对照.糖尿病患者术前内分泌专科治疗,空腹血糖控制在8.3mmol/L以下.结果:糖尿病组患者术后并发症高于非糖尿病组,但经过正确处理,两组术后视力无明显差异.结论:糖尿病患者只要有效控制血糖,行白内障超声乳化联合人工晶体植入术是安全的,但术后血糖的控制十分重要.     

褥疮的护理

<正> 褥疮是因神经营养机能紊乱及局部血液循环障碍、组织持续性缺血,营养不良而引发的软组织坏死。易发生在骨骼突起部位,如髋骶尾骨及踝关节等处。按病理过程可分为:炎性浸润期,浅表溃疡期和溃疡坏死期。 炎性浸润期护理:保持皮肤清洁,被褥整洁柔软。     

益肾壮骨汤治疗慢性肾小球肾炎肾虚证骨密度改善的临床研究

益肾壮骨汤治疗慢性肾小球肾炎肾虚证骨密度改善的临床研究北京红十字朝阳医院（１０００２０）徐孝云，刘宝玉本研究根据中医“肾主骨”的理论，肾不生则髓不能满，：肾虚精髓不足则发生骨改变的机理，研究慢性肾炎与骨密度的改变，为防止肾衰和肾性营养障碍发生开辟新的...     

三七总皂甙对心肌缺血一再灌注损伤的影响

目的:研究心肌缺血—再灌注时中性粒细胞(PMN)核因子—kB(NF—kB)活性、细胞间粘附分子(ICAM—1)表达、中性粒细胞粘附浸润的变化及三七总皂甙的心肌保护作用。方法:新西兰兔124只分为:(1)缺血—再灌注组;(2)三七总皂甙预处理组(PNS预处理组);(3)假手术对照组;每组又分缺血前(0)、再灌注后30、60、90、120、240、360分钟时相点。用流式细胞仪检测中性粒细胞ICAM—1的表达,凝胶电泳迁移率分析检测NF—kB的活性,测定中性粒细胞与脐静脉内皮细胞(EC—340)的粘附率,用髓过氧化酶法(MPO)定量测定心肌组织中浸润的中性粒细胞。结果:在缺血—再灌注组中心肌再灌注30分钟后NF—kB活性开始增高,120分钟达到高峰,之后活性下降;中性粒细胞ICAM—1的表达在心肌再灌注120分钟开始增高,并与中性粒细胞的粘附率升高及心肌浸润增加有相关性;在PNS预处理组,PNS能抑制NF—kB的活化、中性粒细胞ICAM—1的表达和中性粒细胞的粘附及心肌浸润。结论:心肌缺血—再灌注时刺激NF—kB的活化,启动中性粒细胞ICAM—1的表达而参与缺血—再灌注损伤的发生过程:三七总皂甙能抑制中性粒细胞NF—kB的活化,减少细胞间粘附分子表达及中性粒细胞粘附浸润而起到心肌保护的作用。