降钙素原在脓毒症中的作用(文献综述)

脓毒症是导致危重病人死亡的常见原因,近年来研究发现降钙素原是一种有价值的标志物,它可用于诊断脓毒症并能判断其严重程度和预后.本文主要讨论降钙素原的分子组成、生理功能、检测方法及其在脓毒症中的作用.     

自控硬膜外分娩镇痛联合导乐陪伴分娩对子宫胎盘和胎儿血流的影响

目的:探讨自控硬膜外分娩镇痛(PCEA)联合导乐陪伴分娩对子宫胎盘和胎儿血流的影响。方法:将200例初产妇随机分为罗哌卡因(R)组和布比卡因(B)组PCEA联合导乐陪伴分娩,另随机选取112例单纯导乐陪伴分娩作为对照组(D组),双盲进行视觉模拟疼痛评分(VAS)、子宫动脉血流和脐动脉血流频谱分析、产妇动脉及脐动、静脉血气分析,并与产科及新生儿情况对比。结果:镇痛后B、R组疼痛评分均明显低于D组(P<0.01),B、R组之间对比无统计学差异(P>0.05);各组镇痛前、后子宫动脉和脐动脉血流S/D、PI、RI、FVR均无统计学差异(P>0.05);产妇动脉、新生儿脐静脉、脐动脉血气分析PH、PO2、PCO2、BE、SO2均无统计学差异(P>0.05)。结论:罗哌卡因和布比卡因PCEA联合导乐陪伴分娩安全有效,胎儿-母体循环未发现不良影响。     

上尿路肿瘤的选择性保守治疗:有关肿瘤复发和进展预后因素的多变量分析

肾、输尿管全长切除、膀胱袖状切除术是治疗上尿路移行上皮肿瘤的标准方法 ,近来对于低分期、分级肿瘤有进行选择性保留肾脏手术治疗的报道。本文评估了在上尿路肿瘤中选择性保守治疗的安全性和有效性 ,并以明确预测肿瘤复发和进展的因素 ,适合保留肾脏手术治疗的指征。作者对单发 ,低分期、分级 ,范围 <3cm的上尿路肿瘤的保守治疗进行了前瞻性研究。研究自 1984年开始 ,共 5 4例患者 ,患者对侧肾均正常 ,随访时间 >36个月 ,其中 31例行开放性手术治疗 ,2 3例行腔镜手术治疗。随访时间 35～ 2 10个月 ,平均 84 .8个月。作者对上尿路肿瘤的复…     

体外循环术后并发延期性心脏压塞

体外循环术后并发延期性心脏压塞范晋明，张晓膺，高克柔，刘宁，王中林１临床资料延期性心脏压塞是体外循环手术后的严重并发症。我科在３３５例体外循环心内直视手术中共遇４例。分别于术后８天、１３天、１４天及１５天并发延期性心脏压塞再次手术引流，并分别引流出４...     

新塑钢在牙体缺损的应用观察

作者对自1988年以来应用新型塑脂材料新塑钢修复经充填失败的大面积缺损的后牙和经光敏树脂修复不理想变色严重缺损的前牙,共130颗,经两年观察,后牙嵌体、后牙联嵌、前牙联冠的修复均达较理想效果,后牙全冠和联冠易破碎而不够理想.     

边远地区驻军医院护理工作存在的问题与对策

护理工作是医院临床工作的重要组成部分,护士长是护理工作的管理者和带头人,护士是护理工作的直接承担者和完成者。随着改革开放和部队精简整编,大批军队护士转业到地方工作,部队医院面向社会招聘合同制护士、缓解护士的不足,以保证医疗工作的顺利完成。随着合同制护士占军队医院护理人员比例的增加,如何使用、管理、培养她们,提高其整体护理水平,已摆在我们面前。我院地处我国最边远的少数民族地区,社会经济文化落后,交通不便,语言不通,给医院护理工作带来了很大的困难。我们通过多年来的不断探索,积累了一些经验,现报告如下:1本院护士的基…     

肽神经递质在疼痛抑制中的作用机制

许多研究证据表明,一种被称作P物质的刺激蛋白——肽神经递质具有神经激肽-1(NK-1)受体的作用,且与痛觉的感知(痛觉反应)相关。在使用吗啡类药物镇静止痛时,吗啡可减少肽神经递质的释放;而在慢性疼痛的实验动物模型中,肽神经递质水平却呈升高的趋势;即使肽神经递质具有明显的介导疼痛     

2006降压药市场:合资品牌绝对垄断

据2002年中国疾病预防控制中心组织的全国营养调查显示,高血压患病率大约为18.8%,按此调查数据估     

流行性乙型脑炎病毒结构蛋白编码基因的重组构建

目的:建立流行性乙型脑炎病毒(JEV)C、prME,E等结构蛋白编码基因克隆.方法:病毒感染C6/36细胞,RT-PCR法依次获取该病毒结构蛋白基因并进行DNA测序分析,PCR克隆法将PCR产物分别构建于真核表达载体pcDNA 3.1的BamHI与EcoRI酶切位点并依次命名为pJC、pJME与pJE,通过DNA测序、电泳以及限制性内切酶分析加以鉴定.结果:JEV C、prME与E基因片段分别为380、2001以及1 500bp,各基因测序结果与发表的JEV JaGAr-01株相对应序列相一致,从重组质粒释出的插入子分别与各基因大小相符合.结论:pJC、pJME与pJE重组质粒分别含有C、prME与E蛋白编码基因.     

胃类癌生物学行为及与预后关系的临床研究

目的分析胃类癌特有的生物学行为与肿瘤预后之间的关系。方法总结1964年1月至2005年1月间收治的26例经手术切除、病理证实的胃类癌病例资料,对其肿瘤大小、胃壁侵犯深度、区域淋巴结转移、肝转移、术后辅助化疗和5年生存率进行分析。结果本组患者平均年龄58岁。其中18例(69.2%)肿瘤侵犯胃浆膜;12例(46.2%)有区域淋巴结转移;10例(38.5%)术后接受辅助化疗;14例(53.8%)在随访中出现肝转移。肿瘤大小与胃壁侵犯深度、区域淋巴结转移和肝转移的发生及5年生存率无关(P>0.05)。生存分析提示浆膜浸润、淋巴结转移和肝转移影响生存时间(P<0.05)。有浆膜浸润、淋巴结转移和肝转移的患者5年生存率分别为16.7%、16.7%和0,预后较差;化疗与否5年生存率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论胃类癌术后辅助化疗并无益处,其预后与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和肝转移有关。