PDE-5抑制剂:治疗输尿管绞痛的新选择

PDE-5抑制剂为口服药物治疗勃起功能障碍（ED）的金标准。目前已有关于PDE-5抑制剂用于治疗如输尿管绞痛等其他泌尿系疾病的研究。为评价三种PDE-5抑制剂西地那非（SIL）、伐地那非（VAR）和他达拉非（TAD），在体外对人输尿管平滑肌组织张力和环磷酸核苷水平的影响，Gratzke等进行了一项研究。研究应用离体器官浴槽技术，     

慢性前列腺炎对精索静脉曲张患者精液质量的影响

目的：探讨慢性前列腺炎对精索静脉曲张患者精液质量的影响。方法：收集160例精液常规异常的精索静脉曲张患者。术前检查患者精索静脉曲张程度,其中Ⅱ度曲张89例,Ⅲ度曲张71例;术前均行精液常规及前列腺液常规检查,其中符合慢性前列腺炎诊断者47例。结果：不伴有慢性前列腺炎的精索静脉曲张Ⅲ度患者与Ⅱ度患者的精子活率及活力存在差异（P〈0.05）,精子密度及精液液化时间无显著差异（P〉0.05）;伴有慢性前列腺炎的精索静脉曲张患者与不伴有慢性前列腺炎的精索静脉曲张患者的精子密度、精子活率和精子活力无显著差异（P〉0.05）,而精液液化时间均存在差异（P〈0.05）。结论：随着精索静脉曲张程度的加重,精液质量会随之下降;伴有慢性前列腺炎可能会加重精索静脉曲张对精液质量的影响,尤其会延长精液液化时间,从而影响精子活率、活力及穿透宫颈粘液的能力,影响男性生育。所以术后精液质量无明显好转的精索静脉曲张患者应注意排除慢性前列腺炎的可能。     

碱性成纤维细胞生长因子在膀胱移行细胞癌中的表达

目的　研究碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)在膀胱移行细胞癌 (BTCC)中的表达及其意义。方法　SP法 ,对 5 5例BTCC及 10例正常膀胱组织中bFGF进行检测。结果　在正常移行细胞呈阴性表达 ,在BTCC中呈不同程度的阳性表达 ,且过表达率在不同病理分级、临床分期组间有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,复发组的阳性表达率明显高于初发组 (P <0 .0 5 )。结论　bFGF在BTCC侵润转移过程中起重要作用 ,BFGF表达可成为判断肿瘤预后的一项指标     

气肿性膀胱炎二例报告并文献复习

[目的]进一步认识气肿性膀胱炎的临床特点及治疗方法.[方法]回顾性分析2例气肿性膀胱炎病例的临床资料及诊治经过.[结果]本组2例患者经积极控制血糖,联合应用抗生素,留置导尿并膀胱冲洗后顺利康复,治愈出院.[结论]气肿性膀胱炎为一种罕见的泌尿系感染,临床症状多变,多合并糖尿病,CT检查有助于明确诊断,治疗以非手术治疗为主.     

预见性护理小组的建立对经尿道前列腺电切术疗效及术后并发症的影响

目的分析对经尿道前列腺电切术患者实施预见性护理干预后的临床效果。方法选取本院就诊的120例进行经尿道前列腺电切术的患者,采用随机数字表法分为2组,每组60例,对照组实施常规护理干预,观察组患者在对照组护理基础上建立预见性护理小组对其进行护理干预,比较2组患者治疗后的临床治疗效果及术后并发症的发生情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组患者手术时间、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间等手术情况均显著优于对照组(P0.05);观察组患者休克、尿道活动性出血、尿路感染、尿道狭窄、膀胱颈部挛缩性狭窄及尿失禁等术后并发症的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论预见性护理干预可显著提高经尿道前列腺电切术的治疗效果,缩短手术时间、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间,降低患者术后并发症的发生率。     

原发性双侧肾上腺肿瘤的诊治体会

[目的]探讨双侧肾上腺原发肿瘤的诊治方法并观察预后.[方法]回顾性分析双侧原发性肾上腺肿瘤患者的诊治经过,随访观察其预后情况.[结果]22例患者中,5例初诊未行手术的患者中只有一例出院观察期间发现肿瘤增大而再次入院手术治疗;1例怀疑恶性肿瘤患者放弃治疗;13例行单侧肾上腺肿瘤切除,术后良性肿瘤患者预后较好,短期内症状缓解,未见肾上腺功能低下表现,恶性肿瘤患者预后不佳,生存期较短;3例行双侧肾上腺肿瘤切除患者,术后症状消失,有一例出现肾上腺功能低下.[结论]双侧肾上腺原发肿瘤患者预后取决于肿瘤的性质.功能性肿瘤行单侧切除术后症状可在一定时期内缓解,双侧肿瘤切除需注意肾上腺功能低下的风险.     

肾血管平滑肌脂肪瘤诊治研究

目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤（RAML）的诊治方法琴治疗的最佳方案。方法 回顾性分析45例RAML患者的临床资料。结果 42例B超检查提示33例为错构瘤，35例CT检查27例提示为错构瘤，11例行MRI检查9例提示肾错构瘤。45例均手术探查。所有病例术后病理检查均证实为肾血管平滑肌脂肪瘤。结论 B超结合CT和MRI检查为肾血管平滑肌脂肪瘤的最佳诊断方法，对已确诊的较大肾血管平滑肌脂肪瘤患者，应积极行手术治疗，尽量保留有功能的肾组织。     

软性膀胱镜在肾实质切开取石术后取残石的应用

目的：探讨如何提高肾实质切开取石术的治疗效果。方法：回顾分析对25例残余结石患者采用软性膀胱镜和套石篮在肾实质切开取石术后经肾盂造瘘取肾内残余结石的方法和疗效。结果：共治疗肾实质切开取石术后患者25例。20例取净残石，其中4例残石较大者经体外，中击波碎石术后分次取净较大残石，其余小残石排石成功；5例患者残石未完全取净。结论：软性膀胱镜可安全、有效的处理肾实质切开取石术后的残石。     

肾嫌色细胞癌5例报道

目的：探讨肾嫌色细胞癌临床病理特点和诊治方法。方法：回顾性分析5例肾嫌色细胞癌患者临床资料,复习文献并进行讨论。结果：4例行肾癌根治术,1例行肾脏肿物摘除术,术后病理证实为肾嫌色细胞癌。病理分期：pT1N0M03例,pT2N0M0 1例,pT4N0M0 1例。病理分级：G12例,G2 1例,G3 2例。随访1～13个月,5例均无瘤存活。结论：肾嫌色细胞癌是一种低度恶性的肾细胞癌,确诊有赖于典型病理表现,辅以影像学检查,治疗以手术为主,预后较好。