月矾中空栓提取工艺研究

目的优选月矾中空栓中水溶性成分的最佳提取工艺。方法采用正交实验法,以干膏收率和蛇床子素含量为考察指标,对加水量、提取时间、提取次数等影响因素进行研究。结果确定最佳工艺为加10倍量水,提取2次,每次3 h。结论应用该水提工艺提取效率高,适于制剂生产。     

先天性室间隔缺损患儿住院费用调查及多因素分析

目的 通过对1999-2006年某儿童医院先天性室间隔缺损手术病人住院费用分析,找出主要影响医疗费用的因素及积极有效的对策, 为合理控制医疗费用的过快增长提供参考. 方法 采用单因素和多因素分析相结合的方法对先天性室间隔缺损手术病人的有关信息对住院费用高低的影响进行分析. 结果 监护时间、抢救次数、住院天数、入院情况等对住院费用的影响有统计学意义(P=0. 000) .其中 , 监护时间的长短和住院天数等,是共同影响住院费用的主要因素. 结论 影响住院费用的最主要因素是监护时间的长短、住院天数等,缩短监护时间和病人的住院天数, 从一些管理环节上进行改进,已成为有效能控制医疗费用增长的一个重要方法.     

上海医疗资源服务于泛长三角地区的SWOT分析

从优势、障碍、机遇和挑战4个方面人手,分析了上海地区医疗资源服务于泛长三角地区的环境因素,提出了上海医疗资源服务于泛长三角地区的战略目标,即为外地患者提供上海医疗资源的相关信息,通过为外地患者服务积累实践经验,探索町行的医疗保险使用方式,为上海医疗系统的资源整合创造积极的条件,探索远程医疗咨询和远程医疗培训的发展空间,提高医院管理水平,完善服务职能.     

上海市三级综合性医院现况及区域配置研究

目的构筑满足上海市市民多层次医疗卫生需求,同时具有中国特色、时代特征、上海特点的卫生服务体系。方法现况调查、时间序列方法和专家访谈。结果与全国比较,上海市综合性医院配置高,但服务量也大。重要问题是上海市综合性医院在19个县区配置非常不合理。结论上海市综合性医院要根据政府的要求合理进行资源配置,同时合理组建医院集团。     

病态窦房结综合征家系致病基因分析1例并文献复习

目的：通过全外显子测序（WES）探寻病态窦房结综合征（SSS）家系的致病基因,并探讨其基因突变型与临床表型的相关性。方法：收集在上海市儿童医院就诊的1例SSS病人及其家系成员的临床资料,采集病人及家系成员的外周血,抽提血液DNA,通过WES寻找致病基因,利用Sanger测序在家系中验证可能的致病基因突变,使用致病性预测软件预测基因型与表型关系。结果：将测序结果比对分析,多个生物数据库筛选、过滤,发现SCN5A基因c.999-1G> A位点发生杂合突变,是SSS的可能致病基因,此位点突变在汉族儿童中尚属首次报道。结论：SCN5A基因的c.999-1G> A位点突变是导致散发SSS的致病位点;通过对SSS相关致病基因的研究,对于临床医师精准判断此类病人以及未来尽早进行心脏生物起搏治疗具有重要的临床意义。     

生长激素缺乏症的基因治疗

随着对生长激素缺乏症 (GHD)遗传学病因和分子生物学的深入认识 ,已有可能对GHD所致的身材矮小进行基因治疗。本文根据近年文献 ,对GHD的分子机理、基因治疗的途径和问题、发展趋势做一综述。     

手术治疗早期宫颈癌68例临床疗效分析

目的通过对长春市妇产医院早期宫颈癌患者的诊疗情况进行总结,探讨早期宫颈癌的手术方法及术后疗效,手术前后配合综合治疗的意义。方法回顾性分析长春市妇产医院从2005年1月至2008年6月68例早期宫颈癌患者临床资料,同时对早期宫颈癌手术方法、术中要点等进行分析与评估。结果随访3～5年,无1例复发,年龄在40岁以下行单侧卵巢移位手术者,未见激素水平异常,行妇科彩色超声检查可见优势卵泡发育。结论采取手术方法治疗早期宫颈癌最为有效,严格规范手术操作,不任意扩大手术范围,防止并发症产生,同时辅助综合治疗,提高患者生存率。     

肝癌合并梗阻性黄疸的诊断和治疗

原发性肝癌(PHC)是最严重的恶性肿瘤之一,我国亦多见.近年来,随着各种辅助检查手段不断完善,B超、数字减影(DSA)、CT、核磁共振成像(MRI)等用于临床,使PHC 的早期诊断率得到很大的提高,为其治疗提供了良好时机,延长了患者的生存时间.     

不同糖耐量人群血浆神经肽Y、抵抗素水平变化及意义

目的探讨血浆神经肽Y（NPY）、抵抗素水平与糖脂代谢的关系。方法采用放射免疫分析法测定不同糖耐量人群[2型糖尿病24例（T2DM组）,糖耐量受损22例（IGT组）,正常健康人20例（对照组）]血浆NPY、抵抗素水平,并与血糖、血脂指标进行相关性分析。结果T2DM组、IGT组NPY、抵抗素水平明显高于对照组（P〈0.05）;肥胖者血浆抵抗素水平高于非肥胖者（P〈0.05）,血浆NPY两者间无显著差异;NPY与TC呈正相关（r=0.32,P〈0.05）,与其他指标无相关性;抵抗素与FPG、FINS、腰围、Homa-IR呈正相关（r分别为0.58、0.43、0.54、0.46,P均〈0.01）,与BMI、TC、TG无相关性;抵抗素与FFA呈强相关性（r=0.56,P〈0.01）;血浆NPY与抵抗素之间无相关性。结论NPY与脂代谢和T2DM的发生有一定关系,抵抗素与肥胖和糖脂代谢紊乱有关。     

23F型肺炎球菌多糖与CRM197蛋白结合物制备及特性研究

目的采用改良胺化还原法，白喉无毒突变体CRM197蛋白作为载体，制备23F型肺炎球菌多糖蛋白结合物。方法在还原胺法的基础上，以1，6-己二酰肼（ADH）为分子臂，在碳二亚胺（EDAC）作用下衍化CRM197蛋白，衍化后蛋白再与多糖上的醛基反应，形成共轭结合；采用高效液相色谱技术（HPLC）、免疫扩散等方法分析结合物，并将获得的结合物免疫NIH小鼠，用ELISA方法检测多糖IgG水平。结果HPLC图谱和免疫扩散检测结果证明了结合物的获得；动物免疫产生了较多糖高的抗23F肺炎多糖抗体，并有免疫记忆发生。结论采用改良还原氨化法可以制备出动物免疫原性良好的23F型多糖蛋白结合物。