中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎45例

单纯疱疹性角膜炎(herpes si mplex keratitis,HSK)多由单疱病毒Ⅰ型感染致病,占角膜病致盲的63.2%,属眼科常见的致盲性眼病,有逐年上升的趋势[1]。多年来以抗病毒类西药治疗,本病常出现病程长,易产生耐药性,且易复发等现象,我们自2001年利用中西医结合方法治疗单纯疱疹性角膜炎45例,获得较好疗效,现报告如下。1一般资料本组病例均为初次发病,均为单眼,男29例,女16例,共45例;年龄16~65岁,平均47岁。临床分类:树枝状角膜炎24例,地图状角膜炎15例,盘状角膜炎6例。2治疗方法早期应用西药抗病毒药:无环鸟苷、碘苷眼药水,散瞳药,口服维生素C,维…     

苏格木勒-3挥发油自微乳的处方筛选及评价

目的 对苏格木勒-3挥发油自微乳（VOS-3-SMEDDS）的处方进行筛选及评价。方法 首先根据互溶结果初步筛选自微乳中各辅料,再通过伪三元相图对处方进行筛选,并对苏格木勒-3挥发油自微乳给药系统进行粒径、Zate电位以及稳定性考察。结果 制得的VOS-3-SMEDDS为淡黄色透明溶液,其最佳处方为苏格木勒-3挥发油（10%）、Tween 80(72%)、甘油（18%）,其平均粒径为（19.7±0.25）nm,多分散指数为（0.191±0.01）,Zate电位平均值为（-33.3±5.74）mV。通过稳定性考察得出VOS-3-SMEDDS在高速离心、长时间（6个月内）静置、不同稀释倍数（10、20、50、100、200倍）以及不同介质（蒸馏水、0.1 mol·L-1HCl溶液、pH为6.8的PBS溶液）下均未出现分层。结论 本研究中VOS-3-SMEDDS制备工艺简单可行,得到的自微乳粒径小、稳定性良好,并且改善了苏格木勒-3挥发油的水溶性。     

肾实质性恶性高血压的治疗及预后分析

目的 探讨肾实质性恶性高血压的临床特点和治疗与肾脏功能预后的关系.方法 对本科1995年7月～2005年12月收治的有完整临床资料的21例肾实质性恶性高血压患者的临床资料进行回顾性分析.入院时肾功能情况:肾功能正常1例,原肾功能正常在1周内肌酐进行性增高5例(ARF),慢性肾衰竭7例(CRF),原有慢性肾功能不全,血肌酐进行性增高8例(CRF ARF).入院后除针对肾脏原发病治疗外,立即给予降压治疗:先静脉降压,后逐渐过渡到口服并维持血压稳定,观察治疗后肾功能变化,分别以肌酐下降＞50%、下降在25%～50%、下降＜25%作为显效、有效和无效标准.结果 住院时间10～30(15.5±6.1)d,随访10个月～4年.1例肾功能正常者治疗后肾功能无显著变化,余20例中5例显效,6例有效,总有效率55%,有效患者中3例在随访中肾功能仍有所好转.治疗后有效病例多为ARF和CRF ARF患者,ARF组中1例和CRF ARF组1例住院期间血肌酐已经有所下降,但是出院后血压控制差,肌酐在出院后第3个月和第6个月时逐渐增高,最终进入到透析.结论 肾实质性恶性高血压常导致肾功能的进行性恶化,应早期诊断,在治疗原发病的基础上及时、迅速地控制血压,并维持血压的稳定,可以减少尿毒症的发生率.     

血管紧张素Ⅱ通过核因子κB上调巨噬细胞基质金属蛋白酶诱导因子的表达

目的 观察血管紧张素Ⅱ对巨噬细胞表达基质金属蛋白酶诱导因子的影响及其相关通路.方法 血管紧张素Ⅱ体外刺激人巨噬细胞,应用逆转录聚合酶链反应和Western blot测定基质金属蛋白酶诱导因子基因和蛋白表达;RNA干扰技术沉默核转录因子核因子κB p65亚基,评价核因子κB通路在血管紧张素Ⅱ上调巨噬细胞细胞基质金属蛋白酶诱导因子的表达中的作用.结果 血管紧张素Ⅱ刺激巨噬细胞后,基质金属蛋白酶诱导因子mRNA和蛋白表达均显著增加,核因子κB p65亚基沉默后,血管紧张素Ⅱ对基质金属蛋白酶诱导因子mRNA和蛋白表达无上调作用.结论 血管紧张素Ⅱ上调基质金属蛋白酶诱导因子的表达,此调控过程有核因子κB通路的参与.     

曲菌性心内膜炎(1例尸检报告)

曲菌所致的心内膜炎少见且生前不易确诊,兹将我院最近尸检证实的1例报道如下: 患者,23岁,因发热,头痛,腰痛,尿少住院。入院后经血培养无致病菌生长,并经青霉素、氯霉素、羧苄青霉素、促肾上腺皮质激素等抗炎治疗及纠正水电酸硷平衡等处理,体温不降,头痛、腰痛加剧,双侧股动脉亦难触及搏动,躯干皮肤出现散在出血点,脑压>280mmH_2O,病情恶化于1986年元月13日晨死亡,临床诊断:1、败血症;2、大动脉炎;3、脑炎。尸检:心脏重435g,二尖瓣口有一簇灰红色乳头状赘生物,体积达3×2×1.8cm,质脆,乳头肌及腱索上有直径0.3～0.6cm大少不等赘生物,左心室壁明显增厚达2.1cm(图1),其他瓣膜无异常,右心房及心室有附壁血栓,左心室前壁有数个黄豆粒大梗死灶;腹主动脉与左右髂总动脉分支处有4.5×1.5×1cm赘生物栓塞,其表面灰红色,粗糙较脆与管壁粘连。两肾皮质及脾脏可见到直径0.5～1cm灰白色梗死灶,     

胆红素氧化酶法测定血清结合胆红素

介绍使用国产胆红素氧化酶和二牛磺酸胆红素校准物建立血清结合胆红素测定方法。测定缓冲液为０．１ｍｏｌ／Ｌ柠檬酸盐缓冲液（ｐＨ＝５．０），胆红素氧化酶浓度５００Ｕ／Ｌ，反应（终点）时间１５分钟。本法线性范围可达２４０μｍｏｌ／Ｌ，批内不精密度＜１０％，回收率为９８．３％～１０７．１％，与重氮方法比较，回归方程为Ｙ（酶法）＝０．９５６Ｘ（重氮法）－０．５１３。本法测定人血清结合胆红素参考值２．５７±２．５６μｍｏｌ／Ｌ（ｎ＝９５）。     

伤寒实验室诊断的研究进展

伤寒的实验室诊断方法主要有培养法分离伤寒沙门菌（Ｓａｌｍｏｎｅｌｌａｔｙｐｈｉ，Ｓ．ｔｙｐｈｉ）免疫学方法检测Ｓ．ｔｙｐｈｉ抗原及病人血清中的抗体，近年来，随着分子生物学技术的广泛应用，出现了一些新的早期诊断伤謇方法，本文就这些方面的有关进展作了一综述。     

小儿烧伤休克延迟复苏的特征及护理

总结了97例小儿烧伤休克延迟复苏的特征及护理措施,包括建立有效的静脉通道,快速安全补液,保持呼吸道通畅,充分给氧,加强病情观察,尿量、体温观察等,认为精心细致的护理是保证小儿烧伤休克延迟复苏成功的关键。     

微创经皮钢板内固定治疗儿童股骨干骨折

【目的】探讨应用微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。【方法】自2009年6月至2013年10月采用MIPPO技术治疗35例股骨干骨折患儿。【结果】所有病例均获得随访,访时间5～16个月,平均9个月。骨折均获得完全愈合,愈合时间2．5～4．0个月,平均3．6个月。根据Klemm关于股骨骨折的功能恢复分级标准评估：优28例,良7例,优良率100％。【结论】应用MIPPO技术治疗儿童股骨干骨折是一种微创、牢固、骨折愈合率高及并发症少的治疗方法,特别是治疗长斜形骨折或靠近股骨两端骨折的有效方法。