2型糖尿病患者骨密度、血清微量元素与胰岛功能及慢性并发症的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)、血清微量元素与胰岛功能及慢性并发症的相关性。方法 选取2020年8月—2021年8月250例T2DM,根据并发症类型分为糖尿病周围血管病变(PVD)组、糖尿病视网膜病变(DR)组、糖尿病肾病(DN)组、糖尿病周围神经病变(DPN)组及单纯糖尿病组各50例,并选取体检健康人群50例作为对照组。入组者均检测BMD、血清微量元素与胰岛功能,比较各组间指标的差异,并分析各指标与T2DM慢性并发症的相关性。结果 PVD组、DR组、DN组及DPN组糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h胰岛素(INS)、血清碱性磷酸酶(ALP)水平均高于单纯糖尿病组,25-羟维生素D₃、BMD、血钙、血镁水平均低于单纯糖尿病组(P<0.05);DPN组HbA1c、餐后2 h INS、ALP水平最高,空腹INS、BMD、血镁、血磷水平最低(P<0.05);DN组、DPN组骨钙素水平均低于PVD组、DR组(P<0.05);DN组血钙低于除DPN组外的其余各组(P<0.05)。BMD水平与HbA1c及餐后2 h INS水平...     

手术室无缝隙护理在子宫肌瘤行腹腔镜下子宫切除术患者中的应用研究

目的:探究手术室无缝隙护理对子宫肌瘤行腹腔镜下子宫切除术患者的手术指标、血流动力学、心理状态、下肢深静脉血栓形成(Deep vein thrombosis of the lower extremity,DVT)发生率的影响.方法:选取2021年1月至2022年4月期间我院行子宫切除术患者60例作为研究对象,根据护理方案不同,分为常规护理组与无缝隙护理组,各30例.常规护理组采用常规护理的模式,无缝隙护理组在常规护理基础上采用无缝隙护理模式,比较两组手术操作时间、术中总出血量、总住院时间、DVT发生率、干预前后的状态焦虑评分、特质焦虑评分、血浆黏度、高切黏度及低切黏度水平.结果:无缝隙护理组总住院时间、手术操作时间均较常规护理组短,术中总出血量少于常规护理组,下肢DVT发生率低于常规护理组(P<0.05).干预后,两组状态焦虑评分与特质焦虑评分均较干预前大幅减小(P<0.05),且无缝隙护理组低于常规护理组(P<0.05).干预后,两组的血浆黏度、高切黏度、低切黏度均明显下降,且无缝隙护理组下降更为明显(P<0.05).结论:无缝隙护理组模式可提高护理干预的整体性与连续性,降低子宫切术患者术后下肢深静脉血栓发生风险,改善患者情绪状态,降低血液粘度,值得推广.     

慢性核黄疸所致脑性瘫痪的磁共振成像特征及临床意义

目的 探讨慢性期核黄疸所致脑性瘫痪的磁共振成像(MRI)特征.方法 回顾性分析13例慢性核黄疸所致脑性瘫痪患儿的头颅MRI图像,并以同期6例年龄匹配的正常小儿头颅MRI作对照.该13例患儿临床诊断为不随意运动型(手足徐动型)脑性瘫痪.结果 在MRI T2WI上,13例患儿双侧苍白球呈对称性高信号,在T1WI未见明显病变.结论 双侧苍白球对称性T2WI高信号是慢性核黄疸引起脑性瘫痪的MRI特征性表现,有助于判断脑性瘫瘫的类型.     

奶酪原理联合思维导图管理法对脑卒中卧床病人深静脉血栓防控的效果研究

[目的]研究奶酪原理联合思维导图管理法对脑卒中卧床病人深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)防控的效果。[方法]运用奶酪原理对2017年1月—2017年12月100例脑卒中卧床病人(对照组)中发生DVT的8例病人进行剖析,梳理出脑卒中卧床病人DVT潜在的危险因素和预防流程,并设计出预防脑卒中卧床病人DVT的思维导图对科室18名护理人员进行理论培训和情景模拟实践培训,对2018年1月—2018年12月100例脑卒中卧床病人(试验组)实行干预。采用自制护士DVT防控认知与行为问卷在培训前后对科内18名护士进行测评,比较培训前后18名护理人员对DVT防控认知与行为的变化;比较两组病人DVT发生率。[结果]培训后,18名护理人员DVT防控认知与行为问卷评分明显高于培训前,差异有统计学意义(P0.05);试验组病人深静脉血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]奶酪原理联合思维导图管理法在脑卒中卧床病人中应用,能有效提高护理人员对深静脉血栓防控的认知度,并采取正确的预防行为,从而降低脑卒中卧床病人DVT发生率,保障病人安全。     

2018 - 2020年陕西省大骨节病患者手术类型分析

目的分析陕西省大骨节病(Kashin-Beck disease, KBD)患者手术类型, 为优化KBD手术提供参考。方法采用回顾性分析, 以陕西省地方病防治信息系统中2018 - 2020年接受手术治疗的KBD患者作为调查对象, 排除手术治疗信息不全病例, 采用χ2检验, 分析不同性别、受教育水平、生活地区、疾病严重程度、社会环境等因素对KBD患者选择不同手术类型(游离体摘除术或关节置换术)所产生的影响;采用倾向评分法对不同手术类型患者进行1 ∶ 1匹配, 通过多因素logistic回归分析KBD患者接受不同类型手术治疗的影响因素。结果 2018 - 2020年, 陕西省共有1 084名KBD患者进行手术治疗, 其中男性555人(51.20%)、女性529人(48.80%), 年龄中位数为64岁。关中地区(铜川、西安、渭南、咸阳、宝鸡)患者917人(84.59%), 陕北地区(榆林、延安)患者120人(11.07%), 陕南地区(安康、汉中、商洛)患者47人(4.34%)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度KBD患者分别为401人(36.99%)、525人(48.43%)和158人(14.58%)。接受游离...     

早期应用鼠李糖乳杆菌溶液对早产儿免疫功能及体格和智能发育的影响

目的 分析早期应用鼠李糖乳杆菌溶液对早产儿免疫功能及体格和智能发育的影响.方法 选取2017年2月—2020年2月于丽水市妇幼保健院出生的120例早产儿为研究对象,根据随机单双数法分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予早产儿配方奶喂养,观察组在对照组基础上加用鼠李糖乳杆菌溶液.比较早产儿的免疫功能指标、体格发育指标...     

书讯

目的探讨慢性肺源性心脏病合并肺癌的临床表现。方法介绍慢性肺源性心脏病合并肺癌的临床表现及作者的临床体会。结果临床表现复杂，早期无症状或症状不典型，其呼吸道的症状误诊为原发肺部疾病复发加重，明确诊断已属于晚期，本组患者多属于此情况。结论慢性肺源性心脏病合并肺癌临床诊断困难，需仔细询问病史，注意临床观察及全面检查，可望早期确诊，早期治疗。     

葶苈子为君药治疗小儿咳喘临床观察

目的：探讨葶苈子为君药配方对小儿咳喘一病的临床疗效。方法：将本科2009—04～2011－06收取的72例小儿咳喘病的全面而细致的体格检查、实验室检测、胸片等辅助检查的资料进行系统回顾分析。结果：葶苈子为君药治疗小儿咳喘疗效显著,总有效率97．2％。结论：葶苈子为主配方治疗小儿咳喘疗效确切,具有效果显著,毒副作用小等优点,适合临床应用推广。     

综合评分法优选番泻叶的初加工方式

目的：选出番泻叶鲜品的最佳初加工方式。方法：以番泻苷A、B,异鼠李素-3-O-β-2-龙胆二糖苷及外观为评价指标,考察晒制、阴干、微波制、炒制等6种初加工方式,采用综合评分法从中选出番泻叶最优的初加工方式。结果：最佳初加工方式为微波制、中火力微波制2 min。结论：优选的番泻叶初加工方式合理可行、操作简便,可对番泻叶的初加工起到规范和指导作用。